肛門膿瘍?
最近反覆發燒,後來去直腸外科,醫生說是肛門發膿,但沒有馬上處理,只有開抗生素給我吃,本來還要問醫生需不要切開引流,醫生說還沒成熟,就請我去外面等了。
想請問發膿不馬上處理,等他成熟自己破掉不是會容易形成廔管麼?
還是我就等醫生說的先吃抗生素之後等成熟破掉再說?
Gary,30~39歲男性,詢問日期:2021/12/21
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍造成發燒通常要做切開引流,此時口服抗生素效果不佳,膿瘍若無法控制,之後引發的廔管也會較為複雜。
但每個人病況嚴重程度或有不同,可至大腸直腸專科門診進一步評估。
膿瘍發作期間不宜抽煙,盡量多補充水分並清淡飲食。
祝您早日康復。
回覆日期:2021/12/21
彙整補充說明
肛門發膿的情況確實需要謹慎處理,因為若不及時妥善處理,可能會導致更嚴重的併發症,例如肛門廔管的形成。
根據您所描述的情況,醫生建議您先服用抗生素,並等待膿瘍成熟,這在某些情況下是合理的,但也需要注意一些關鍵點。
首先,肛門膿瘍通常是由於肛門腺體的感染所引起,這種感染可能導致膿液的積聚,進而引發疼痛、腫脹及發燒等症狀。
醫生通常會根據膿瘍的大小、位置及病人的整體健康狀況來決定是否需要立即進行切開引流。
若膿瘍尚未成熟,醫生可能會選擇先觀察,並給予抗生素以控制感染,這樣可以減少手術的風險。
然而,若膿瘍不及時引流,確實有可能導致膿液自行破裂,這樣可能會形成一個不完全的引流通道,進而引發肛門廔管。
肛門廔管是一種慢性病變,通常需要手術治療才能根治。
因此,若您在服用抗生素後仍然感到不適,或是症狀未見改善,建議您儘快回診,讓醫生進一步評估是否需要進行切開引流。
在等待的過程中,您可以採取一些自我護理的措施來減輕不適感,例如:
1. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助減輕疼痛,促進血液循環,有助於膿瘍的癒合。
2. 保持肛門區域清潔:保持該區域的清潔乾燥,避免刺激,這樣可以減少感染的風險。
3. 避免便秘:保持良好的排便習慣,避免過度用力排便,以減少對肛門的壓力。
4. 注意飲食:多攝取富含纖維的食物,保持腸道健康,避免辛辣及刺激性食物。
5. 觀察症狀變化:若出現持續的發燒、劇烈疼痛或膿液增多等情況,應立即就醫。
總之,雖然醫生的建議是先觀察並服用抗生素,但若症狀持續或惡化,您應該主動回診,尋求進一步的醫療評估和處理。
肛門健康非常重要,及早處理可以避免未來可能出現的複雜問題。
希望您早日康復!
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