痔瘡手術後縫線未拆乾淨：拆線不當可能引發哪些問題？-外科

痔瘡手術術後縫線沒拆乾淨？

您好，我2月中進行了痔瘡手術，術後一個禮拜有回診拆線，現在大概距離快一個月，一直都是用蓮蓬頭沖洗肛門，手沒特別去摸過，直到今天好奇摸一下發現有一條東西，嘗試拉出來還有一點點疼痛，拉出來後發現是一條線，應該是拆線沒有拆乾淨，這之前剛拆線時也有沖洗出一點線頭，請問這會有什麼問題嗎？還是我拉出來就不用理他？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2025/03/21

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

痔瘡的手術使用可吸收縫線，露在體外的部分吸收不完全會自行脫落，如有線頭可以在門診請醫生移除，盡量避免自行拉扯。但如果拉出來後沒有持續疼痛、出血或感染跡象（如紅腫、發熱、流膿），通常問題不大，可繼續觀察。

回覆日期：2025/03/21
資料來源：台灣e院 - 痔瘡手術術後縫線沒拆乾淨

彙整補充說明

在痔瘡手術後，縫線的處理是非常重要的一環。
根據您的描述，您在術後一週回診拆線，但現在發現有一條未完全拆除的縫線，這種情況在臨床上並不罕見。
以下是針對您問題的詳細解答及相關補充說明。

首先，痔瘡手術後使用的縫線通常是可吸收的，這意味著它們會隨著時間的推移自行被身體吸收。
然而，有時候這些縫線的外露部分可能不會完全被吸收，特別是在術後的初期，這可能會導致一些不適或疼痛。
您提到的情況，若拉出來的線頭並未引起持續的疼痛、出血或感染的跡象（如紅腫、發熱、流膿），通常問題不大。

然而，若縫線未完全拆除，可能會引發以下幾種問題：
1. 感染風險：如果縫線的末端暴露在外，可能會成為細菌滋生的溫床，增加感染的風險。
感染的徵兆包括紅腫、疼痛加劇、發熱或分泌物異常等。

2. 慢性疼痛或不適：未拆除的縫線可能會在排便或其他活動時造成拉扯，導致持續的不適或疼痛。

3. 傷口癒合問題：如果縫線影響到傷口的正常癒合，可能會導致傷口裂開或癒合不良的情況。

4. 過敏反應：有些患者對縫線材料可能會產生過敏反應，這會導致局部的紅腫或不適。

針對您已經拉出來的線，建議您觀察傷口的情況。
如果拉出後沒有持續的疼痛或其他不適，通常可以不必過於擔心。
但如果出現上述感染的徵兆，建議您儘快回診讓醫生檢查。

另外，對於未拆除的縫線，建議您不要自行處理或剪掉，因為這樣可能會引起更多的問題。
最好的做法是回診讓專業醫生進行評估和處理。
醫生會根據您的具體情況決定是否需要進一步的處理，如修剪或移除多餘的縫線。

在術後恢復期間，保持良好的衛生習慣是非常重要的。
您提到使用蓮蓬頭沖洗肛門，這是個不錯的選擇，可以幫助保持傷口清潔，減少感染的風險。
此外，避免過度用力排便，保持大便柔軟也是促進傷口癒合的重要因素。
若有需要，可以考慮繼續使用軟便劑或調整飲食以達到這個目的。

總之，若您對傷口的情況有任何疑慮，或是出現不適的症狀，建議儘快回診，讓醫生進行詳細檢查，以確保恢復過程順利。
希望您早日康復！