痔瘡手術後拆線腫脹及分泌物問題-外科

痔瘡術後拆線後肛門腫脹？

請教柯醫師.. 小弟於1/3開內外痔的刀到今天也已經回診兩次

在第二次回診中,醫師看到了我的縫線還是沒脫落的情況下

就幫我把線頭一個個剪掉,但似乎只是剪掉大部分肛門外圍的線頭

肛門內傷口的線,他說不好剪,但逢線會自行吸收....

因為醫師看到也沒特別說什麼.. 沒拆之前有一邊就已經腫了

他說拆完後看看會不會好一些~

剛拆完當天是有舒服不少,但是今天發現

拆完線後肛門外的左右縫線,有一邊是紅腫的而且有縫線綁過的血痕

每次排便後都會特別紅腫不舒服甚至刺痛些微小滲血

請問到目前為止都是正常的現像嗎?

還有分泌物至今仍然還有是否也是正常呢?

(術後第16天)

還勞煩柯醫師幫我解惑

感激萬分!

Yo，20~29歲男性，詢問日期：2018/01/18

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

在縫線完全脫落之前傷口稍微紅腫疼痛及分泌物的現象是正常的

建議多做溫水坐浴便可以改善症狀

一般要完全恢復正常需要一個月的時間

在此之前只要沒有劇烈疼痛或是大量出血就不要緊

如果不能確定到底有沒有問題

還是要請醫師檢查才能確定

回覆日期：2018/01/18
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後拆線後肛門腫脹

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述您的情況，讓我能夠更好地理解您的問題。
根據您所提供的資訊，您在1月3日進行了內外痔的手術，並在術後第16天回診時遇到了一些不適的情況，包括腫脹、紅腫、刺痛以及分泌物的問題。
以下是針對您問題的解答與建議。

首先，術後的腫脹和紅腫在手術後的初期是相對正常的現象。
手術後的傷口需要時間來癒合，通常在2到4週內會逐漸改善。
您提到的紅腫和刺痛，尤其是在排便後加重，可能是由於傷口的刺激或是縫線的影響。
雖然醫生提到有些縫線會自行吸收，但在某些情況下，縫線可能會引起局部的炎症反應，導致腫脹和不適。

至於分泌物的問題，術後仍有少量的分泌物是常見的，特別是在傷口癒合的過程中。
這些分泌物可能是血漿、白血球或是其他組織液體，通常不會太多。
然而，如果分泌物的顏色變得異常（如黃色或綠色），或是伴隨著異味，則可能需要進一步檢查，以排除感染或其他併發症的可能性。

在這個階段，建議您可以採取以下幾個措施來促進癒合和減輕不適：
1. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助減輕腫脹和疼痛，並促進血液循環，有助於傷口癒合。

2. 保持清潔：術後傷口的清潔非常重要，建議使用溫和的清潔劑清洗肛門周圍，並保持乾燥。

3. 避免便秘：確保飲食中有足夠的纖維，並保持水分攝取，以避免排便時的過度用力，這樣可以減少對傷口的刺激。

4. 觀察症狀：持續觀察紅腫和分泌物的情況，如果症狀持續不改善或加重，建議儘早回診，讓醫生進行檢查。

5. 適當休息：避免長時間坐著或站著，適當休息可以減少對肛門區域的壓力。

如果您在接下來的幾天內仍然感到不適，或是出現劇烈的疼痛、持續的出血或其他異常症狀，請務必回診讓醫生檢查。
手術後的恢復過程因人而異，有些人可能需要更長的時間來完全癒合，這是正常的。

最後，請保持與您的主治醫師的良好溝通，隨時反映您的症狀和感受，這樣醫生才能根據您的具體情況提供最合適的建議和治療方案。
希望您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。