痔瘡術後腫脹不退,如何快速消腫?-外科

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痔瘡術後腫起來?


醫師你好,想問:我(四級)痔瘡開完刀回家休養近10天,為什麼到現在傷口還是很痛,而且開完刀後3天開始腫起來,回家認真每天坐浴4~5次,傷口每天還是痛到無法入睡,醫院醫師開的口服消炎止痛藥都無效,只能2~3天都要掛急診打止痛針才會減緩傷痛。
出院後回診,醫生說會慢慢消腫,可是都一個多禮拜了。
為什麼傷口會腫起來?



鐵汗,30~39歲女性,詢問日期:2016/09/30

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:一般而言痔瘡手術後一週傷口疼痛便應該已經緩解許多但若是有便秘或是腹瀉情形便容易造成傷口腫脹另外排便時間應儘量縮短長時間排便也是造成傷口腫脹的因素之一

回覆日期:2016/09/30

彙整補充說明


痔瘡手術後的腫脹和疼痛是許多病患常見的困擾,尤其是四級痔瘡手術後,因為手術範圍較大,傷口癒合的過程可能會較長。
首先,術後腫脹的原因主要有以下幾個方面:
1. 手術創傷:手術本身會造成組織的損傷,這是導致術後腫脹的主要原因。
手術後,身體會啟動修復機制,血液流向受傷部位,導致局部腫脹。

2. 炎症反應:手術後,身體會產生炎症反應,這是正常的生理過程。
炎症會導致血管擴張和液體滲出,進一步加重腫脹。

3. 排便困難:術後如果出現便秘或排便不順,可能會因為用力排便而加重傷口的腫脹和疼痛。
這也是許多病患在術後經歷的常見問題。

4. 感染:雖然不常見,但術後傷口感染也可能導致腫脹和疼痛。
如果傷口有紅腫、熱感或分泌物,應立即就醫檢查。

針對您的情況,以下是一些建議來幫助減輕腫脹和疼痛:
1. 持續坐浴:您已經在進行坐浴,這是非常重要的。
建議使用溫水坐浴,每次約15-20分鐘,每天4-5次。
溫水可以促進血液循環,幫助減輕腫脹和疼痛。

2. 避免便秘:保持大便通暢是非常重要的。
可以透過增加膳食纖維的攝取(如水果、蔬菜、全穀類)和適量飲水來改善排便情況。
如果需要,可以考慮使用輕瀉劑,但最好在醫師的指導下使用。

3. 使用消炎藥物:如果口服的消炎止痛藥效果不佳,可以與醫師討論是否需要調整藥物或劑量。
有時候,局部使用的藥膏或栓劑也能提供緩解。

4. 避免過度活動:術後應避免劇烈運動和長時間坐立,以減少對傷口的壓力。

5. 定期回診:持續與您的主治醫師保持聯繫,定期回診以評估傷口的癒合情況。
如果腫脹和疼痛持續不退,醫師可能會考慮進一步的檢查或治療。

6. 心理支持:術後的疼痛和不適可能會影響情緒,建議尋求家人或朋友的支持,必要時也可以考慮尋求心理諮詢。

最後,術後的恢復時間因人而異,通常需要幾週到幾個月不等。
若在術後的幾週內腫脹和疼痛沒有明顯改善,建議再次與醫師討論,尋求進一步的評估和治療方案。
希望您能早日康復!

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