痔瘡問題？
醫生您好
ㄧ年前就有發現肛門口有一個肉球，當時在便秘蠻嚴重的時候會流血， 後來這一年內有稍微改善自己便秘的習慣，這一年也沒再流血了，但有時候拉肚子那個肉球還是會跑出來，當下需要用手推回或是過幾天它又自己縮回去了…上廁所或用手碰是不怎麼痛 但大便時會摩擦到它 感覺就是會堵在那的感覺 …。最近一直覺得是不是要去檢查一下 …有點怕它會繼續變大 自己平常只要它出現了就有自己拿痔瘡藥膏擦及沖溫水
想請問這種是第幾級呢 有點不想做手術….
謝謝 醫生
謝小姐，20~29歲女性，詢問日期：2022/12/04
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
若內痔脫垂需要手推才能回去即是第三級的痔瘡，若是有便秘、腹瀉、熬夜、吃辣飲酒等情況會讓痔瘡更容易發作，流血腫痛的症狀也會益加明顯。
若是外痔也嚴重建議直接做手術以改善生活品質。不開刀的話還有內痔結紮、注射治療、雷射等選擇，但要經醫師評估，不是每個人都適合這些治療方法。
回覆日期：2022/12/04
資料來源：台灣e院 - 痔瘡問題
彙整補充說明
根據您的描述，您在肛門口發現的肉球很可能是痔瘡，特別是外痔或痔瘡血栓。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起的，通常與便秘、長時間坐著、或是用力排便有關。
您提到的情況，如便秘時流血、肉球在拉肚子時會出現並需要用手推回，都是痔瘡的常見症狀。
痔瘡的分級通常分為四級：
1. 第一級：痔瘡不脫出肛門外，通常不會有明顯的症狀。
2. 第二級：痔瘡在排便時脫出，但會自行縮回。
3. 第三級：痔瘡脫出後需要用手推回。
4. 第四級：痔瘡脫出且無法推回，可能伴隨疼痛和其他併發症。
根據您的描述，您提到的肉球在大便時會脫出並需要用手推回，這表明您的情況可能屬於第三級痔瘡。
雖然您目前沒有持續的疼痛感，但這種情況如果不加以處理，可能會導致症狀惡化，甚至引發其他併發症，如血栓形成或感染。
對於痔瘡的處理，您可以考慮以下幾個方法：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分，這樣可以幫助預防便秘，減少排便時的用力，從而減少痔瘡的發作。
2. 坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助緩解不適，促進血液循環，減少腫脹。
3. 藥物治療：使用市售的痔瘡藥膏或栓劑可以幫助減輕症狀，減少炎症和不適感。
4. 避免長時間坐著：如果工作需要長時間坐著，建議定時起身活動，促進血液循環。
5. 定期檢查：由於您已經有一年的症狀，建議您儘快就診，進行專業的檢查。
醫生可以根據您的具體情況，給予更合適的治療建議。
如果您的症狀持續或惡化，或是出現了其他如劇烈疼痛、持續出血等情況，則可能需要考慮手術治療。
手術通常是針對嚴重的痔瘡情況，並不是所有的痔瘡都需要手術，許多患者可以透過保守治療得到改善。
總之，儘早就醫是非常重要的，這樣可以避免病情惡化，並獲得適當的治療方案。
希望您能夠早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
運動後出現熱熱的肉球？是否為痔瘡？？
醫師您好，兩天前運動完，洗澡前發現屁股有一圈熱熱的，洗完澡後摸了一下發現肛門外有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
突然出現的腫塊最常見的是痔瘡血栓，若腫塊越來越大、疼痛加重、變得無法久坐，建議儘...查看更多 運動後出現熱熱的肉球？是否為痔瘡？肛門異物感：原因與解決方法？
其實很久之前就時不時會感覺的肛門附近有軟軟的球球，通常都是上完廁所沖完屁股或者蹲...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
圖片中腫起的球狀病灶為痔瘡血栓，是皮下血管因摩擦擠壓出血所導致。急性期可能會腫脹...查看更多 肛門異物感：原因與解決方法肛門出現肉球，是痔瘡還是息肉？該如何處理？？
醫師您好, 近日洗澡突然摸到肛門有一顆肉球，他就這樣卡在肛門口，隔了幾日也沒有跑...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
依照描述應是痔瘡血栓，也就是皮下血管因擠壓產生出血，形成血塊。可以多做溫水坐浴，...查看更多 肛門出現肉球，是痔瘡還是息肉？該如何處理？肛門外的小肉球是什麼？會自行消失嗎？？
醫生你好，我的肛門外約距離一公分的位置長了一包 沒有顏色，摸著也不會痛，擦屁股或...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果是痔瘡或是皮膚贅生不一定要開刀。但如果是肛門膿瘍或廔管，之後要開刀的機率就很...查看更多 肛門外的小肉球是什麼？會自行消失嗎？肛門口肉球是否需要治療？？
肛門口有一個肉球大約1公分，至少5、6年⋯ 除了偶爾便秘擦拭肛門及排泄物會些微流...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
這屬於直腸肛門外科範圍 查看更多 肛門口肉球是否需要治療？