肛門膿瘍治療後的護理與注意事項-外科

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肛門膿瘍自行皮膚表皮破裂後硬塊?


您好,我連續服用一週抗生素(CEPHALEXIN(賜福力欣500mg/6小時)及METRONIDAZOLE(250mg/三餐),第六天喝木瓜牛奶拉肚子,第七天晚上在皮膚表皮破裂流出,內褲留有些許半透明白色膏狀物,後續流出物大約2小時後停止,顏色為水狀粉紅色,無明顯疼痛,患處仍有硬塊。
看診後醫師表示不需再投藥,也不需外包紮,可以肥皂洗滌,不需再投藥,硬塊需一個月消除,觀察一個月是否仍有髒分泌物。
但因看診時間很短不及發問故在此請教:1.髒分泌物的可能形色?
2.如何判別廔管生成(疼痛、分泌?
)3.目前是否需要鹽浴?
4.飲食建議。
因為很緊張,所以問很多,還請協助解惑,謝謝


Tom,40~49歲男性,詢問日期:2020/07/28

柯芳序 醫師回覆-外科


1.肛門膿瘍若未接受手術治療部分患者會演變為肛門廔管屆時可能會有帶血之膿樣分泌物2.若是傷口遲遲沒有癒合且伴隨腫痛及膿血則多半便是形成廔管了3.一般建議溫水坐浴可以在水中加入少量優碘但不宜過量以免刺激皮膚及傷口4.沒有特殊禁忌但會建議避免油膩刺激的食物

回覆日期:2020/07/28

彙整補充說明


在肛門膿瘍治療後的護理與注意事項上,您提到的情況需要特別關注,以下是針對您的問題的詳細解答與建議:
1. 髒分泌物的可能形色:
髒分泌物的顏色和性質可以提供重要的診斷線索。
正常的分泌物應該是清澈或淡黃色。
如果出現半透明白色膏狀物,這可能是膿液或是組織液,水狀粉紅色則可能是血液與膿液混合的結果。
若分泌物變為濃稠、帶有異味或顏色變深(如綠色或深黃色),則可能表示感染加重或膿瘍未完全引流,需及時就醫。

2. 如何判別廔管生成:
廔管的形成通常伴隨著持續的分泌物、疼痛及腫脹。
若您發現傷口周圍有持續的腫脹、疼痛加劇,或是分泌物持續不斷,這可能是廔管的徵兆。
廔管的形成通常需要一段時間,若在一個月內仍有異常分泌物或疼痛,建議再次就醫檢查。

3. 目前是否需要鹽浴:
溫水坐浴對於促進傷口癒合及減少不適感是有幫助的。
一般建議每天進行3至4次,每次約15至20分鐘,這樣可以促進血液循環,幫助清潔傷口。
若您感到不適或有刺激感,可以考慮加入少量的優碘,但不宜過量,以免刺激皮膚。

4. 飲食建議:
在膿瘍治療期間,建議避免油膩、辛辣及刺激性食物,這些食物可能會增加腸道負擔,導致腹瀉或便秘,進而影響傷口癒合。
多攝取富含纖維的食物,如水果、蔬菜及全穀類,保持腸道通暢,並確保充足的水分攝取,以避免便秘。

此外,保持傷口的清潔與乾燥是非常重要的,您可以使用溫和的肥皂清洗患處,並用清水沖洗乾淨。
若有需要,使用乾淨的紗布輕輕覆蓋傷口,避免直接接觸衣物造成刺激。
若在觀察期間出現任何異常情況,如持續流膿、劇烈疼痛或發燒等,請務必及時就醫。

最後,保持良好的心態與適度的休息也有助於身體的康復。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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