痔瘡治療：結紮與微創的選擇
痔瘡問題？柯醫師好問題請教我最近這半年痔瘡開始大便完後會痛後來去一兩個醫院做看診也照了肛門鏡醫生說是第三級今天經由介紹去做了第一次的所謂結紮目前這一兩天很痛不知道之後還要不要繼續再去做第二次第三次的結紮或是直接改用微創來解決會比較好
柯芳序 醫師回覆-外科
排便後肛門疼痛不一定是痔瘡的問題肛門裂傷也會這樣一般會先建議保守治療痔瘡結紮的適應症也不是肛門疼痛如果做過大腸鏡也沒有發現其他問題再來考慮手術治療也不遲痔瘡治療：結紮與微創的選擇-點我查看詳細內容
痔瘡結紮手術後的肉球問題
痔瘡結紮？三週前做了痔瘡結紮手術，醫生說是三顆內痔一顆外痔，先綁一顆。原本肛門外面無任何肉球，手術隔天就腫了一顆很大，而且會痛，感覺結紮的痔瘡不痛而是腫大的肉球摩擦的疼痛，期間也有少量出血、黃色分泌物，目前滿三週，傷口不痛了，分泌物也停止了...
張書豪 醫師回覆-外科
同時有內外痔時，結紮內痔會阻斷血液回流，導致外痔腫脹疼痛，相當於痔瘡急性發作。此時可多做溫水坐浴，併用藥膏及口服藥緩解症狀。急性期過後有機會消腫，但突起處不一定能完全回復，若對外觀很在意可考慮開刀將外痔切除。痔瘡結紮手術後的肉球問題-點我查看詳細內容
痔瘡結紮手術後劇痛：是否需要改做微創手術？
痔瘡結紮後劇痛？醫生你好，在三天前在北市聯合醫院忠孝院區做了痔瘡結紮手術，因本人痛感十分劇烈，在手術前已有多次請求醫生讓我做微創手術，但醫生多次指出微創手術是最後手段因此叫我做結紮手術，做完的當下出現劇痛，呼吸過度等情況。劇痛至今天第三天未...
柯芳序 醫師回覆-外科
通常痔瘡結紮術後感到劇痛都是結紮深度過淺所致這種情形應該要先移除橡皮圈靜候傷口癒合再做下一個階段的治療規劃痔瘡結紮手術後劇痛：是否需要改做微創手術？-點我查看詳細內容
直腸無流血，內痔結紮後仍有血便是否正常？
大便裡面有血？最近大便都有血便的狀況，前兩天去做檢查！醫生指診完是說 直腸沒有流血，直接幫我把內痔結紮掉。但回去後的兩天排便一樣都有血便的狀況，請問正常嗎？平常沒抽菸也沒喝酒習慣。
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用如果持續仍有出血...直腸無流血，內痔結紮後仍有血便是否正常？-點我查看詳細內容
內痔手術後十天擦屁股出血
內痔結紮十天後，擦屁股有大量血，不痛不癢？因為這半年都有屁股癢癢的，大便刺痛感，所以10天前去做了內痔手術，前四次大便都是擦屁股一點點血跟黃黃的，後面就不痛不癢，血也沒有了，以為好了但是今天晚上 一大便，擦屁股又突然很多血，雖然一樣沒什麼感...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後，該處的痔瘡組織會缺血脫落，因此會有出血情形。如果沒有其他不適可以先觀察，但如果持續大量出血，或是有血塊產生，必須盡快回診檢視傷口。內痔手術後十天擦屁股出血-點我查看詳細內容
痔瘡橡皮筋結紮手術後出血是否正常?
內痔結紮後出血？柯醫生 您好想請問 做完痔瘡橡皮筋結紮手術後 1個月 無不適 這幾天上廁所後 ，有用比較大力 清潔，發現往擦深一點 ，衛生紙上會有一點 血跡 ，想請問是否 不正常？
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡橡皮筋結紮手術後 1個月傷口應該已經癒合此時的出血可能是其餘位置的內痔出血只要出血量不大就不要緊否則還是要再請醫師檢查或者開立藥物治療痔瘡橡皮筋結紮手術後出血是否正常?-點我查看詳細內容
微創手術與傳統手術比較：成功率、康復及復發風險探討
廔管手術？1.請問微創手術會比傳統手術差很多嗎？如手術成功率、康復好壞、復發可能。2.看網路上有分微創結紮和微創雷射，請問這些技術成熟嗎？3.請問微創目前主流的技術和方法是什麼？組織膠又有什麼優缺點嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
1. 廔管傳統手術目前仍是復發率最低的手術方式。微創手術會比傳統手術傷口小，復原快，但廔管位置必須定位精確，在複雜性廔管治療效果可能沒有傳統手術好。2. 較為新穎的技術缺乏長期追蹤的效果佐證，但實際執行仍以手術醫生的經驗為準，只要臨床判斷可...微創手術與傳統手術比較：成功率、康復及復發風險探討-點我查看詳細內容
橡皮筋內痔術後的症狀與恢復期
橡皮筋內痔術後？醫師您好:5/24至H進行內痔橡皮筋治療,5/26提早鬆脫後,肛門外腫了一顆外痔,5/27回診時醫生重綁(約離肛門口約三公分),到今天6/3肛門有黃色分泌物這是正常嗎?且排便完肛門還是會疼痛?也正常??另這樣外痔腫脹疼痛會慢...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後，傷口尚未復原時可能會有黃色分泌物，但少有嚴重疼痛。建議持續溫水坐浴，醫生通常會開立藥物緩解症狀。如有發燒或嚴重的腫痛出血則需立即回診檢視。橡皮筋內痔術後的症狀與恢復期-點我查看詳細內容
血栓外痔的症狀與治療
血栓外痔？2個星期前到郵改醫院處理綁內痔（這次非常痛），結果一個星期後，不知道有沒有脫落，卻導致肛門外岀現肉球，膚色，花生大小，腫脹疼痛不已，壓不回去，不清楚狀況是什麼，自己手摸，確定在鋸齒線外，但本來沒有，綁內痔卻變成這樣，提肛的時候痛點...
柯芳序 醫師回覆-外科
內痔結紮如果治療深度太淺就會發生這種現象除了疼痛以外也會因為傷口太靠近外痔而發生腫脹目前也只能多做溫水坐浴靜候傷口癒合如果疼痛難忍也可以請醫師開立藥物緩解症狀這段期間應該避免辛辣食物以及便祕一般大約兩週的時間便會慢慢復原血栓外痔的症狀與治療-點我查看詳細內容
內痔結紮後排便時間常態性
內痔結紮問題？張醫師 您好 我第一次做內痔橡皮筋結紮 11天才排出 我4月26號 做第二次內痔結紮 但至今 5月8號了還未排出 是不是有問題 最久幾天內排出還算正常 （上網查都是7至10天）就會自動脫落排出 謝謝您
張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後多久脫落和原先內痔的型態和結紮的位置有關，如果內痔底部較寬，無法將根部完全束緊時，橡皮圈會較容易滑脫。沒有腫痛流血的話可以再觀察，按時回診檢視傷口即可。內痔結紮後排便時間常態性-點我查看詳細內容
痔瘡結紮手術後的症狀與處理方式
內痔結紮？柯醫師您好有些問題想要請教您。昨天去做痔瘡結紮1、因為內痔位置較靠近外面所以比較痛（非外痔），是正常的嗎？2、結紮後隔天排便，肉球一樣被擠出，而且變超硬，坐浴後也沒辦法推進去，後來我用痔瘡藥膏塗抹後慢慢推回去，我這樣做是可以的嗎？...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.內痔結紮理論上不會疼痛因為位置在齒狀線以內是沒有體表神經分布的但是如果結紮位置太靠外側就會疼痛2.可以3.可能結紮的位置跟脫垂的位置不同或是結紮部位旁邊的痔瘡腫脹導致痔瘡結紮手術後的症狀與處理方式-點我查看詳細內容
內痔手術後症狀未改善，搔癢和出血如何處理？
內痔術後仍搔癢且擦屁股流血？醫生您好本人於三月初做了內痔橡皮筋結紮。雖然現在大號時已經比較沒有異物堵塞感但還是會有明顯的紅色鮮血，而且仍有肛裂的那種撕裂感。另外最困擾我的是三不五時仍會感到肛門處搔癢。因為這種異常陸續還有回診兩次(第二次換了...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔橡皮筋結紮復原後，不太會造成癢或是撕裂感的症狀。如搔癢感持續，可以先按照醫生指示使用藥膏，穿著寬鬆衣物，保持會陰部乾爽。避免抽煙，減少奶類及含糖飲料攝取，避免容易造成過敏的食物。如有皮膚變化則需至皮膚科或是大腸直腸科門診再做檢查。內痔手術後症狀未改善，搔癢和出血如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡結紮後出現異常肉塊，是正常組織腫脹還是術後併發症？
痔瘡結紮後現況是否異常？？醫師好，3/12門診手術結紮第三級內痔多天非常非常痛但忍過了，目前約第10-11天，約從第8天起摸到肛門口又有小肉塊，沐浴後以鏡子檢視看到像痔瘡組織的肉色肉塊突出，側邊即是看起來像結紮後的一整片傷口，前幾天完全無法...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮通常不會有明顯疼痛，照你的描述可能是內痔結紮後，外痔部分整個腫起來。可以先多做溫水坐浴並使用消炎消腫的藥物。如果腫脹疼痛持續，需盡快回診檢視傷口，評估是否做痔瘡切除。痔瘡結紮後出現異常肉塊，是正常組織腫脹還是術後併發症？-點我查看詳細內容
大便疼痛流血：痔瘡手術選哪種？
大便會痛會流血？醫師你好..我有內外痔屬於第三級、也有肛裂、每次大便都會抽痛也快十年期間有綁內痔兩次、也照過兩次大腸鏡(無息肉)最近一次照是5年前這半個多月每次要大便時、不管軟硬便、都會先滴血然後大便要出來時會很痛、便出來後又滴血請問醫師痔...
張書豪 醫師回覆-外科
根據描述，內外痔和肛裂造成的持續疼痛和出血問題，已影響生活品質，應考慮手術治療。痔瘡結紮只適用於內痔，無法緩解會痛的肛裂及外痔。以你的狀況，痔瘡切除術可能是較合適的選擇，特別是考慮到已經進行過多次綁痔治療，手術方式可以用傳統痔瘡切除或是能量...大便疼痛流血：痔瘡手術選哪種？-點我查看詳細內容
內痔手術疑問：一級痔瘡是否需要開刀？
內痔腫脹感 開刀疑問？醫師您好，請問當初痔瘡最痛時去診斷指診出是內痔一級，後來吃+擦藥有紓解，但每次ㄧ坐下肛門都會有腫脹感（因為現在還是學生，上課一堂都至少要一小時，去考場考試又要2小時以上，每次這樣坐下來是不會到當初那麼痛了，但是都會不舒...
柯芳序 醫師回覆-外科
第一級的內痔不會建議進行手術因為術後的疼痛將會超過原本的不適而且如果痔瘡不嚴重的情形下開刀手術後可能也不會覺得有多大的改善如果藥物治療結果無法令你滿意可以嘗試內痔結紮試試看我個人是不建議進行手術治療當然改善飲食以及排便習慣並維持良好的生活作...內痔手術疑問：一級痔瘡是否需要開刀？-點我查看詳細內容
內痔結紮後持續疼痛及腫脹是否正常?
內痔結紮後疼痛且症狀沒有改善？因為內痔脫垂和流血問題做了橡皮筋結紮，術後第二天感覺到橡皮筋掉落（不再有緊繃感），但隨之而來的是綁橡皮筋的痔瘡一直感覺腫脹，只要身體稍微用力就會非常刺痛，按壓時有按壓瘀青部位的痛感，已持續3天，也會在大號後脫垂...
張書豪 醫師回覆-外科
橡皮筋掉落後一般不會持續不適，如出現腫脹、刺痛和按壓瘀青部位的痛感，需考慮是否有感染膿瘍，或是內痔復發所致，建議回原結紮處檢視傷口。在等待期間，可以嘗試多做溫水坐浴，多補充水分，避免用力，並儘量避免長時間站立或久坐，以減輕症狀。內痔結紮後持續疼痛及腫脹是否正常?-點我查看詳細內容
內痔初期治療：塞劑與藥膏使用時間及停止標準
內痣藥膏擦多久？您好，想請問內痣初期流血醫生有開塞劑*3和藥膏請問藥擦多久？因為當天用了塞劑和藥膏就沒再流血所以停藥，結果過兩天又有一點出血，請問塞劑和藥膏要持續使用多久？何時可停藥？謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
內痔最有效的治療包括補充水分及膳食纖維、多做溫水坐浴、口服消痔及消炎藥物。塞劑和藥膏主要是緩解腫痛的症狀，一般使用期間在兩週以內。如果在停藥後又出現出血，可以考慮內痔結紮、雷射、或是微創手術。如有合併家族史或腸胃道症狀也要考慮做大腸鏡檢查。...內痔初期治療：塞劑與藥膏使用時間及停止標準-點我查看詳細內容
混合痣與脫垂：是否需要進行橡皮筋痣瘡結紮和直腸檢查？
混合痣跟脫垂？醫師您好我有混合痣跟脫垂。前2週做糞便檢查，指數104，衛生所有聯絡我要去做直腸檢查。我混合痣跟脫垂是不會痛也不會影響生活起居。只有上廁所時有突出ㄧ塊小肉團。1.請問 我有需要做橡皮筋痣瘡結紮嗎？2.痣瘡結紮跟直腸檢查哪個要...
陳秉澤 醫師回覆-外科
這樣可能可以先讓大腸直腸外科醫師看看適不適合做橡皮筋結紮後續再安排大腸鏡檢查混合痣與脫垂：是否需要進行橡皮筋痣瘡結紮和直腸檢查？-點我查看詳細內容
痔瘡結紮後的症狀與預後
痔瘡結紮？醫生評估後說要結紮三次，已於10天前結紮第一次會掉出的內痔，但因為不會疼痛所以也不知道橡皮筋是否脫落，但在肛門口還是有跟以前比稍微變得乾扁的內痔，這顆內痔以後還是都會出現在肛門口不會縮回還是會慢慢消失呢？
張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後會缺血而慢慢萎縮脫落，脫垂症狀隨時間有可能再改善。可以請醫生下次結紮時順便檢視傷口。痔瘡結紮後的症狀與預後-點我查看詳細內容
內痔橡皮筋結紮手術後的劇烈疼痛是否正常？
橡皮筋結紮手術？我剛做完內痔橡皮筋痔瘡結紮手術超級痛 一個小時左右痛到冒汗 這是正常嗎？還是失敗 爬文都說不會痛⋯⋯ 再請問是每次做完都會這樣痛嗎？我還有兩顆要處理⋯而且醫生說外痔不處理 為何不處理？我醫生也沒說原因當下拿完藥立馬吃了一顆消...
柯芳序 醫師回覆-外科
內痔橡皮筋痔瘡結紮手術理論上是不會痛但是如果結紮深度太淺就有可能會有疼痛的現象如果口服藥物治療可以緩解就用藥物治療如果不行就要移除橡皮筋內痔橡皮筋結紮手術後的劇烈疼痛是否正常？-點我查看詳細內容