痔瘡手術後肛門口附近肉腫消失時間及治療方法-外科

痔瘡術後肛門口附近有肉腫起來？

醫生您好，
在5/26開了痔瘡手術-超音波止血刀，處理了外痣三顆，因為現在術後快一個月了，我一直很擔心以下幾個問題：
1.術後肛門口附近有三個地方肉腫起來像肉球粉紅色的，這個多久會消失呢？我有問過我的手術主治醫師，他說那是因為開刀的傷口關係，所以導致腫起來，還要再過一陣子才會消失，雖然傷口癒合的部分看起來是逐漸癒合中，但肉腫部分我還是很擔心不會消失
2.目前都還是早晚各一顆氧化鎂，我已經有減量著吃，原本用量是三餐後兩顆，但我發現排便都是細軟或者是泥狀的，我在想是不是因為氧化鎂的關係，還是因為肛門有變狹窄呢？大便部分目前不會不好排出，只是都是細軟狀害我有點擔心，我目前飲食都是蔬果為主偶爾會有優格補充、水份每天2000-2500cc左右，但還是都沒看到術前正常排便的大小，想問是否我可以再減量吃或者不吃來試試看呢？因為在術前我不太會有便秘問題，都是每天大號的
3.目前傷口有時候還會有分泌物、癢、排便完會有點小痛，但過一陣子後就沒有感覺了，這是正常的嗎？

目前手術後快一個月了，我還是很擔心我傷口不如預期的好，我有問過我的主治醫師他說痔瘡手術都會比較慢好，要等待時間，但我還是想上來諮詢其他醫生的意見，再麻煩醫生抽空回答，謝謝您！

Sarah，30~39歲女性，詢問日期：2025/06/24

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

1. 痔瘡傷口周圍的粉紅色肉球可能為肉芽組織或局部水腫，常見於有切除外痔的情況下。這些組織通常會在術後6-8週內逐漸吸收或縮小。若無持續變大、出血或劇痛，屬正常恢復過程，可持續觀察。

2. 排便呈細軟或泥狀，可能與氧化鎂有關，也可能是肛門有傷口導致無法完全放鬆。術後因疼痛或保護性收縮，排便形狀偏細屬常見，只要無排便困難或疼痛明顯加劇，暫不需擔心肛門狹窄。

3. 術後3–6週內，仍有些許分泌物、搔癢感或排便後短暫不適是正常癒合過程的一部分。分泌物是傷口癒合中局部滲出液，癢代表組織正在修復，通常會逐漸改善。建議依醫囑照顧傷口，定期回診檢視即可。

回覆日期：2025/06/24
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後肛門口附近有肉腫起來

彙整補充說明

在痔瘡手術後，術後的恢復過程中出現的肉腫、疼痛和排便問題是相對常見的現象。
針對您提出的問題，我將逐一解釋並提供建議。

1. 肉腫的消失時間：
您提到的肛門周圍的粉紅色肉腫，通常是術後的肉芽組織或局部水腫。
這種情況在手術後的6到8週內是正常的，隨著傷口的癒合，這些肉腫會逐漸縮小或消失。
若這些肉腫在術後一個月內沒有持續變大，且沒有伴隨出血或劇痛，則通常不需過於擔心。
建議持續觀察，並定期回診以便醫生檢查。

2. 排便狀況：
您提到目前排便的狀態為細軟或泥狀，這可能與您服用的氧化鎂有關。
氧化鎂是一種常用的輕瀉劑，主要用於改善便秘，但在某些情況下，可能會導致排便過於柔軟。
若您在術前並無便秘問題，建議可以考慮逐漸減少氧化鎂的用量，並觀察排便的變化。
保持足夠的水分攝取和均衡的飲食（如多吃纖維素豐富的蔬果）是非常重要的，這有助於改善排便的質量。

3. 傷口的癒合情況：
術後的分泌物、癢感和排便後的小痛感在術後的恢復過程中是相對正常的。
這些症狀通常是因為傷口癒合過程中組織的修復反應所引起的。
分泌物是傷口癒合過程中的滲出液，癢感則可能是因為神經末梢的刺激。
這些症狀通常會隨著時間的推移而逐漸改善。
建議您繼續進行溫水坐浴，這有助於舒緩不適感並促進癒合。

4. 持續的疼痛和不適：
如果術後一個月仍然感到劇烈疼痛或不適，或是出現異常的症狀（如持續的腫脹、出血等），建議您儘快回診，讓醫生進行詳細檢查。
每個人的恢復速度不同，術後的疼痛和不適感可能會持續幾週至幾個月，尤其是在排便時。

總結來說，術後的恢復需要時間，並且每個人的情況都可能有所不同。
保持良好的飲食習慣、適度運動、定期回診以及遵循醫生的建議，都是促進恢復的關鍵。
如果有任何異常情況，請務必及時就醫。
希望您能早日康復！