肛門膿腫反復出現,該如何預防和治療?-外科

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肛門膿瘍?


這幾年屁股偶爾會腫一顆在不同位置 離肛門超過五公分 之前以為是粉瘤不管他會自己消也摸不到 後來查資料覺得應該是肛門膿腫 沒有看過醫生前兩年腫一顆很大顆離肛門超過五公分 愈合後摸不到腫塊也沒有流膿表面沒開口 但是有一小圓形色素沉澱的傷口像疤一樣 用手指壓下去有凹陷感 沒有再復發去年又長了一顆在離肛門更遠一點的位置 愈合後的傷口與上述情形一樣前幾個月又膿腫了一次在不同位置 發現每次膿腫的位置都在左半邊的屁股 想請問醫生1.每次膿腫都在左半邊都是不同位置 這是肛門膿腫嗎 還是有可能是粉瘤?
(皮下腫一顆 有時候會腫很大很痛 最後消下去都是摸不到看不到除了上述兩個疤痕色素沉澱的傷口)2.為什麼會一直長在不同位置?
要 怎麼預防?
3.按傷口有凹陷感是肛門屢管嗎?
(從幾年前長出來自己愈合到現在是表面沒開口不會流膿 沒有再同一位置膿腫過)什麼情況需要看醫生?
4.請問之後屁股腫起來需要馬上去看醫生嗎 還是可以讓他先自己愈合看看?
門診醫生會直接引流嗎?
引流傷口沒好是不是變成肛門屢管了?



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/25

柯芳序 醫師回覆-外科


到底是肛門膿瘍還是粉瘤必須親自檢查才能區別請你去讓醫師檢查才能確定不同的疾病會有不同的建議跟應對方式沒有確定診斷前是無法給出建議的網路諮詢並無法取代實際診療請儘速請醫師檢查治療以免延誤病情

回覆日期:2023/08/25

彙整補充說明


針對您提到的肛門膿腫反復出現的問題,首先需要了解肛門膿腫的形成原因及其治療方式。
肛門膿腫通常是由於肛門腺體的感染或阻塞所引起,這可能與不良的衛生習慣、便秘、或是肛門周圍的皮膚感染有關。
您提到的情況中,膿腫的位置不斷變化,且每次都在左半邊,這可能是由於局部的感染或是毛囊炎等皮膚問題,而不一定是肛門膿腫。

1. 膿腫與粉瘤的區別:膿腫通常伴隨著疼痛、紅腫和膿液的形成,而粉瘤則是皮膚下的囊腫,通常不會引起疼痛,且不會流膿。
您提到的腫塊在愈合後摸不到,且沒有流膿,可能是粉瘤或其他皮膚病變。
建議您尋求專業醫師的診斷,以確定腫塊的性質。

2. 反復發作的原因及預防:膿腫反復出現可能與局部的衛生狀況、免疫系統的狀態、或是潛在的慢性病變有關。
為了預防膿腫的再次發作,建議您保持良好的肛門衛生,定期清潔肛門周圍,避免便秘,並保持良好的飲食習慣,增加纖維素的攝取,促進腸道健康。

3. 凹陷感與肛門屢管的關聯:按壓傷口有凹陷感可能是因為之前的膿腫愈合後留下的疤痕,而不一定是肛門屢管。
肛門屢管通常會伴隨著持續的流膿或不適感。
如果您在同一位置沒有再發生膿腫,則可能不需要過於擔心。

4. 何時就醫:如果您再次出現腫脹、疼痛或流膿的情況,建議儘快就醫。
雖然有些膿腫可能會自行消退,但若症狀持續或加重,則需要醫生進行檢查和治療。
醫生可能會根據情況決定是否需要引流,並且引流後的傷口若未癒合,則有可能形成肛門屢管。

總結來說,肛門膿腫的反復出現需要專業的醫療評估,建議您定期回診,並在有任何異常情況時及時就醫。
保持良好的生活習慣和衛生習慣,對於預防膿腫的再次發作是非常重要的。
若有任何疑慮,請務必與醫生進行詳細的溝通,以獲得適當的診斷和治療建議。

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柯芳序 醫師回覆-外科
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柯芳序 醫師回覆-外科
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柯芳序 醫師回覆-外科
是否形成廔管其實肛門指檢是最準確的建議你在肛門沒有腫痛時請直肛科醫師檢查這個時候沒有感染腫脹進行肛門指檢會比較準確

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