痔瘡術後縫合傷口打結線頭該如何處理?-外科

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痔瘡術後?


醫生您好我在2/28做完三級混合痔瘡雷射切割手術+雷射消融,目前術後過了一禮拜, 擦藥時可以很明顯發現有縫合傷口,但是發現有一條有打結線頭的縫線,長度很長,至少三公分掛在肛門處,感覺大號時都會扯到它,造成傷口疼痛。
這樣是正常的嗎?
不知道是自然脫落出來的,還是被拉扯出來的。
只覺得它越來越長。



李先生,30~39歲男性,詢問日期:2025/03/08

張書豪 醫師回覆-外科


痔瘡術後傷口會使用縫線縫合,可吸收縫線 露在體外的部分不易吸收,線頭可能因活動或排便時的拉扯而外露。
若線頭過長容易拉扯導致明顯疼痛,可回診請醫師修剪,以減少不適。
應避免自行拔除,若伴隨持續劇痛、出血、腫脹或感染徵象(如異味、化膿),應立即回診檢查。



回覆日期:2025/03/08

彙整補充說明


痔瘡手術後的護理與恢復過程中,許多患者會遇到縫合傷口的問題,包括縫線掉落、傷口裂開等情況。
這些問題可能會引起患者的焦慮與不安,因此了解正確的處理方式是非常重要的。

首先,針對縫線掉落的情況,痔瘡手術中使用的縫線通常是可吸收的,這意味著它們會在一段時間內自行分解並被身體吸收。
然而,部分縫線的外露部分可能因為活動或排便時的拉扯而掉落。
這種情況在術後的幾天內是相對常見的,尤其是在術後初期,患者的活動量增加或排便時用力過度,都可能導致縫線的掉落。
若縫線的結沒有打開,掉落的情況通常不會影響傷口的癒合,但如果伴隨著劇烈的疼痛或出血,則應立即回診檢查。

其次,若傷口出現裂開的情況,這可能是由於排便時用力過度或其他因素造成的。
若醫生確認只是縫線掉落而非傷口裂開,則可以觀察傷口的癒合情況。
一般來說,若傷口裂開不嚴重,身體會有自我修復的能力,無需重新縫合。
但若傷口裂開的情況嚴重,或是出現持續的疼痛、腫脹或化膿等感染徵象,則需要及時回診,醫生會根據具體情況決定是否需要進一步的處理。

在術後護理方面,許多醫生會建議患者避免自行擦藥,特別是碘酒等刺激性藥物,因為這可能會對傷口造成刺激,影響癒合。
建議使用溫水坐浴來舒緩不適,並保持傷口的清潔與乾燥。
如果傷口出現膿液,這可能是感染的徵兆,應立即回診檢查。

此外,術後的腫脹也是一個常見的現象,通常在手術後的幾天內會出現,隨著時間的推移會逐漸減輕。
若腫脹持續不退或伴隨其他不適,則需要尋求醫療幫助。

最後,關於肛門外觀的變化,術後可能會出現一些凸起的組織,這不一定會導致痔瘡的復發,但若有任何不適或疑慮,建議定期回診,讓醫生進行檢查與評估。

總之,痔瘡手術後的護理需要謹慎,若有任何異常情況,及時回診是最好的選擇。
保持良好的衛生習慣,適當的飲食與生活方式,也能促進術後的恢復。
希望這些建議能幫助到您,祝您早日康復!

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