肛門膿瘍復發？
柯醫師您好，我原先於111年有肛門膿瘍發作的症狀伴隨著發高燒，後來醫院幫我打完抗生素的點滴後便自己消掉了（住院一個禮拜，但都是硬塊，無法切開引流）後來在去年（113年）7月份時復發，去了大醫院看確診為肛門膿瘍併壞死性筋膜炎，進行大規模清創後休養了兩個月，回去綠島工作，但在114年2月7日左右再次復發，跟第一次時一樣腫痛、大硬塊發高燒而且伴有搔癢的情況。
目前衛生所有先開口服抗生素藥物跟消炎藥給我，想請問柯醫師：1.現在的情況（沒有開口、用溫水坐浴是能治療腫痛的嗎？
2.如果一個禮拜後仍然無法消腫，是否要盡快去大醫院就醫？
憲，30~39歲男性，詢問日期：2025/02/08
彙整補充說明
肛門膿瘍的復發確實是一個令人困擾的問題，尤其是經歷過多次膿瘍的患者。
根據您的描述，您可能正面臨膿瘍復發的情況，這需要特別的注意和適當的護理。
以下是一些關於肛門膿瘍復發的治療與護理建議。
1. 了解膿瘍的復發原因
膿瘍的復發可能與多種因素有關，包括：
- 感染控制不佳：如果膿瘍未能完全引流，或抗生素治療不夠徹底，可能導致感染持續存在。
- 免疫系統狀況：若免疫系統較弱，身體對感染的抵抗力下降，容易復發。
- 生活習慣：如飲食不均衡、缺乏運動、排便習慣不良等，都可能影響肛門區域的健康。
2. 治療方法
- 抗生素治療：在膿瘍復發的初期，醫生通常會建議使用抗生素來控制感染。
常用的抗生素包括克拉維酸鉀（如Curam）等。
若在服用抗生素後，症狀未見改善，則可能需要考慮進一步的治療。
- 引流手術：如果膿瘍腫痛明顯，且抗生素無法有效控制，則需要進行切開引流手術，以排出膿液，促進癒合。
3. 護理建議
- 保持清潔：肛門區域的清潔非常重要。
建議每天用溫水清洗，並保持乾燥，避免使用刺激性強的清潔劑。
- 坐浴：溫水坐浴可以幫助減輕疼痛，促進血液循環，並有助於傷口癒合。
可以在水中加入少量的優碘，但不宜過量。
- 觀察症狀：定期檢查傷口的狀況，注意是否有紅腫、流膿或疼痛加劇的情況。
如果出現這些症狀，應立即就醫。
- 飲食調整：保持均衡的飲食，多攝取富含纖維的食物，避免油膩及刺激性食物，以促進良好的排便習慣，減少對肛門的壓力。
4. 何時就醫
如果在服用抗生素後，症狀在兩三天內未見改善，或出現高燒、劇烈疼痛、全身不適等情況，應立即就醫，因為這可能是敗血症的前兆。
5. 預防復發
- 定期檢查：定期回診，讓醫生檢查肛門區域的健康狀況，及早發現問題。
- 健康生活方式：保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、充足的睡眠等，有助於增強免疫力，降低復發風險。
總之，肛門膿瘍的復發需要患者密切注意自身的症狀變化，並遵循醫生的建議進行治療與護理。
若有任何疑慮或不適，及時就醫是最重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
血精是否會影響男性生育能力？？
請問醫生我最近有血精的情形~已經去看醫生並吃藥~但我不曉得會不會影響生育啊好擔心啊~影響生育機率高不高~醫生說可能是儲精囊微血管破列
許維愷 醫師回覆-泌尿科
kk：射精有血，要考慮一些情形：1.血壓高，血管破裂2.感染3.腫瘤：非常少見若只有血管破裂，應該不至於影響生育。若合併感染，可能造成局部的組織沾黏，有機會因阻塞而不孕。血精是否會影響男性生育能力？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍治療後的護理與注意事項？
您好，我連續服用一週抗生素（CEPHALEXIN(賜福力欣500mg/6小時）及METRONIDAZOLE(250mg/三餐），第六天喝木瓜牛奶拉肚子，第七天晚上在皮膚表皮破裂流出，內褲留有些許半透明白色膏狀物，後續流出物大約2小時後停止，...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.肛門膿瘍若未接受手術治療部分患者會演變為肛門廔管屆時可能會有帶血之膿樣分泌物2.若是傷口遲遲沒有癒合且伴隨腫痛及膿血則多半便是形成廔管了3.一般建議溫水坐浴可以在水中加入少量優碘但不宜過量以免刺激皮膚及傷口4.沒有特殊禁忌但會建議避免油...>>點我查看詳細內容
肛門膿瘍治療後的追蹤與預防方法？
柯醫生您好,我大約於一個月前有發問 (此為上次發問的連結: https://adoctor.tw/article/117954 )目前的狀況是已連續吃了三周抗生素,期間膿腫已逐漸縮小,目前從外觀幾乎看不出有異,這三周也從未見開口及流膿醫生...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.沒有再有腫痛流膿的症狀就算痊癒了留下硬塊是傷口結痂的遺跡覆發的症狀就是再度發生腫痛流膿的現象2.可以進行激烈運動3.注意肛門清潔並維持良好排便習慣有助於減少復發機率4.飲食維持正常即可沒有特殊的禁忌否則單純得到肛門感染後一輩子都...>>點我查看詳細內容
如何自我護理肛門膿瘍？？
醫生你好，我的肛門口附近長了一顆非常小的膿包，沒有紅腫只有白頭，不久前破掉也不太會痛了，我有回診去看醫生，可是因為疫情的關係，醫生不方便當下處理我膿瘍的問題，他只跟我說破了就破了，現在只能等他好，如果發現變大或是更痛再回診，不然不用再回診了...
許凱熙 醫師回覆-外科
肛門口的膿瘍治療是以抗生素及清創為主,破裂流出也是自動清創的一種形式,另外您也有服用抗生素,理論上有機會康復,但也有復發的可能,如果症狀不嚴重,可以考慮延長口服抗生素治療時間,若持續未改善,就要考慮開刀治療.藥膏目的是消毒殺菌,可以使用一般...>>點我查看詳細內容