肛門疑似膿瘍，但就醫兩次都判斷為毛囊發炎？
您好因為肛門有長痘，因此就醫醫生說不嚴重只是毛囊炎但吃抗生素後，其中一顆痘痘（藍色）有明顯變小，但側邊的痘痘（紅色）只有稍微變小，而且坐下時好像會感覺有東西在那半邊臀部，但用手摸是覺得滿小的顆的https://lurl.cc/tTqzbhttps://lurl.cc/ixNQK目前已吃3.5天抗生素了還有一顆更之前的痘痘（黃色）變平之後，留下黑黑的痕跡，不知道是否是膿瘍沒有流乾淨導致？
https://lurl.cc/To8KZ有點擔心醫生沒有看清楚，因此想詢問我的患部看起來是否為膿瘍？
謝謝您
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2025/02/16
張書豪 醫師回覆-外科
依你的的描述與圖片連結顯示，這些病灶有可能都是毛囊炎。
肛門膿瘍會好發在肛門周圍的特定區域，腫痛的範圍較大，且會與肛門腺體相通。
建議先完成抗生素療程（通常至少5-7天），持續觀察變化。
若痘痘持續不消、腫大、變軟、或出現波動感（觸壓時感覺內部有液體），需警惕是否發展為膿瘍，應儘早就醫。
持續保持局部清潔，每日溫水坐浴 10-15 分鐘，有助於減少發炎與腫脹。
避免擠壓，以免細菌擴散或造成更深層感染。
回覆日期：2025/02/16
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的情況可能是肛門周圍的毛囊炎，而非膿瘍。
毛囊炎通常是由於毛囊受到細菌感染所引起，常見於皮膚的任何部位，包括肛門周圍。
這種情況下，您提到的腫塊可能是由於毛囊的發炎或感染所導致，並且通常會伴隨紅腫和疼痛感。
肛門膿瘍則是一種更為嚴重的情況，通常會伴隨著明顯的腫脹、劇烈的疼痛，並且可能會有膿液的流出。
膿瘍通常是由於肛門腺體的感染，並且可能會形成與肛門相通的廔管。
根據您的描述，您並未出現明顯的膿液流出或劇烈的疼痛，因此目前的情況更可能是毛囊炎。
在治療方面，您可以考慮以下幾點：
1. 抗生素療程：如果醫生已經開立抗生素，建議您按照醫生的指示完成療程，通常需要持續5-7天。
這有助於控制感染，減少炎症。
2. 保持清潔：保持肛門周圍的清潔非常重要。
建議您每天使用溫水坐浴10-15分鐘，這樣可以促進血液循環，減少腫脹和不適感。
3. 避免擠壓：切勿擠壓腫塊，因為這可能會導致細菌擴散，進一步加重感染。
4. 觀察變化：持續觀察腫塊的變化。
如果腫塊持續不消、變大、變軟，或出現波動感（觸壓時感覺內部有液體），則需儘早就醫，進一步檢查是否發展為膿瘍。
5. 定期就醫：如果症狀持續不改善，或出現新的症狀，建議您再次就醫，尋求專業的診斷和治療。
在您目前的情況下，保持耐心並持續觀察是非常重要的。
毛囊炎通常會在適當的治療下逐漸好轉，但如果出現任何異常情況，請務必及時就醫。
希望您能早日康復！
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