續提問 #187406 疑問諮詢?
張醫師 您好:非常感謝您在「#187406 疑問諮詢」給予我的回覆,大致上都已瞭解。
以下想再請教張醫師:Q1.我近期以溫水浴搭配「喜癒痔」藥膏治療,肛門那顆半圓球型痔瘡已消腫很多,目前已縮進去肛門內,要用力將肛門口張開,才摸的到那顆半圓球型痔瘡。
請教張醫師,我這顆半圓球型痔瘡,目前已縮進肛門內,但感覺沒縮到很深處,我用力張開肛門口就摸的到,那這樣我這顆半圓球型痔瘡算外痔、內痔還是混合痔呢?Q2.關於您回覆:「痔瘡中的血栓可以吸收,但脫垂的軟組織不會消失,可以靠吃藥坐浴消腫,但要徹底去除,只能選擇手術切除。
」請教張醫師,依您的看法,您認為(或建議)應該積極手術切除脫垂的痔瘡軟組織嗎?還是說,痔瘡軟組織,只要沒腫起、無血栓,不痛癢,不出血,無礙日常生活,與之共存較佳呢?Q3.請教張醫師,若與痔瘡軟組織共存而不做手術切除,將痔瘡軟組織長期留在肛門內外,是否會因"摩擦或其它因素"導致痔瘡軟組織產生增生或惡變(如惡變為腫瘤等)呢?又,不知臨床上有無這種案例呢?Q4.我這顆半圓球型的痔瘡,摸起來大小約在1公分以內。
請教張醫師,我這種型態(半圓球型)與大小的痔瘡,適合以「痔瘡橡皮筋結紮術」來綁掉去除嗎?以上,感謝張醫師。
阿翔,40~49歲男性,詢問日期:2022/10/11
彙整補充說明
根據您所描述的情況,您的半圓球型痔瘡應該是內痔。
內痔通常位於肛門內部,當它們脫垂或腫脹時,可能會在肛門外部形成可觸及的腫塊。
由於您提到這顆痔瘡已經縮進肛門內,但仍然可以摸到,這符合內痔的特徵。
針對您的問題,以下是詳細的解釋與建議:
1. 痔瘡的類型:如前所述,您所描述的半圓球型痔瘡應屬於內痔。
內痔的特徵是位於肛門內部,當它們脫垂時,可能會在肛門外部可見或可觸及。
外痔則是位於肛門外部,通常不會縮回肛門內。
2. 是否需要手術:如果痔瘡不再腫脹、無痛、無出血且不影響日常生活,則不一定需要手術。
許多患者選擇與痔瘡共存,特別是當症狀輕微時。
若痔瘡持續脫垂或影響生活品質,則可能需要考慮手術切除。
3. 痔瘡的增生或惡變:一般來說,痔瘡不會惡變為腫瘤。
痔瘡是由於靜脈壓力增加而形成的血管擴張,通常不會導致癌變。
然而,長期的摩擦或刺激可能會導致局部的組織變化,因此保持良好的衛生習慣和適當的生活方式是重要的。
4. 痔瘡橡皮筋結紮術:對於大小約在1公分以內的內痔,痔瘡橡皮筋結紮術是一種有效的治療方法。
這種方法可以通過結紮痔瘡的血流來促使其萎縮,通常適用於不太大的內痔。
總結來說,您目前的情況似乎是內痔,且在無明顯症狀的情況下,您可以選擇觀察或繼續使用藥物和坐浴來緩解不適。
如果未來出現疼痛、出血或其他不適,建議您及時就醫,尋求專業的醫療建議。
保持良好的飲食習慣,避免辛辣食物,並確保充足的水分攝取,這些都有助於預防痔瘡的惡化。
類似症狀問題與醫師回覆
痔瘡問題:如何分辨和治療不同型別及症狀的痔瘡??
您好因為前幾天大便後,肛門附近會感到疼痛,並摸到一塊肉球,就去醫院看醫生那名醫生說這是痔瘡,就把肉球塞進肛門,說掉在外面會持續充血變大,塞進去才會變小,並說抹藥就可以了,等3週左右就會慢慢吸收消失,然後可以多泡溫水促進環。又說這個是慢性病,...
余明昌 醫師回覆-外科
您好:痔瘡 手術解決就好衛生福利部彰化醫院關心您 痔瘡問題:如何分辨和治療不同型別及症狀的痔瘡?-點我查看詳細內容
痔瘡疑慮:內痔或外痔?該如何處理??
醫師你好:想請問我平時排便習慣正常,大概一個禮拜會吃辣一次,有時候會為了乾淨擦屁屁擦到衛生紙上會有一些些血跡,有天肚子痛一直有便意但輕輕用力打不太出來於事就出了蠻多力上大號,那天也有比較晚睡,結果隔天肛門處就有一個大概薏仁大小的肉球出現,觸...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是小型的血栓性外痔如果已經慢慢變小就不需要特別處理建議暫時避免辛辣刺激的食物併避免便秘做溫水坐浴也會有幫助 痔瘡疑慮:內痔或外痔?該如何處理?-點我查看詳細內容
肛門出現不規則肉球是否為痔瘡?需要開刀治療嗎??
醫師您好:我兩天前突然在肛門外摸到疑似兩個合成一個的不規則肉球(摸起來有點腫腫的),也推不回去,且那個一碰到就痛,坐著站著也都不舒服,想詢問您這也是屬於痔瘡嗎?也是屬於一定要開刀才會好的嗎?
余明昌 醫師回覆-外科
您好:外痔腫起來要手術衛生福利部彰化醫院關心您 肛門出現不規則肉球是否為痔瘡?需要開刀治療嗎?-點我查看詳細內容
肛門旁出現球狀物體,是內痔還是肛門廔管??
醫生您好,大概在肛門旁邊(約一根手指頭寬度)有長一顆東西,捏起來是球體狀,不捏不會痛,但捏了會痛,外觀皮膚色,還不算很大(比一圓硬幣還小顆一點)去年有檢查過有內痔,但後來沒持續觀察,不曉得這是內痔造成的,還是是肛門廔管
余明昌 醫師回覆-外科
外痔可能性較高有空看大腸直腸科 肛門旁出現球狀物體,是內痔還是肛門廔管?-點我查看詳細內容
痔瘡問題:自我治療與注意事項?
醫師您好,想就我本身的狀況向您詢問:自小的排便習慣大約維持2-3天一次,屬習慣性便秘;約一年多年如廁時會感到稍微有東西排出,猜測應該是內痔前期,但因為不甚嚴重因此未就醫,惟在生活飲食上傾向清淡、並固定運動。生活調整好之後,連之前偶爾的血絲狀...
侯永基 醫師回覆-外科
依據您的描述無法清楚正確作出診療建議,請儘速就近找直腸外科專科醫師診治.謝謝附上專科醫師名單 痔瘡問題:自我治療與注意事項-點我查看詳細內容