混合痔越來越大？
醫生您好：我在去年中秋節時因上廁所出血得知自己有痔瘡 後來自己爬文買了優清痔瘡軟膏來擦 去年底的時候再次出血+肛門口摸得到肉球 所以去看了醫生 醫生說是二級混合痔 說擦藥+調整好作息且保持好排便習慣就會好 並且開了另一條藥膏給我但我忘記藥膏的名字了 我一樣也是每天睡前擦 中間有覺得好像有好一點了所以有停擦一陣子 後來發現肉球越來越大又開始擦了 擦到現在不但沒有好轉變小反正越變越大 但是我的痔瘡從最一開始到現在都沒有任何不舒服過 頂多偶爾便秘時會有肛門疼痛的症狀 雖然目前是不痛也不會影響到日常生活 但是看他越長越大也是很焦慮 想問醫生有沒有什麼辦法能抑制他越來越大呢 不知道這跟我一直以來作息跟飲食不正常有沒有關係 最近放暑假都天亮才睡可以明顯感受到從開始放暑假到現在是變大許多
✨🐟，20~29歲女性，詢問日期：2025/07/09
張書豪 醫師回覆-外科
混合痔若已出現明顯腫大，代表局部靜脈曲張及組織增生持續惡化。
藥膏與生活習慣改善對初期痔瘡有效，但對於已逐漸增大的混合痔，效果有限。
若無法透過藥物控制大小，建議考慮進一步治療，如橡皮筋結紮術、雷射或紅外線痔瘡動脈結紮術，或手術切除。
作息不正常、久坐、熬夜、便秘與痔瘡惡化密切相關，建議儘快調整生活型態並諮詢專科醫師進行評估治療。
回覆日期：2025/07/09
彙整補充說明
混合痔是一種常見的肛門疾病，通常由內痔和外痔的組合所形成。
當混合痔的肉球越長越大，這通常意味著局部靜脈的曲張和組織的增生正在持續惡化。
這種情況下，單純依賴藥膏或生活習慣的改善，對於已經明顯增大的混合痔來說，效果往往是有限的。
首先，了解混合痔的成因是非常重要的。
混合痔的形成與多種因素有關，包括長時間坐著、便秘、熬夜、以及不良的飲食習慣等。
這些因素會導致肛門周圍的靜脈壓力增加，進而引發痔瘡的形成和惡化。
因此，改善生活方式，如增加運動量、保持良好的排便習慣、避免長時間坐著，都是非常重要的預防措施。
如果混合痔已經出現明顯的腫大，建議儘快尋求專科醫師的評估。
醫生可能會建議一些非手術的治療方法，例如橡皮筋結紮術、雷射或紅外線痔瘡動脈結紮術等，這些方法可以有效減少痔瘡的大小，並改善症狀。
橡皮筋結紮術是將痔瘡的根部用橡皮筋結紮，這樣可以使痔瘡的血液供應中斷，最終使其萎縮並脫落。
雷射或紅外線治療則是利用熱能來破壞痔瘡的血管，達到縮小痔瘡的效果。
然而，對於已經明顯增大的混合痔，若上述非手術治療無法有效控制其大小，手術切除可能是最終的選擇。
手術切除雖然會帶來一定的疼痛和恢復期，但通常能夠根治痔瘡，並改善生活品質。
至於中藥治療，雖然在某些文化中被廣泛使用，但目前缺乏足夠的科學證據來支持其對於混合痔的療效。
中藥可能對某些患者有輔助療效，但不應該成為主要的治療手段。
總結來說，混合痔的治療應根據病情的嚴重程度來決定。
若痔瘡持續增大且影響到日常生活，建議儘早就醫，並與醫師討論適合的治療方案。
改善生活習慣、保持良好的排便習慣、適度運動，都是預防和改善混合痔的重要措施。
希望這些建議能幫助您更好地管理您的健康問題。
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