使用諾快寧膜衣錠治療痔瘡需要注意什麼？-外科

諾快寧膜衣錠？

醫生您好，我因為懷疑廔管就去看了大腸直腸肛門科，我主訴肛門搔癢以及似乎有黃色分泌物(屁股沒有廔管開口)，那位醫生(簡稱醫生A)指診後說看起來沒有廔管但有痔瘡腫脹，一開始醫生A給我開了諾快寧膜衣錠(一天兩次)14天份，後來我又去複診時，醫生A只口頭問我有沒有好一點(沒有指診或看屁股情況)，我回答好像有，醫生A便說那我再開藥給你你再吃看看，我問醫生A說請問不用看屁股嗎? 醫生A說下次再看...。

我的疑問是諾快寧膜衣錠的藥單上寫[不可用藥超過14天]，但我這次若又開始吃的話就會總共吃28天了，這樣真的沒問題嗎.....謝謝您。

蔑忻，40~49歲女性，詢問日期：2024/07/15

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

諾快寧膜衣錠（Curam)是一種對抗常見細菌的抗生素，醫生若開立此藥，代表除了痔瘡以外，也不能排除肛門膿瘍等感染性病灶的可能性。
雖然諾快寧膜衣錠通常建議不超過14天的療程，但醫生可能基於特定病情延長療程。如果對延長用藥有任何疑問或不安，可以直接向醫生A再度確認，了解具體原因和考量。如果症狀有逐漸改善可不必過度擔心。

回覆日期：2024/07/15
資料來源：台灣e院 - 諾快寧膜衣錠

彙整補充說明

使用諾快寧膜衣錠（Curam）治療痔瘡時，確實需要注意幾個重要的事項。
首先，諾快寧膜衣錠是一種抗生素，主要用於治療由細菌感染引起的各種疾病，包括可能的肛門膿瘍等情況。
雖然醫生A在第一次開藥時並未詳細說明，但這種藥物的使用通常是針對感染的情況，而非單純的痔瘡。

在使用諾快寧膜衣錠時，您應該注意以下幾點：
1. 用藥時間：如您所提到的，藥單上寫明「不可用藥超過14天」，這是因為長期使用抗生素可能會導致耐藥性，並增加副作用的風險。
若您在第一次療程結束後又開始服用，總共會達到28天，這樣的用藥時間超過了建議的範圍。
建議您在開始第二次療程之前，與醫生A再次確認，了解延長用藥的必要性及風險。

2. 副作用：長期使用抗生素可能會導致腸道菌群失調，進而引發腹瀉、噁心等不適症狀。
您在使用藥物期間應注意身體的反應，若出現嚴重的副作用，應立即就醫。

3. 飲食與生活習慣：在服用諾快寧膜衣錠期間，建議多喝水，保持良好的水分攝取，這有助於減少腸道不適。
此外，避免刺激性食物（如辛辣、油炸食物）及酒精，這些都可能加重痔瘡的症狀。

4. 運動：在服藥期間，適度的運動是有益的，能促進腸道蠕動，減少便秘的情況，對痔瘡的改善有幫助。
但要避免劇烈運動，以免加重肛門部位的不適。

5. 定期回診：如您所提到的，醫生A在複診時並未進行指診，這可能會影響對病情的評估。
建議您在下次回診時，要求醫生進行詳細的檢查，以便更好地了解病情的進展及是否需要調整治療方案。

總之，使用諾快寧膜衣錠治療痔瘡時，應謹慎遵循醫生的指示，並在用藥期間密切觀察身體的變化。
若有任何疑慮或不適，應及時與醫生溝通，確保治療的安全與有效性。
希望您早日康復！