痔瘡治療：保痣寧可以使用一個月嗎？-外科

痣瘡用藥？

醫師您好，
前陣子大便都會流血，便去醫院檢查，醫師告知我是痔瘡，很輕微的痔瘡，開了保痣寧要我睡前塞一顆塞14天後回診，這14天，雖然不是每次大便都會流血但幾乎都會。
回診當天醫師去開刀，是一位貌似實習醫生的代診，他知道我還會流血，要我再塞保痣寧14天加上服用軟便劑，可是我上次拿到藥看了保痣寧說明寫了只能服用7天，我已經吃了14天了，這次又要我多吃14天，等於總共吃1個月，我詢問這位代診的醫生，這樣我的皮膚會不會變薄，他只回我 ""應該"不會"，讓我十分焦慮，回家後想到這陣子洗澡時都會想說要把屁股洗乾淨一點，一開始還不會，後期沖屁股都會覺得痛痛的，我在想是不是我得肛門那附近皮膚已經變薄了。
請問醫師保痣寧能持續始用一個月嗎?如果皮膚變薄後，之後停止用藥，皮膚會便回來嗎?軟便劑要吃完14天嗎，還是吃到大便不會流血就停?

阿高，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/04

蔡興治醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院外科主治醫師

有症狀才使用，不需持續使用。
詳情請至外科門診諮詢。

回覆日期：2016/02/04
資料來源：台灣e院 - 痣瘡用藥

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況是因為輕微的痔瘡而出現大便流血的情形，醫生開了保痣寧讓您使用14天，並在回診後建議再使用14天。
首先，保痣寧是一種常用於治療痔瘡的藥物，主要成分通常包含局部麻醉劑、收斂劑以及抗炎成分，能夠減輕痔瘡的症狀，如疼痛、腫脹及出血。

關於您提到的使用時間，保痣寧的說明書上通常會建議不超過7天的使用時間，這是因為長期使用某些藥物可能會導致皮膚變薄或其他副作用。
然而，醫生在臨床上會根據患者的具體情況進行調整，若您的症狀在使用期間未見改善，醫生可能會建議延長使用時間。
在這種情況下，您可以考慮再次諮詢您的主治醫生，了解延長使用的必要性及安全性。

至於皮膚變薄的問題，長期使用含有類固醇成分的藥物確實可能導致皮膚變薄，但保痣寧的主要成分並不一定會有這樣的效果。
如果您在使用過程中感到肛門周圍的皮膚變薄或出現不適，建議您立即停止使用並尋求醫療建議。
通常在停止使用後，皮膚會有一定的自我修復能力，會逐漸恢復到正常狀態，但具體情況還是要依個人的體質及使用的藥物種類而定。

至於軟便劑的使用，通常建議在症狀改善之前持續使用，特別是如果您仍然有便血的情況。
軟便劑的目的是減少排便時的壓力，從而減少對痔瘡的刺激，這樣可以幫助減輕症狀。
當您發現大便不再流血，且排便變得順暢時，您可以考慮逐漸減少或停止使用軟便劑。

最後，若您在使用藥物期間出現持續的疼痛、流血或其他不適症狀，建議您儘快回診，尋求專業醫師的意見。
痔瘡的治療需要根據個人的具體情況進行調整，及時的醫療介入可以有效改善症狀並避免病情惡化。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -