肛裂手術疤痕組織困擾：多久會消失？？
肛裂手術7個月後，疤痕組織問題？醫師您好 我肛裂手術後7個月 醫生說他縫合了兩個裂口(我還有去剪線頭) 還有LIS ，括約肌切開術 目前的感覺是 排便大致上沒問題，沒太痛的感覺(醫師是說我畢業了) 但坐著的時候，會感覺到疤痕組織很困擾 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
括約肌切開術的傷口理論上應該不大 肛裂切除的傷口也不太會去縫合 就是為了避免這種現象 現在緊緊的感覺可能是疤痕收縮所致 一般半年到一年的時間會慢慢吸收軟化 如果有漸漸改善就沒有關係 如果越來越緊越來越痛 就可能要做疤痕切開或是...>>點我查看詳細內容肛裂縫合手術後半年，坐姿不適及排便感問題解讀？
肛門手術半年，坐著會不舒服？醫生你好 我肛裂縫合手術至今半年 目前給我的感覺有 1.坐著時，如果肛門貼著椅子，一陣子肛門就會不舒服 2.坐高密度泡棉也會 3.有時大便尾段收縮還是有酸感 我想知道目前狀況? 非常謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛裂手術有多種不同的處理方式 有單純肛裂切除(沒有肛裂縫合這種手術) 也有加做括約肌切開 是否合併痔瘡切除 使用何種儀器 都會影響手術後的感覺 不過肛門手術後感覺異常也是常見的現象 如果傷口都已完全癒合 可...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後大便出血應如何處理？？
大便出血？張醫師你好：我在今年5月中有做痔瘡微創手術跟肛裂手術，隔了半年，昨天晚上大便比較硬，上不太出來，但沒有出血，然後隔天早上大完，整個馬桶都是血，接著中午在大，大便還沒出來，只有肛門一出力，馬桶就又一堆血，請問這問題比較像肛裂復發嗎？...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
依你描述的情況較像痔瘡出血。肛裂出血通常出血量較少，多附著在糞便或擦拭時見血，且排便時會有明顯撕裂疼痛。 建議避免用力解便，多補充水分及膳食纖維，必要時使用軟便劑。若持續反覆大量出血應盡快回診檢查。回診時由肛門鏡檢視，可明確區分是否為痔瘡復...>>點我查看詳細內容人工肛門手術後的生活體驗和治療選擇？
關於人工肛門？請問醫師，做人工肛門，把原本的肛門切除後，是一個怎樣的情形，是完成沒有肛門口，只剩皮膚覆蓋嗎？還會有原本肛門的感覺嗎？傷口復元要多久呢？ 假如我的肛裂排便後都很不舒服嚴重影響生活品質，又長期無法改善，每日排便肛門都不舒服整天...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
人工肛門的正式名稱是大腸造廔 做法是把大腸拉到腹壁外卡開在縫合到皮膚上 讓大便從腹壁而非肛門通過 目的是保護低位直腸吻合或是肛門周邊受到糞便通過影響或染污 肛門切除的患者則是本來的位置因病變切除縫合只剩下皮膚 肛裂不舒服...>>點我查看詳細內容肛裂術後疼痛正常嗎？？
肛裂術後？醫生您好 我上週有做肛裂傷口處理及肛門括約肌部份切開手術，想請問術後一週後上大號沒有流血但會劇烈疼痛是正常的嗎？這樣會不會是傷口感染化膿呢？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛裂手術後約1～2週內排便時疼痛是常見情況，主要是括約肌切開部分尚未完全癒合。只要沒有明顯出血、膿液、腫脹、發燒或惡臭分泌物就沒關係。 建議持續保持傷口清潔、每日坐浴、避免便秘並依醫囑用藥。若疼痛逐漸加劇或出現上述感染徵象，請盡快回診檢查。>>點我查看詳細內容痔瘡及肛裂手術後遺症：疼痛、直腸下墜與失禁的解決方案？
痔瘡及肛裂手術後遺症？我兩年前做過肛裂跟痔瘡手術,手術後的傷口復原良好,但有兩個狀況想請問醫生. 1. 開完刀後,肛門周邊依然會疼痛,像是曬太陽晒過頭後的那種皮膚痛,請問這有可能是新生的皮膚比較嫩造成的嗎?或是疤痕痛? 2. 站立時,肛門周...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
醫師目前休息 可到門診詢問其他醫師進行評估跟檢查>>點我查看詳細內容如何改善慢性肛裂手術後的大便流血問題？？
慢性肛裂術後？醫生您好！ 出現肛裂問題後看了醫生將近半年，後面換了一間醫院看，決定手術 今年1月的時候開了肛裂手術 原本醫生都說我傷口恢復良好 但來來回回複診總是都會有傷口 （切括約肌的地方有傷口，肛裂疤痕的傷口等） 只要上廁所大便硬就會流...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛裂手術的主要目的通常是為了緩解疼痛 看你的描述都沒有提到疼痛的問題那麼應該是不痛了 出血的問題通常是伴隨的痔瘡所致 所以要針對痔瘡來治療 建議要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水...>>點我查看詳細內容肛裂手術後的疼痛與失禁問題及治療建議？
肛裂手術後疼痛失禁？柯醫師您好， 我去年5月因慢性肛裂合併肛門狹窄進行手術，醫生進行了內痣、前哨痣切除、肛裂切除、縱切橫縫，手術至今大約10個月，每天都疼痛、失禁，也看了很多醫生，實在不知道怎麼辦，再上來跟您請教一下方向. 1. 手術的疼痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 如果排便疼痛減低且不再流血 那麼手術應該算是成功 疤痕疼痛應該會慢慢緩解 不過如果超過半年還是這樣 最好在請手術醫師檢查看看 2. 所謂鑰匙孔變形是指正後方括約肌損傷造成的肛門變形 一般是出現在廔管手術患者身上 肛裂...>>點我查看詳細內容選擇適切的肛裂手術方式：Fissurectomy vs Lateral Internal Sphincterotomy？？
慢性肛裂術式選擇利與弊？請教醫師，三年因有內外痣疼動爆發合併肛裂流血，初期五個月擦藥加坐浴，但如廁後之流血並無改善，並做了門診局部麻醉外痔切除手術，而後三個月持續回診做橡皮筋綁內痔，共處理掉三顆內痔及一顆外痔。 但之後如廁後肛裂流血狀況持續...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 據我所知肛裂手術只有一種 也就是括約肌切開手術(你所說的LIS) fissurectomy是指將肛裂病灶切除 其實這個步驟可有可無 一旦括約肌切開之後 肛裂傷口便會自行癒合 2. 肛裂跟痔瘡的確可以一併處理 至於微創...>>點我查看詳細內容肛裂手術八個月後仍疼痛且失禁，該如何處理？？
肛裂手術八個月後持續疼痛？張醫生您好， 我是 <a href="https://adoctor.tw/article/204895">#204895</a> 的提問者，謝謝您上週的回答；上次跟您提...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 疤痕痛跟失禁的問題可以先問開刀醫生是否有手術相關後遺症，安排檢查（如超音波等）確定括約肌完整性，有沒有適合的藥物可以改善症狀。如果原醫生無法解決再考慮找其他醫生。 2. 括約肌如果有較大範圍的切除，有可能造成疤痕同及失禁的問題，但現代...>>點我查看詳細內容肛裂手術8個月後持續疼痛，該如何進一步診斷？？
肛裂縱切橫縫手術8個月後持續疼痛？張醫生您好， 我是<a href="https://adoctor.tw/article/205047">#205047</a> 的患者，謝謝您剛剛的回答。 原來...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門直腸超音波是將探頭經肛門進入，可檢查括約肌完整程度及手術後結疤的情況。另外也可以做肛門壓力測試(manometry)鑑別失禁的原因。此兩項檢查通常在醫學中心的大腸直腸科安排。>>點我查看詳細內容肛裂手術八個月後持續疼痛：疤痕、新肛裂或正常？？
肛裂手術八個月後持續疼痛？張醫生您好， 我去年五月因為慢性肛裂伴有輕度狹窄到醫院做了手術，醫生跟我做了清創，以及清創的位置切了些微括約肌並使用縱切橫縫擴大我的肛門，我手術後一直到現在都會疼痛，但是有慢慢比較好；我通常會疼痛是在上完廁所後，我...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 如果需要括約肌縱切橫縫，代表之前的狹窄較嚴重，需要較大範圍的放鬆。手指摸到硬硬的應該就是手術後的疤痕組織，隨著時間有機會再改善，可以持續坐浴及使用藥膏。 2. 手術後的疤痕組織彈性較差，新的肛裂較常出現在前後的方向，摸起來會有點凹陷...>>點我查看詳細內容術後2個月，傷口仍未癒合？
術後2個月多？醫生您好： 我在去年11月中做了肛裂和痔瘡的微創切除手術，可是術後已經2個月多了，傷口還是沒有癒合，坐浴完後可以看到肛門口有個紅紅像是傷口，現在還會流一點乳白色的組織液，目前還有持續排完便和洗澡完後坐浴2次，吃2次的軟便劑消炎...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡和肛裂手術依傷口大小癒合速度也不一樣，複雜性傷口有可能會需要更久的時間，建議定期回診檢視傷口。塞劑平常可以冷藏使其形狀較固定，塞之前塗一點藥膏潤滑，塞超過括約肌的深度就會自然滑入。肛裂手術是切掉不良的發炎組織，並放鬆括約肌讓傷口重新癒合...>>點我查看詳細內容術後2個月，傷口仍未癒合？
術後2個月多？醫生您好： 我在去年11月中做了肛裂和痔瘡的微創切除手術，可是術後已經2個月多了，傷口還是沒有癒合，坐浴完後可以看到肛門口有個紅紅像是傷口，現在還會流一點乳白色的組織液，目前還有持續排完便和洗澡完後坐浴2次，吃2次的軟便劑消炎...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡和肛裂手術依傷口大小癒合速度也不一樣，複雜性傷口有可能會需要更久的時間，建議定期回診檢視傷口。塞劑平常可以冷藏使其形狀較固定，塞之前塗一點藥膏潤滑，塞超過括約肌的深度就會自然滑入。肛裂手術是切掉不良的發炎組織，並放鬆括約肌讓傷口重新癒合...>>點我查看詳細內容長期服用瀉藥與中藥治療肛裂，是否需要手術？？
大便困難，長期吃瀉藥？醫師您好 我從5年前就有反覆肛裂的症狀，一個月大概一次，一週左右就比較不痛 但我藥膏都有持續不間斷的擦(因為不擦藥肛門就怪怪的) 到現在已經擦了快5年 但感覺越來越無法接受硬便 就連香蕉狀的大便都會讓我再次裂傷 所...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 藥膏如有類固醇成分，長期使用反而會使黏膜容易受傷，傷口也較不易癒合，建議階段性使用。 2. 中藥如是有執照的中醫開立，一般不會增加大腸癌的風險，但詳細作用仍要和醫生詢問清楚。 3. 肛裂手術包含慢性潰瘍切除及括約肌放鬆手術，如果肛裂已...>>點我查看詳細內容肛裂手術後失禁及恢復時間：常見問題與解答？
肛裂手術後失禁以及恢復時間？柯醫生您好， 第二段為我上次詢問的問題，謝謝您的幫忙釐清了我很多疑問；我還有幾個小問題再跟您請教。 1. 我手術前為慢性肛裂，肛門口大約為1根手指的這種狀況下都會進行肛門整形術嗎 ? 因為當初看診也沒提到會做這個...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 手術醫師到底做了什麼手術只有他本人知道 我是依據你所說的肛門整形手術進行回答 肛門整形手術是肛門狹窄的患者才會施作 詳情還是要請教手術醫師比較清楚 2. 前提是你是否真的做了教科書上描述的肛門整形手術 這一點或許我跟手術...>>點我查看詳細內容肛裂手術後失禁與恢復時間：疤痕、括約肌與整形術的影響？
肛裂手術後失禁以及恢復時間？柯醫生您好: 上次有跟您詢問到我肛裂手術後會有些失禁的現象，後來回診詢問醫生，醫生表示沒幫我切除括約肌，在原本6點鐘方向的肛裂傷口處進行了清創並菱形縫合、前哨痣切除以及肛門整形術擴大我的肛門， 由於目前已經手術後...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 凡手術必留下疤痕 尤其是你做的手術範圍較大 輕微刺痛也是正常的 手術後大概1-2個月就會完全恢復 肛門的疤痕因為比較沒有外觀美感的顧慮 一般比較少做消除疤痕的處理 2. 如果手術沒有做括約肌切開 那就不會受到疤痕影響...>>點我查看詳細內容肛裂手術後括約肌傷口恢復與疼痛處理？
肛裂手術後傷口恢復時間？張醫生您好， 我五月中旬做完肛裂手術以及前哨痣切除，目前已經手術後兩個月了，傷口還是會有疼痛的現象，我想請教以下問題: 1. 此手術傷口完全恢復的時間需要多久 ? 括約肌傷口多久能完全癒合 ? 我現在的狀況是括...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 肛裂手術通常包含潰瘍處切除及闊約肌放鬆，一般傷口約四到六週可恢復。括約肌結痂和疤痕通常指同一件事。 2. 括約肌傷口結痂後，局部會因為疤痕組織而稍微失去彈性，但不會影響括約肌收縮，也不影響肛門口密合，不會造成失禁症狀。>>點我查看詳細內容肛裂手術後失禁：恢復期、治療與後遺症？
肛裂手術後失禁？柯醫生您好: 我因為慢性肛裂因此進行前哨痣以及括約肌鬆弛手術，目前時間大約一個半月，仍然不適並會有失禁的現象，我想請問以下問題: 1. 前哨痣以及括約肌鬆弛手術的恢復時間正常是多久 ? 我目前一個半月，傷口還會有刺痛感，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 一般是一個月左右就可以痊癒 如果仍有疼痛現象 應該請手術醫師檢查看是否異常 2. 術後常會因傷口未完全癒合而發生輕微失禁現象 此是因傷口敏感刺激所致 等傷口癒合便會恢復正常 如果遲遲沒有改善 就要再請醫師檢查 3....>>點我查看詳細內容治療慢性肛裂的挑戰與選擇：手術、藥膏還是封閉式手術？？
慢性肛裂相關問題？柯醫師您好： 一個月前曾經詢問過，也再回診看了醫生，情況是我抹過兩種不同的藥膏，第一種是益痔康，抹一點在肛門口，皮膚就會癢，只好先不抹；另一種是喜癒痔，因為傷口是右後方7點鐘很靠近外面（手摸外面皮膚摸不到），喜癒痔抹一點上...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 個人不建議塗抹刺激性的藥膏 沒聽說過刺激傷口可以幫助癒合的 2. 如果只有單純做括約肌切開 那麼就不會切除皮膚 3. 括約肌切開是在肛門口做一個小型切口 然後將內括約肌切開 本來就是在內外括約肌之間 若無開口要如何...>>點我查看詳細內容