痔瘡手術？
醫生您好我五月中做了痔瘡微創手術內外切除現在恢復的樣子 如圖https://ppt.cc/fHOnAx請問這是不是沒有處理好呢醫生目前請我繼續擦樂痔愈說還有可能會在變小但我觀察這兩個禮拜都沒有變小趨勢這是皮墜 還是新長的痔瘡呢這樣的情形是多見的嗎建議在二次手術處理嗎？
QQ123，30~39歲女性，詢問日期：2025/07/30
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
目前肛門周圍可見多處不規則、皮樣的組織，可能是皮膚贅生（skin tag）及殘留外痔。
痔瘡術後常見出現皮墜、水腫或不規則瘢痕，特別是外痔或混合痔切除後，就算手術當下看起來平整，也很難預測之後的外觀。
如無明顯發炎、出血、疼痛、排便症狀，通常可以觀察。
擦拭藥膏若無改善，建議回診由原手術醫師評估是否屬術後正常恢復期或異常瘢痕增生。
若穩定但外觀影響生活品質，可等至少術後3–6個月後考慮美容性修整手術。
回覆日期：2025/07/30
彙整補充說明
痔瘡手術後的恢復情況因人而異，通常會受到多種因素的影響，包括手術方式、個人的健康狀況、生活習慣等。
根據您的描述，術後出現的皮樣組織及腫脹情況，可能是術後正常的恢復現象，但也有可能是術後併發症或是皮膚贅生（skin tag）等情況。
首先，痔瘡手術後，尤其是外痔或混合痔的切除，術後的恢復過程中，常見的現象包括腫脹、疼痛及不規則的瘢痕形成。
這些現象在手術後的幾週內是相對正常的，因為手術會對周圍組織造成一定的損傷，身體需要時間來修復。
一般來說，術後的疼痛和不適感會在幾週內逐漸減輕，完全恢復可能需要數週到數個月的時間。
如果您在術後出現的症狀包括持續的疼痛、出血或排便困難，則需要特別注意。
這些症狀可能表明有潛在的問題，例如感染、瘢痕增生或是痔瘡的復發。
在這種情況下，建議您儘早回診，讓原手術醫師進行詳細檢查，以確定症狀的原因並進行適當的處理。
至於您提到的皮樣組織，這可能是術後的正常現象，尤其是在手術後的幾個月內，身體會進行自我修復，可能會出現一些贅生組織。
如果這些組織不影響您的生活品質，且沒有明顯的疼痛或出血，則可以選擇觀察。
然而，如果這些組織影響到您的生活品質，或是您對外觀感到不滿意，可以考慮在術後3到6個月後進行美容性修整手術。
在考慮是否需要再次手術時，您應該與醫師充分溝通，了解手術的風險與收益。
再次手術可能會帶來一定的風險，包括再次出現疼痛、感染或其他併發症，因此在決定之前，建議您仔細評估自己的症狀及生活影響。
最後，術後的護理也非常重要，保持良好的排便習慣、飲食均衡、適量運動及定期回診，都是促進恢復的關鍵。
若有任何不適，請務必及時就醫，確保您的健康狀況得到妥善的管理。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。
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