長期肛門旁腫脹感，是否為內痔或直腸炎？
去年12月中到現在三月中，肛門旁腫脹感？醫生您好，我是在辦公室上班，但是平均半小時一定回起來走動五分鐘，長年如此，大前年四月有做右下腹腔鏡疝氣手術，左下腹沒有，但是時常也會有一個墜脹感，但因外表沒有凸出，超音波照後醫生也說沒問題所以沒有理會...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門內痔產生的腫脹感可能反覆發作，也有可能持續數個月。大部分直腸肛門相關的問題診間檢查都足以診斷，如果要做進一步的檢查可以考慮大腸鏡、直腸超音波，或是骨盆腔電腦斷層。建議回診時先和醫生討論目前的症狀，看是要做檢查或是做痔瘡根除性治療。長期肛門旁腫脹感，是否為內痔或直腸炎？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍需要手術嗎？共存會有風險嗎？
肛門膿瘍可以共存嗎？？一月發現有硬硬的小腫塊，以為是擦破皮的發炎，後來發現它變大了，按了會痛，我才知道該看醫生。後來診斷疑似肛門膿瘍。它長在我的肛門口旁，原本按它會痛，後來持續吃中藥。我現在雖然不痛了，但它沒消下去，也沒變大。我這幾個禮拜做...
張書豪 醫師回覆-外科
從描述來看，已經有一段時間沒有疼痛或其他不適的症狀，表示肛門膿瘍可能已緩解，組織發炎或纖維化也會呈現硬塊，因此醫生建議你與腫塊共存的想法是合理的，特別是如果您目前沒有任何明顯的不適感。但如果有腫痛或是發燒等系統性症狀，或是合併有糖尿病等慢性...肛門膿瘍需要手術嗎？共存會有風險嗎？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後：傷口癒合與出血情況的關注
肛門膿瘍術後？您好，我於2024/1/31在醫院門診被診斷為肛門膿瘍，並於診間執行肛門膿瘍切開引流手術，至2/21回診前已無明顯腫痛(按壓仍會痛)，但是上完廁所後表層傷口會滲一些血，2/21回診時醫師透過觸診認為無明顯腫痛可再觀察是否發展為...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如有妥善引流，無明顯腫痛，這樣的癒合狀況是正常的，壓痛部分以及傷口附近的硬塊應隨時間減輕。2. 傷口在癒合中形成的肉芽組織容易因摩擦出血，待傷口癒合即能改善，一般可觀察約六週，期間有疑慮皆能會診檢視。3. 傷口完全癒合前可持續使用藥膏...肛門膿瘍術後：傷口癒合與出血情況的關注-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後：創口疼痛與硬塊是否正常？
肛門膿瘍術後？2/6肛門膿瘍術切開一公分創口，到昨天2/11號創口輕微疼痛以及硬塊，持續更換紗布塗抹褐黴素乳膏，2/12號不痛了但硬塊還在，有抽煙，坐浴次數兩三次，想請問有硬塊是正常的嗎？然後因為過年期間醫生當初開的藥只有一週剩一份要要到1...
張書豪 醫師回覆-外科
膿瘍切開引流後，創口輕微疼痛以及硬塊是常見的現象，硬塊可能是因為週邊組織發炎腫脹或血腫所致，隨時間會逐漸消退。可以先多做溫水坐浴，持續換藥。口服藥先吃完，如果沒有不適可以等到約診時間再回診。抽煙會影響傷口癒合並增加發炎反應，期間盡量避免。肛門膿瘍術後：創口疼痛與硬塊是否正常？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後：創口疼痛與硬塊是否正常？過年期間藥物該如何處理？
肛門膿瘍術後？2/6肛門膿瘍術切開一公分創口，到昨天2/11號創口輕微疼痛以及硬塊，持續更換紗布塗抹褐黴素乳膏，2/12號不痛了但硬塊還在，有抽煙，坐浴次數兩三次，想請問有硬塊是正常的嗎？然後因為過年期間醫生當初開的藥只有一週剩一份要要到1...
張書豪 醫師回覆-外科
膿瘍切開引流後，創口輕微疼痛以及硬塊是常見的現象，硬塊可能是因為週邊組織發炎腫脹或血腫所致，隨時間會逐漸消退。可以先多做溫水坐浴，持續換藥。口服藥先吃完，如果沒有不適可以等到約診時間再回診。抽煙會影響傷口癒合並增加發炎反應，期間盡量避免。肛門膿瘍術後：創口疼痛與硬塊是否正常？過年期間藥物該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後治療方案
肛門膿瘍術後？1.症狀：今日因肛門六點鐘方向腫脹刺痛就醫，並且醫生使用針管抽取內容物有些許濃及血（血居多），確診為肛門濃傷2.想詢問醫生針抽取後刺痛及脹痛感已退散，但還是有一個小硬塊殘留在，目前醫師開口服藥、塞劑、藥膏，這個小硬塊目前無痛感...
陳家銘 醫師回覆-外科
單純針對這次感染是有可能痊癒，但是倘若是廔管造成，則有可能容易復發，所以此後若是有類似症狀發生，務必盡早接受治療為宜。肛門膿瘍術後治療方案-點我查看詳細內容
術後傷口縫線裂開，是否需回診縫合？
術後傷口縫線裂開, 是否要回去重新縫合?？在接近肛門口長一囊腫,第一次發炎時,醫生作了引流手術,判定可能是肛門膿瘍.但之後每個月復發一次(這時醫生又覺得有點像粉瘤?),雖然有吃抗生素壓下來, 但長期下來不堪其擾,因此醫生建議將囊腫切除.1....
張書豪 醫師回覆-外科
1. 手術後傷口裂開，需立即回診請開刀的醫生評估，即使不一定要重新縫合，也必須擬定新的治療計畫並告知如何照顧傷口。一般有較大空隙的傷口，需要數週甚至數月的時間讓肉慢慢長回來。2. 建議回診依照開刀醫生的醫囑照護。一般開放性傷口可以坐浴，有縫...術後傷口縫線裂開，是否需回診縫合？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍治療與護理建議
肛門膿瘍？醫師您好，我上禮拜因肛門膿瘍破裂而住院打抗生素3天，當時主治醫師有幫我將傷口切大一點方便膿流出。但這週回診時，醫師說我的膿還沒流乾淨，傷口卻已經癒合，因此又幫我劃開了一次傷口，所以我想請問一下1.要如何能讓傷口不這麼快癒合，使膿能...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 要讓傷口不這麼快癒合，在診間就需要把傷口切大一點，傷口方向在坐姿時也會讓膿流得較乾淨，因此多做溫水坐浴也有幫助。2. 不用紗布也可以，但用紗布比較能隨時更換，較能保持傷口清潔。肛門膿瘍治療與護理建議-點我查看詳細內容
肛門腫塊破掉流膿，是否可能形成廔管？糖尿病患者需要注意什麼？
會不會有廔管問題？醫師您好：想請問關於廔管/膿瘍問題我在1/4號早上發現自己肛門口右側腫了一包，小痛，晚上因為公司尾牙，下班後就在公司坐到時間到跟同事一起去尾牙地點，坐在公司那兩個小時發現越來越坐立難安（很痛），連在餐廳就是能不坐就不坐（自...
張書豪 醫師回覆-外科
依你描述的症狀像是肛門膿瘍，急性期會腫痛，破掉後膿流出來反而疼痛會緩解。可以先多做溫水坐浴，如果傷口有膿可以稍微擠出再擦藥膏。可以至大腸直腸科門診門診就診，不一定會形成廔管（需看膿瘍大小及離肛門口的距離決定）。如果血糖控制不佳會比較容易復發...肛門腫塊破掉流膿，是否可能形成廔管？糖尿病患者需要注意什麼？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍爆開後的處理方式及形成廔管風險
肛門膿瘍？醫生不好意思我想請問，當時醫師評斷為肛門膿瘍，一開始那位醫生說還未成熟，要我吃抗生素就好，結果隔天半夜就自己爆開了，請問是否正常？後來去急診醫生只有瘋狂地擠傷口，但也未用刀子劃開傷口，請問是為什麼？是因為傷口較小嗎？根據這樣的情況...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門膿瘍在接受抗生素治療後確實有可能會自行破裂傷口一般會建議劃開以免膿瘍未清除乾淨前就癒合了是否會形成廔管要再觀察一段時間才會知道並非所有膿瘍都會變成廔管年輕患者形成廔管的機率一般是較低的肛門膿瘍爆開後的處理方式及形成廔管風險-點我查看詳細內容
肛門腫塊疼痛疑為膿瘍或毛囊炎，該如何判斷及治療？
肛門膿瘍？醫師您好，這兩天發現肛門附近有一顆摸起來像痘子的腫塊，摸到會痛但平常沒感覺感覺應該是有流膿，但摸不出膿頭開口，流膿後腫塊就變得比較小了。(因為我有痔瘡的問題，之前去看醫生是說是不太嚴重的混合痔而前幾個禮拜也有在肛門口附近(不同於現...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍會有急性的疼痛及肛門旁腫塊，一般的大腸直腸科醫師均可靠理學檢查診斷。如果腫痛或分泌物持續建議就醫評估。膿包要和肛門內部有連通會形成肛門廔管，一般的皮膚膿瘍，毛囊發炎不會形成。肛門腫塊疼痛疑為膿瘍或毛囊炎，該如何判斷及治療？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍與廔管：治療選項與檢測方法
有肛門膿瘍。 無內部開口。？柯醫師您好12/9肛門7點鐘位置微腫漲 擦施美藥膏。12/10腫漲有點痛 擦施美(午)服用SP002(1個) ST474(1個)12/11(早)膿包腫漲很痛，摸起來軟軟的，不太能坐椅子，泡溫水15分鐘擦施美藥膏...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來應該是肛門膿瘍自行破裂了如果是第一次發生這種現象一般我會建議觀察一段時間再決定是否接受手術肛門廔管是膿瘍發生之後的後遺症在膿瘍階段不一定會看見內口廔管階段才會單純型廔管不會在短時間內演變成複雜型必須經過反覆感染的過程才會複雜化...肛門膿瘍與廔管：治療選項與檢測方法-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後：手術方向正確嗎？
肛門膿瘍術後？我大概在8月中時被診斷出有膿瘍，估計3-4公分大，去看診的時候A醫生用針頭把膿抽出後開藥說吃藥跟擦藥就好了，醫生說沒有好的話下次就要開刀。一週後完全沒有好轉再去複診，醫生依然說吃藥擦藥，故沒開刀處理。接著9月時被同間診所診斷出...
張書豪 醫師回覆-外科
1. B醫生是希望用紗布填塞排膿，讓傷口乾淨一點，但填塞過度反而會讓組織液流不出來，而且會把傷口撐大，因此C醫生的建議較合理。2. 肛門膿瘍後有可能形成肛門廔管，亦即膿瘍處連通到肛門內，可以先等軟組織發炎緩解，膿瘍引流乾淨後再評估是否需要開...肛門膿瘍術後：手術方向正確嗎？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍流血：嚴重疾病的警訊？
肛門膿瘍？醫生您好我11/30號開始肛門附近疼痛，生活受到影響，12/1號去看了家醫後感覺是痔瘡並給了抗生素和藥膏，但12/2號晚上卻流出了很多濃和一點血。我現在非常擔心，醫生，請問這是什麼嚴重的疾病嗎，煩請醫生為我解惑。
張書豪 醫師回覆-外科
家醫科開立抗生素和藥膏，代表醫生也懷疑是肛門膿瘍，如果自行破掉也沒有關係，可以清潔消毒後稍微將膿擠出，傷口則繼續擦藥膏。待口服藥吃完後再回診檢視即可。肛門膿瘍流血：嚴重疾病的警訊？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後腫脹、滲出與傷口癒合疑慮
肛門膿瘍術後？醫生您好，我於三日前接受肛門引流治療，（未使用麻醉的切開治療），術後幾天陸續有液體滲出，這邊想請教三點：1 患部在切開後依然維持著幾公分的腫脹，三天也沒有太多增減，請問這是正常的嗎？2 先前兩天傷口大多滲出似乎為組織液的黃色液...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 患部在切開後膿可以流出，但組織腫脹的部分不會那麼快消，需等發炎都緩解才會明顯改善。2. 流出的膿會慢慢變少，最後會變成較清的組織液和血水，只要不是大量鮮血就沒關係。3. 只要是符合法規的食品都不會有太大的影響，但需持續觀察症狀，如腫痛...肛門膿瘍術後腫脹、滲出與傷口癒合疑慮-點我查看詳細內容
肛門外腫塊疼痛原因解析
肛門外腫塊？醫師您好，大約在五天前（伴隨著生理期），發現肛門外右側屁股上突然長了一顆圓圓的腫塊，大約五元大小若動到就會疼痛，疼痛感有逐漸的增加的感覺，那在之前好像也有差不多的經驗，同樣也是生理期來然後長出腫塊但大約一兩週後就會消去，這一次好...
張書豪 醫師回覆-外科
突然長出會痛的腫塊，而且和生理期來相關，最可能是外痔血栓，少數可能是皮脂腺發炎或是肛門膿瘍。建議先多做溫水坐浴，多補充水分避免便秘，口服消炎止痛藥等。如症狀持續或是伴有發燒則需就診檢查。肛門外腫塊疼痛原因解析-點我查看詳細內容
肛門膿瘍廔管術後解便與出院關係
肛門膿瘍廔管為何術後只要有解便行為就一定要出院？請教醫生為何我肛門膿瘍廔管復發術後醫生說只要有解便行為不管解多少便都要出院而且我當時術後還非常痛跟發高燒他們還是強制我辦理出院導致我後續又復發更嚴重到接造口
張書豪 醫師回覆-外科
無論是肛門廔管或是其他手術，術後都是等病患狀況穩定，不需點滴，可以自理日常活動方能出院，和有無解便沒有絕對關係。單純的肛門廔管健保有規範住院天數，但複雜性且病況較嚴重者仍需依實際狀況進行治療，以主治醫師的判斷為準。肛門膿瘍廔管術後解便與出院關係-點我查看詳細內容
肛門膿瘍與瘻管：如何確診及治療？
肛門膿瘍 瘻管？女兒肛門膿瘍第一次發現是4月在診所做切開引流 10月再次發生醫生建議去醫院檢查有可能是瘻管問題 於是到醫院檢查 因為有膿瘍 所以醫院的醫生也是先做引流 後來回診檢查傷口 我有瘻管的問題 醫生有觸診說沒有摸到東西應該還沒形成瘻...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍首次診斷先切開引流沒問題，再次發生就要看是否在同一個位置，如果在同樣地方多次復發，有可能已形成廔管。有經驗的大腸直腸科醫師以觸診方式診斷有無廔管極為準確，在複雜性廔管需要知道完整的廔管走向才需要影像學檢查。以你的描述，目前雖然有症狀...肛門膿瘍與瘻管：如何確診及治療？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍切開引流術後的疼痛與消腫方法
肛門膿瘍切開引流術後？醫師您好1.我在10/23因肛門膿瘍有至大直科就診做膿瘍切開引流，在今日25號術後第三天肛門收縮時會瞬間刺痛想請問是正常現象嗎？2.切開傷口周圍視診沒有流膿了，但有輕微腫，想請問該如何使傷口快速消腫？
張書豪 醫師回覆-外科
術後第三天肛門傷口刺痛是正常現象。可以多做溫水坐浴保持傷口清潔，持續藥膏換藥及口服消炎止痛藥，按照預約時間回診即可。肛門膿瘍切開引流術後的疼痛與消腫方法-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後引流量過長的困擾及治療方式
肛門膿瘍術後？醫生你好 我之前大約在9月中的時候做了肛門膿瘍的引流手術也裝了引流管 主治醫生是跟我說因為我的傷口很深這引流管可能要裝2-3個月因為傷口組織沒長回來 所以也不知道廔管在哪所以沒有辦法處理但是我在網上查了很多情形 好像大多數人...
張書豪 醫師回覆-外科
如果需要引流管，代表是較高位，甚至是直腸後方的膿瘍，單靠開放性傷口無法引流乾淨才會放置引流管，因此醫生的說法沒有什麼問題。只是一般放置時間很難維持到2-3個月，會隨著傷口癒合慢慢外拔或是待縫線鬆脫自行掉落。如果沒有明顯的廔管也不需提前做廔管...肛門膿瘍術後引流量過長的困擾及治療方式-點我查看詳細內容