肛門出現肉球,是痔瘡還是息肉?該如何處理?-外科

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肛門有一顆小肉球?


醫師您好,近日洗澡突然摸到肛門有一顆肉球,他就這樣卡在肛門口,隔了幾日也沒有跑回去,我猜是痔瘡血管瘀血在那兒,但不會痛,偶爾大便太硬會留一點點血,其他時候就沒什麼影響。
照片如下:https://i.imgur.com/hnb7RpF.jpg放著是不是會越來越惡化,儘管開刀比較好呢? 還是其實是息肉或大腸癌QAQ?



Windy,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/12

張書豪 醫師回覆-外科


依照描述應是痔瘡血栓,也就是皮下血管因擠壓產生出血,形成血塊。
可以多做溫水坐浴,多補充水分及膳食纖維避免便秘,待其自行吸收。
若是造成疼痛及生活上的困擾也可以至門診檢查切除。



回覆日期:2023/08/12

彙整補充說明


根據您的描述,肛門出現的肉球很可能是痔瘡,特別是血栓性外痔。
這種情況通常是因為肛門周圍的血管因為壓力或擠壓而出現血栓,形成一個可觸摸的腫塊。
由於您提到這個肉球不會痛,且偶爾大便時會有少量出血,這些症狀與痔瘡相符。

痔瘡分為內痔和外痔。
內痔通常位於肛門內部,可能不會引起疼痛,但在排便時可能會出血;外痔則位於肛門外部,可能會感覺到腫塊或不適。
根據您所描述的情況,這顆肉球可能是外痔,尤其是當您提到它卡在肛門口且不會痛的時候。

關於處理方面,首先建議您可以採取一些保守的措施來緩解症狀:
1. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,這可以幫助減輕不適感,促進血液循環,並有助於舒緩肛門周圍的肌肉緊張。

2. 增加膳食纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這樣可以幫助軟化大便,減少便秘的情況,從而減少對肛門的壓力。

3. 保持充足的水分:每天喝足夠的水,以幫助保持大便的柔軟度。

4. 避免長時間坐著:如果您需要長時間坐著,建議定期起身活動,這樣可以減少肛門區域的壓力。

如果這些保守療法無法改善您的症狀,或者如果肉球持續增大、出現劇烈疼痛或其他不適,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行檢查以確定是否需要進一步的治療,例如藥物治療或手術。

至於您提到的息肉或大腸癌,這些情況通常會伴隨其他症狀,如持續的腹痛、變化的排便習慣、體重減輕等。
根據您的描述,這顆肉球的特徵更符合痔瘡,而不是息肉或大腸癌。
然而,若您有任何疑慮,或是症狀持續不改善,建議您進行大腸直腸科的檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,痔瘡是常見的肛門問題,通常可以通過生活方式的調整來改善。
如果有任何不適或疑慮,及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日康復!

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依你的描述看來應該是小型的血栓性外痔,如果沒有疼痛出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,若是有持續長大或是劇烈疼痛,就要請醫師診視取得正式的診斷根治療。

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