肛門外腫塊可能是什麼問題??
肛門外腫塊?醫師您好,近期發現肛門口附近有一橢圓狀的腫塊,偏硬,按壓會疼痛,放著不管的話是會隱隱作痛,想請問會是什麼問題?謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
肛門口附近按壓會痛的腫塊,最常見為血栓性外痔或急性外痔腫脹,其特徵即為突然出現的硬塊與壓痛;其次需考慮早期肛門膿瘍(通常會逐漸加劇疼痛並可能出現紅腫發熱)。若為血栓外痔,多半在1—3週內會逐漸緩解,可先溫水坐浴、避免久坐久站、維持軟便觀察;...>>點我查看詳細內容痔瘡術後感染風險高嗎??
痔瘡術後感染的機率高嗎??醫師你好 上個月我有做內外痔切除 這週滿第4週了 有幾個疑問 1目前每天大便,但都前硬後軟,大完便會流一點血,而且大便時還是很痛,以第4週來說是否不正常? 這種情況是否應該吃通便樂改善? 2今天大完便發現肛門旁有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
1. 少量出血與排便疼痛在術後4—6週仍可能出現,但應隨著傷口癒合漸趨緩和。如仍有便秘傾向,可適量使用軟便劑(通便樂),並增加水分與纖維的攝取。 2. 術後硬塊有時是癒合過程中發炎造成的腫脹,但伴隨壓痛、紅腫時仍要考慮是否有感染或膿瘍。痔...>>點我查看詳細內容痔瘡術後感染風險高嗎??
痔瘡術後感染的機率高嗎??醫師你好 上個月我有做內外痔切除 這週滿第4週了 有幾個疑問 1目前每天大便,但都前硬後軟,大完便會流一點血,而且大便時還是很痛,以第4週來說是否不正常? 這種情況是否應該吃通便樂改善? 2今天大完便發現肛門旁有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
1. 少量出血與排便疼痛在術後4—6週仍可能出現,但應隨著傷口癒合漸趨緩和。如仍有便秘傾向,可適量使用軟便劑(通便樂),並增加水分與纖維的攝取。 2. 術後硬塊有時是癒合過程中發炎造成的腫脹,但伴隨壓痛、紅腫時仍要考慮是否有感染或膿瘍。痔...>>點我查看詳細內容痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄:症狀辨識與治療建議?
痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄?請問醫師: 我做完內外痔切除約三週,上週因大便太硬導致出血疼痛,後來幾次上大號只要大便偏硬都會滲血、刺痛並且持續數小時 1請問這種狀況是肛裂嗎? 2請問痔瘡術後便秘服用瀉藥造成腹瀉,有可能致傷口感染而形成膿瘍嗎? ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
1. 術後硬便造成排便時刺痛出血,除了肛裂之外,也可能是術後傷口尚未完全復原所致。應多補充水分並溫水坐浴減緩不適,依醫囑換藥治療。 2. 腹瀉可能讓膿瘍較易復發,但鮮少直接導致新的肛門膿瘍。術後階段避免腹瀉主要是減少對肛門傷口的刺激。如有...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍如何治療及觀察??
肛門膿瘍?醫生您好,我想請問一週前肛門周圍開始紅腫疼痛,坐著壓到就很痛,昨天看診醫生判定為膿瘍,有幫我劃開引流,請我每天洗澡完,自己擠膿,說自行觀察兩週內若沒有持續性的流膿,就不會形成瘻管了,但是我今天去擠沒有任何膿,還有一小顆腫腫的,不確...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
肛門膿瘍切開引流後,傷口周圍的軟組織仍會發炎腫脹,不一定代表裡面還有積膿。如果疼痛明顯減輕,紅腫慢慢消退,沒有發燒就不需擔心。 肛門膿瘍依複雜程度約有30–50%機率會形成瘻管,發炎感染有迅速控制下來可以減少產生廔管的機會。只要症狀持續改善...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後:如何確認並治療感染??
肛門膿瘍術後?柯醫生 您好 我在9/15開過一次膿瘍手術,剛開始以為是一般疔瘡,所以到整形外科局部麻醉開刀,後 已距離開刀1個月又23天,會流出血水和一點的膿 因傷口距離肛門口約有7~8公分 一直無法辨識是廔管或一般膿瘍 後續傷口腫脹,表面...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
是不是廔管診斷的關鍵在於是可以發現管狀結構 並且連結傷口到肛門內 不過如果症狀持續兩個月都沒有痊癒 那麼是肛門廔管的可能性比較高 建議你再觀察一兩個月看看 如果有明確的廔管構造出現那就比較容易做出診>>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後是否會再次復發??
肛門膿瘍術後?三年前一次肛門膿瘍,後面陸陸續續回診並未復發。今年3月底時與三年前不同位置肛門膿瘍(肛門外摸得到腫塊),進行門診手術引流之後,有回診並表示沒有肛門廔管,直到10月初與半年前一樣位置,再一次肛門膿瘍,這次也一樣進行門診手術。目前...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
1. 膿瘍引流後無明顯腫痛或流膿,僅有排便後輕微不適,這在術後修復階段屬於常見現象。如果引流乾淨,無腫脹、紅熱、持續疼痛或膿性分泌物,通常不會在短時間復發。 2. 部分早期或非典型走向的廔管在急性發炎期不易被發現。若膿瘍反覆在同一位置發作...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍引流後復原期微腫脹正常嗎?需要多久才能完全消退??
肛門膿瘍的腫包恢復?醫師您好,我的肛門囊腫引流後過了三個禮拜,中間只要吃完抗生素就又會有點腫脹起來,目前是第二次又有點腫脹了,但腫脹的感覺不像是紅腫痛,更像是引流傷口的一點刺痛感,摸起來主要還是摸到硬硬的組織感,我想請問復原期有這樣反覆微微...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果腫刺癢疼痛的情形一直沒有完全消失 建議再回診請醫師檢視是否仍需抗生素治療 多做溫水坐浴也有助於傷口復原>>點我查看詳細內容肛門膿傷治療後是否會變形成廔管??
肛門膿傷?醫生您好 大約1個多月前 距離肛門口2公分左右長了個痘痘 一顆 肛門內也會痛 那時候去診所看 醫生說是肛門膿傷 先吃抗生素看壓不壓得下來! 吃了兩天就不痛了 痘痘也消下去了 那時候每天擦藥膏 回診醫生說沒什麼問題 繼續擦藥膏就好...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
較複雜的肛門膿瘍有部分(約40%)患者日後會形成廔管,但若膿瘍完全吸收、外觀恢復正常、未再有分泌物或反覆腫痛,可以先不用擔心廔管的問題。 建議持續保持肛門清潔乾燥。若症狀輕微且逐漸改善,可先觀察。若出現持續或反覆刺痛、腫脹、分泌物、或皮下摸...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍復原問題:反覆腫脹、抗生素治療效果及下一步處理建議?
肛門膿瘍 復原問題?醫師您好,不好意思又有問題想詢問您 上次肛門膿傷引流後吃了七天抗生素過幾天,加上走了大半天路,剩下的腫包又有點腫,後來去鎮上的腸胃內科看診,吃了七天抗生素,這之間微微的腫包有像痘痘那樣可以擠掉,就消腫了。 但前天吃完抗生...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 有可能 2. 抗生素不建議長期服用 若是症狀反覆發生 建議請外科醫師評估手術治療之必要性 3. 4. 建議請直肛科醫師做專業評估 若有手術之適應症也好儘早開刀>>點我查看詳細內容肛門膿瘍引流後的恢復期觀察與常見問題解答?
關於肛門膿瘍引流後?醫師您好,我於9/13肛門附近長出囊腫,9/16到大腸直腸外科門診做了引流,引流後囊腫有慢慢變小,9/19回診後醫生有開一週的抗生素,後來囊腫也有在變更小,按壓感覺是剩硬硬的組織(? 目前還留著一小顆腫腫的,但這一兩天有...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 膿瘍引流後留下硬硬的疤痕組織是正常的現象 是不是復發必須再觀察一陣子才能確定 2. 一般需要觀察三個月左右 3. 一般是發炎尚未完全消退或是疤痕組織>>點我查看詳細內容肛門膿瘍引流後又有點腫痛是否為復發??
肛門膿瘍引流後又有點腫痛?醫師您好 我目前肛門膿瘍引流後約一週多,吃醫生開的抗生素,囊腫都有慢慢消退變小,但抗生素吃完後,囊腫有變大一點點但還不會有甚麼感覺,到今天因為搭車久坐又走了大半天,囊腫變得有點像是引流後的傷口刺痛感,也有變大一點點...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果沒有紅腫熱痛則抗生素不需要一直服用 是不是復發或是變成廔管要再觀察一段時間 欣黴素塗抹是可以的>>點我查看詳細內容肛門膿瘍/廔管問題:門診引流是否需要麻醉?治療方式有哪些選擇?如何降低復發風險??
肛門膿瘍/廔管問題?醫師您好,我肛門旁長出了一個腫塊,到大腸直腸外科門診給醫生看了之後,醫生說門診的引流是不麻醉的,所以直接用刀片切了個傷口,非常的痛...並且說有90%機率會復發,廔痯只能靠開刀。我想請問: 1.門診引流真的都不能用麻醉的...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 門診引流也可以先做局部麻醉再執行手術 不過還是會有一定程度的疼痛就是了 2. 肛門膿瘍在進行切開引流後有一半的機會可以完全痊癒 但是一半的患者會留下肛門廔管的後遺症 是否會復發或事變成廔管確實要觀察一段時間 3. ...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍引流後:傷口癒合是否意味著否定了廔管的可能性??
肛門膿瘍引流後?醫師你好 先敘述自身狀況 2個月前肛門膿瘍,就醫馬上做引流手術 ,手術後2週自行回診,醫生說傷口恢復速度很慢,可能不會癒合了,說大概率是廔管直接就安排了手術,1週後我發現傷口癒合就再次回診,醫生就改成說看起來不是廔管了,我詢...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
如果膿瘍引流後傷口完全癒合,且觸診時沒有摸到硬化的管狀結構、也沒有持續排膿或反覆腫脹,不一定會形成廔管。未來若有再次出現紅腫或流膿,再就醫評估即可。沒有嚴重發炎的情況下,不會因為不開刀就變成複雜型廔管。>>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後傷口未癒合應如何處理??
肛門膿瘍術後?今年7/30我在醫院做了肛門周邊膿瘍切開引流手術,術後有按時口服抗生素,且每天3-4次的溫水坐浴,也有遵照醫生每天早晚各擦一次抗生素藥膏,可是我的傷口一直到2025/09/16尚未癒合,雖然傷口已經不怎麼痛了,但是擦藥時棉花棒...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
一般肛門周圍膿瘍引流後,傷口多數會在數週至兩三個月內癒合。若超過 6 到8週仍未完全閉合,建議再次回診檢查。有時持續不癒合是因為慢性發炎,或有殘餘小膿瘍未完全引流。 建議回診讓醫師檢查傷口狀況,評估是否進一步處理。坐浴與擦藥可持續,但不能取...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍外觀大小對開刀是否有影響??
肛門膿瘍外觀太小會影響開刀嗎??你好,這星期二看診確定是肛門膿瘍,以先已針筒抽膿出來,開4天抗生素治療,並約定下星期住院開刀,但發現吃2天抗生素腫脹已經縮小,抗生素服完後腫脹摸起來已經快消失,請問這情況會不利開刀時判斷是否已經有廔管嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
肛門膿瘍變小不影響開刀:即使外觀腫脹明顯減輕,內部可能仍殘留感染或形成廔管的風險。廔管判斷依靠詳細的理學檢查及手術中探查,不完全依賴外觀腫脹大小。 提早消腫代表抗生素有效控制急性感染,有助於手術時組織辨識更清楚,反而更利於廔管手術。 若已和...>>點我查看詳細內容微創痔瘡消融術後的治療方法和注意事項?
肛門膿瘍和微創痔瘡消融術後?張醫生您好 5/8做微創痔瘡消融術和肛門膿瘍切除,住院三天後在5/12回診 醫生查看傷口告知要每天持續吃抗生素和冷水加優碘坐浴 想請問: 1. 為何是冷水坐浴,不是溫水坐浴?(因為我爬文都是溫水坐浴) 2.我是墊...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
1. 大多數情況下,尤其是痔瘡和肛門手術後,會建議溫水坐浴,因為溫水能促進血液循環、放鬆括約肌,幫助傷口癒合並減少感染風險。建議可以再次和主治醫師確認,是否因為你的特定傷口情況才建議冷水坐浴。 2. 肛門週邊傷口可以用護墊或衛生棉替代紗布...>>點我查看詳細內容微創痔瘡消融術後如何進行坐浴治療??
肛門膿瘍和微創痔瘡消融術後?張醫生您好 5/8做微創痔瘡消融術和肛門膿瘍切除,住院三天後在5/12回診 醫生查看傷口告知要每天持續吃抗生素和冷水加優碘坐浴 想請問: 1. 為何是冷水坐浴,不是溫水坐浴?(因為我爬文都是溫水坐浴) 2.我是墊...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
1. 大多數情況下,尤其是痔瘡和肛門手術後,會建議溫水坐浴,因為溫水能促進血液循環、放鬆括約肌,幫助傷口癒合並減少感染風險。建議可以再次和主治醫師確認,是否因為你的特定傷口情況才建議冷水坐浴。 2. 肛門週邊傷口可以用護墊或衛生棉替代紗布...>>點我查看詳細內容肛門口疑似長疔仔,應如何處理??
不確定是不是肛門膿瘍…?醫師你好,想請問一下最近這兩三天發現肛門口的後側距離大概1根手指寬的地方長了一顆很像「疔仔」的東西,平常坐著或是輕微按壓會有一點點疼痛感,但它本身倒沒有特別的紅腫,請問這有可能會是肛門膿瘡嗎?需要直接立即就醫還是可以...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
肛門後側約一指幅距離處出現一顆類似「疔仔」的腫塊,伴有輕微壓痛但無明顯紅腫,這樣的情形可能是肛門周圍膿瘍(perianal abscess)早期表現,但也有可能是其他皮膚相關的良性病灶(如毛囊炎、皮脂腺囊腫等)。 肛門膿瘍初期可能僅表現為深...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後:引流管多久應該掉落??
肛門膿瘍術後?手術完差不多快一個月了,但引流管(透明膠管類似吸管那種)都還沒掉出來,回診的時候醫生說會自己掉下來,去回診醫生也都只是幫我把管子綁緊說這要比較容易掉出來,我想問會不會傷口癒合了管子還沒掉出來卡在裡面? 還有我手術過後這麼久還沒...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
依你描述的情況,可能是搭配 Seton(引流線)的廔管切除手術,這種治療方式的目的是持續引流,減少對括約肌的影響。膠管不會很快脫落是正常的,通常會分幾次門診調整與綁緊,逐步增加張力、促進瘻管閉合與引流線脫落,過程需要數週至數個月,視瘻管深度...>>點我查看詳細內容