肛門膿瘍和微創痔瘡消融術後？
張醫生您好5/8做微創痔瘡消融術和肛門膿瘍切除，住院三天後在5/12回診醫生查看傷口告知要每天持續吃抗生素和冷水加優碘坐浴想請問：1. 為何是冷水坐浴，不是溫水坐浴？
（因為我爬文都是溫水坐浴）2.我是墊衛生棉而不是紗布，這樣可以嗎？
3.使用一般臉盆坐浴，水位僅有蓋到陰道和傷口，這樣可以嗎？
謝謝張醫生😊
小劉，60~69歲女性，詢問日期：2025/05/15
張書豪 醫師回覆-外科
1. 大多數情況下，尤其是痔瘡和肛門手術後，會建議溫水坐浴，因為溫水能促進血液循環、放鬆括約肌，幫助傷口癒合並減少感染風險。
建議可以再次和主治醫師確認，是否因為你的特定傷口情況才建議冷水坐浴。
2. 肛門週邊傷口可以用護墊或衛生棉替代紗布覆蓋，宜選用無香味、無刺激、純棉的材質且保持乾淨。
主要是確保吸收傷口滲液，同時避免摩擦引起的不適或感染。
但紗布通常透氣性更好，也能更有效地吸收滲液。
3. 溫水坐浴使用一般臉盆水位就已足夠，能覆蓋到骨盆部位尤佳。
關鍵是確保清潔，並水溫足夠促進骨盆血液循環。
如果是冷水坐浴，可能會需要更頻繁更短時間的坐浴，以減少冰冷對其他敏感部位的不適。
回覆日期：2025/05/15
彙整補充說明
微創痔瘡消融術後的治療方法和注意事項是非常重要的，因為這些措施能夠幫助患者更快地恢復並減少術後不適。
以下是一些建議和注意事項，供您參考：
1. 溫水坐浴：術後，溫水坐浴是最常見且有效的護理方法。
溫水能促進血液循環，放鬆肛門括約肌，幫助傷口癒合並減少感染風險。
建議每天進行2-3次，每次約15-20分鐘，水溫應保持在37-40度C之間，避免過熱或過冷。
坐浴時，水位應足夠覆蓋到肛門周圍，這樣能更有效地舒緩不適感。
2. 傷口護理：術後的肛門周圍傷口應保持乾燥和清潔。
可以使用無香味、無刺激的護墊或衛生棉來替代紗布，這樣可以有效吸收滲液並減少摩擦引起的不適。
選擇純棉材質的產品，避免使用含有香料或化學成分的產品，以免刺激傷口。
3. 飲食調整：術後應注意飲食，增加纖維攝取以預防便秘，建議多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。
這樣可以使大便保持柔軟，減少排便時對傷口的壓力。
4. 避免過度用力：在排便時，應避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低出血和疼痛的風險。
如果感到便意但無法排便，建議不要強迫自己，應該等到自然的排便感來臨。
5. 定期回診：術後應定期回診，讓醫生檢查傷口癒合情況。
如果出現持續的疼痛、出血或其他異常情況，應立即聯繫醫生。
6. 藥物使用：如果醫生開立了止痛藥或消炎藥，應按時服用，並遵循醫生的指示。
若使用藥膏，應避免直接將其塗抹在傷口上，以免影響癒合。
7. 適度運動：在術後恢復期，適度的運動有助於促進血液循環，但應避免劇烈運動和重物搬運，以免增加肛門的壓力。
8. 心理調適：術後可能會因為不適而感到焦慮，建議保持良好的心態，適當放鬆自己，必要時可以尋求心理諮詢或支持。
總之，微創痔瘡消融術後的護理非常重要，遵循上述建議可以幫助您更快地恢復。
如果有任何疑慮或不適，請務必與您的主治醫師聯繫，獲取專業的建議和指導。
希望您早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
痔瘡手術後的不適症狀及恢復期？
張醫師 您好我在 7/10 在部桃 做痔瘡雷射微創 半身麻醉 7/11 出院 目前已經是第四天 只能躺或臥床 躺臥時痔瘡並沒有擠壓感 但一站起來 馬上腹腔會有漲氣感 肛門馬上有排便感 在馬桶上無法排出 但溫水坐浴可以解便 但不會一次排光...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡雷射微創，一般是指雷射消融手術，術後三到五天傷口即能回復，可能仍有局部腫脹感，但少有影響排氣排便的情況。可以多做溫水坐浴，多補充水分。若症狀持續則提前回診檢視傷口，開立消腫及消脹氣的藥物。 >>點我查看詳細內容
痔瘡微創術後腫脹不退及頻繁便意痔瘡微創術後腫脹與便意問題：如何加速康復？？
醫師您好 先前發問 <a href="https://adoctor.tw/article/179274">#179274</a>痔瘡微創術後腫脹不退的問題,至今已經術後第42天, 腫脹的現象有...
張書豪 醫師回覆-外科
可以換用喜療淤，但盡量避免直接塗在傷口上面。如果一直有便意感要先確定是直腸糞便解不乾淨還是傷口腫脹造成的錯覺，一般來說42天不太會腫到影響排便。可以試著在泡水放鬆的狀況下盡可能解乾淨，如果還是持續腫痛或是解便困難可能要考慮是否有局部感染或是...>>點我查看詳細內容
痔瘡術後症狀與治療疑惑？
醫師您好：約4個月前我做了廔管及內痔的微創手術。術後回診主治醫師皆說恢復良好，並吩咐我每日擦藥膏及溫水坐浴則慢慢會改善（目前早晚各一次）。唯獨有幾個問題我還是有疑慮故藉此平台發問，謝謝醫師。1. 目前排便皆正常也無便秘或難以解便問題，但肛門...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門感到便意和腫脹感，以及肛門內部偶有不適感可能是傷口疤痕導致，如果沒有其他症狀可以再觀察。2. 塗抹痔瘡藥膏時，通常不需要將塑膠管插入肛門內。您可以將少量藥膏擠在指尖上，然後輕輕塗抹在肛門周圍的皮膚，往內則以半個指節的深度為佳。四個...>>點我查看詳細內容
痔瘡手術後出血與護理建議？
柯醫師你好，我今年2/3做了痔瘡冷凝刀手術（內痔），在2/22最後回診時，因到目前有時排便會少量出血，有時排便都沒出血，經醫師檢查後，說內痔已消八成，但有一小處手術後的黏膜沒好，所以才會發生出血現象。醫師說沒關係，有開止血藥，沒開藥膏，說有...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.手術後至今也才一個禮拜一般會建議觀察2-4週再做決定2.應該不是如果有感染會發生紅腫熱痛現象有時候還會有蓄膿的情形目前看應該是沒有才對3.肛門內部建議先不要去擦藥膏以免影響傷口癒合或是對手術傷口造成刺激4.這點要請你跟手術醫師討論是否可...>>點我查看詳細內容