肛門突起物變大流膿,該如何處理?-外科

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肛門問題?


8/16在肛門口外皮膚摸到一個突起物當日圖https://drive.google.com/file/d/1t1hMy8y1vVol5rKle_4YUXF4V4vSpy7N/view?usp=sharing8/18發現膿包變大頂頭有白色,周圍發紅,按壓感覺皮下有硬塊,當晚膿包自己破裂且流出些血跟乳白色膿液當日圖https://drive.google.com/file/d/17EUT-OaJJLPHuis3829w1icQZeHBA0Rs/view?usp=sharing當日晚上破裂圖https://drive.google.com/file/d/1ErMzjP_2M39GVtheAEOY_zcb75n46GZh/view?usp=sharing8/19附近家醫科所就醫,醫是是說我這是疔子,口服抗生素七天,外加擦外用藥膏8/20隔日傷口圖https://drive.google.com/file/d/1HbcVo5F0EKd6t92BxPtPlbOyBZtV23SQ/view?usp=sharing8/30 皮下感覺沒硬塊了,傷口還有白白的頭.表面觸感還沒回到正常傷口圖https://drive.google.com/file/d/1oBja7-VzJrP-XYDl6Zko_gjsXXGU1AZt/view?usp=sharing請問醫師這是應該是比較嚴重毛囊炎(疔子)吧?還是甚麼肛門膿瘍或是簍管嗎?需要進一步在就醫嗎?謝謝醫師解答



李先生,30~39歲男性,詢問日期:2024/08/30

張書豪 醫師回覆-外科


圖片病灶的外觀和位置較像毛囊炎,依家醫科醫師指示治療,注意皮膚清潔即可。



回覆日期:2024/08/30

彙整補充說明


根據您描述的情況,肛門突起物變大並流膿,這可能是肛門膿腫或肛門廔管的表現。
雖然您提到的病灶外觀和位置較像毛囊炎,但由於肛門區域的特殊性,建議您不要輕忽,應該尋求專業的醫療評估。

首先,肛門膿腫是由於肛門腺體的感染或阻塞所引起的,通常會形成一個充滿膿的腫塊,並可能伴隨疼痛、紅腫等症狀。
若膿腫破裂,可能會流出膿液,這時候症狀可能會暫時緩解,但這並不代表問題已經解決,因為膿腫可能會再次復發,或是形成肛門廔管。

肛門廔管是指一種異常的通道,通常是由於膿腫破裂後未能完全癒合而形成的。
這種情況下,腫塊可能會持續存在,並伴隨著膿液的流出,甚至可能有異味。
若您發現突起物變大且持續流膿,這可能是廔管的徵兆,建議您儘快回診,尋求大腸直腸外科醫師的專業評估。

在處理方面,您可以遵循以下幾點建議:
1. 保持清潔:保持肛門區域的清潔是非常重要的。
每日用溫水清洗,避免使用刺激性強的清潔劑,並保持乾燥。

2. 避免擠壓:雖然擠壓腫塊可能會暫時緩解疼痛,但這樣做可能會導致感染擴散或形成廔管,因此應避免這種行為。

3. 觀察症狀:注意突起物的變化,包括大小、顏色、流出的膿液的性質等。
如果出現發燒、劇烈疼痛或其他不適,應立即就醫。

4. 尋求專業醫療:如您所述,若病灶的外觀和位置較像毛囊炎,雖然家醫科醫師可能會建議您注意皮膚清潔,但如果症狀持續或惡化,應該回診大腸直腸外科進行進一步檢查。
醫生可能會進行觸診、超音波檢查或其他影像學檢查,以確定診斷。

5. 考慮手術治療:如果確診為肛門膿腫或廔管,可能需要進行手術引流或切除,以避免反覆發作和其他併發症。

總之,肛門區域的問題不容忽視,及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療,避免病情惡化。
希望您能儘快就醫,並祝您早日康復!

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