痔瘡突然變大且硬化，需不需就醫？-外科

痔瘡突然變大了4倍？

我本身脊髓損傷，身體無知覺癱瘓，痔瘡是混合痔4期，大號後約有一個姆指的腫大，有一次大便卡住，用手指挖了半小時通便，結果痔瘡瞬間突然變大了3倍，而且很硬，過了一天後雖然變軟了，但是還是保持2.5個拇指大小，請問有會再變小嗎？還是會一直保持那麼大，需要去醫院嗎？

先生，40~49歲男性，詢問日期：2023/03/17

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
看一下大腸直腸科排痔瘡手術

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2023/03/17
資料來源：台灣e院 - 痔瘡突然變大了4倍

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況顯示出痔瘡的急性惡化，特別是您提到的混合痔4期，這意味著您的痔瘡已經相當嚴重。
痔瘡的突然變大和硬化，尤其是在經歷了大便困難和用手指挖通便的情況下，可能是因為血栓形成或是炎症加劇所導致的。
這樣的情況不僅會造成不適，還可能引發其他併發症，因此建議您儘快就醫。

首先，痔瘡的變化可能會影響到血流，導致局部的血栓形成，這會使得痔瘡變得更加腫脹和硬化。
即使在經過一天後痔瘡變軟，但仍然保持較大的體積，這可能表示痔瘡內部的結構已經受到損傷或是發炎，這樣的情況不應該被忽視。

其次，您提到的脊髓損傷和無知覺癱瘓的情況，可能會使得您對於身體的某些反應不易察覺，這也增加了潛在併發症的風險。
痔瘡如果不及時處理，可能會導致更嚴重的問題，例如肛裂、感染，甚至是肛門周圍的膿腫等。

在醫學上，對於痔瘡的治療通常會根據其嚴重程度來決定。
對於4期的混合痔，若出現急性症狀，醫生可能會建議進行手術治療，以減少未來的併發症風險。
即使您目前的症狀似乎有所緩解，但仍然建議您尋求專業醫療意見，進行必要的檢查和評估。

最後，您可以在就醫前，儘量保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，避免便秘，並且多喝水，這些都有助於減少痔瘡的壓力和不適感。
此外，溫水坐浴也可以幫助緩解不適，促進血液循環。

總結來說，基於您目前的情況，強烈建議您儘快就醫，讓專業的醫生進行檢查和評估，以便制定適合您的治療方案。
健康是最重要的，請不要拖延。

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