肛裂問題與治療方法？
肛裂問題（續）？柯醫師您好： 謝謝您之前在5/1抽空的回答，有再去別家看過，才知道右後方傷口大約在肛門口裡面大約一公分，不是很大的傷口。所以用了幾個月的塞劑及坐浴效果好像沒什麼，因為塞劑會隨著收縮往內移動，換過別的塞劑融化之後很油，如果放...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 一般症狀超過一個月就算是慢性了 2. 坐浴建議一天3-4次 每次15分鐘 水溫不宜過高 大約36-38度即可 泡完不舒服的話可以塗抹藥膏 3. 肛裂疼痛不可避免 使用軟墊多少可以舒緩疼痛 4. 可以 但是還是...>>點我查看詳細內容肛裂手術適應症與風險評估？
肛裂手術問題？許久之前前因為腸胃問題造成肛裂，後來腸胃問題解決也癒合，只是不知道為什麼長久以來即是跟以前一樣的軟便幾天，還是會再疼痛，就醫檢查一樣是裂傷。就這樣子變成常常要泡盆及使用塞劑，如果只單純泡盆，軟便沒幾天又一樣的痛⋯ 週而復始的讓...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門裂傷可以因括約肌壓力是否過緊分為兩類 如果括約肌壓力過大則手術效果較佳 括約肌壓力不足者手術效果可能就比較不好 不過若是疼痛不適足以影響生活作息者 嘗試手術治療也是可以選擇的 但是治療效果不好的機率可能比較高 塞劑如果不含類...>>點我查看詳細內容痣瘡術後排便疼痛及便便變化？
痣瘡術後大便疼痛？醫師你好 我於7/26日接受三級痣瘡與肛裂手術，自費超音波刀，術後傷口不怎麼疼痛，唯有排便時會非常痛，現在術後也已一個月多了，排便還是痛，而且便便也變細了，便後也會滴血，上禮拜回診，主刀醫師說大概一個半月會恢復，上網查看非...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
早期痔瘡手術常發生狹窄，是因為傷及括約肌導致，目前的痔瘡手術觀念進步，已經很少發生肛門狹窄的問題。以你的描述像是傷口尚未癒合，排便摩擦或是用力產生的疼痛。術前痔瘡較大，或是額外做括約肌放鬆手術，都會讓傷口恢復的時間變長。建議可多做溫水坐浴，...>>點我查看詳細內容肛裂手術後半年仍有痠痛感，如何加速傷口復原？？
肛裂(內括約肌切開術)手術約半年，開刀處附近感覺會痠痠、抽蓄感？您好， 本人因為肛裂問題，於今年2月中旬有做內括約肌切開術，傷口應該已經癒合的差不多了。 但是開刀處(肛門內)，仍會感覺痠痠、抽蓄感(台語: 酸酸、丟丟的感覺)，日前去診所看...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
傷口復原過程中常會出現感覺異常的情況，如果指診檢查沒有發炎感染，那標準的治療就是溫水坐浴和肌肉鬆弛劑，感覺異常情況會隨著時間改善，久的可至三到六個月，如果擔心也可回原開刀醫生處諮詢手術的詳情，調整用藥或是做進一步的檢查。 >>點我查看詳細內容老年人肛裂手術：風險與選擇？
家中長輩想做肛裂手術？家裡老人家接近七十，原本都沒這方面問題，許久之前腹瀉嚴重而肛裂。看了幾年的醫生，也用藥膏塞劑很久，但常看他不敢走或坐，傷口一直沒癒合，即使排便正常無便秘或拉肚子也常常會痛很久。有想做手術徹底解決，問過兩家醫院都說老人家...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
的確老人家的括約肌力量較弱 手術會造成失禁的風險 如果已經沒有腹瀉或是便秘的情形 傷口應該是會慢慢癒合的 所謂縱切橫縫是肛門整形手術 並非肛裂的手術 我個人也是建議保守治療 多做溫水坐浴應該有助於傷口癒合 並能減輕疼痛 風...>>點我查看詳細內容肛裂手術真的必要嗎？該如何選擇治療方式？？
疑似慢性肛裂的問題想請教醫生？本身大約4年前有外+內痔瘡，治療已經過了一段時間，這兩年陸續有處理內痔，但已經無外痔，大概去年有時候上廁所完後會痛，去看了醫生說是肛裂，開了藥膏給我，後來也的確相安無事，最近因為上廁所後完屁屁又會痛，有幾天甚至...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 這要檢查才會知道 光憑文字描述無法判斷 2. 肛裂一般只有劇烈疼痛影響生活作息才會建議手術 如果沒有很痛手術並非必要 3. 請你仔細詢問診所醫師 我個人沒有做門診的肛裂手術無法回答你 4. 可以 如果症狀改善也可...>>點我查看詳細內容痔瘡與肛裂手術後是否需住院？？
痔瘡＆肛裂手術問題？醫生您好，我最近有安排肛門的手術，分別是內括約肌切開手術與痔瘡手術，而這兩個手術會同時進行。但主治醫師這邊是說術後不須住院，術後即可回家，但我網路上看傳統痔瘡手術好像都會術後住院觀察幾天才出院。 而我的肛裂屬慢性肛裂，痔...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 慢性肛裂的內括約肌切開和痔瘡手術通常可同時進行，是否住院和痔瘡的嚴重程度相關，住院有較好的疼痛控制，較多的麻醉方式選擇，也較方便調整用藥及觀察傷口。即使是傳統手術也可以門診手術方式進行。 2. 只要和醫生講好即可，如果痔瘡只有一級不一...>>點我查看詳細內容肛裂手術後能否進行肛交？？
肛裂手術後，可以肛交嗎？？醫生平安， 由於我是名男同志，常常因為便秘、肛交等問題，導致肛裂的狀況，之前給醫生檢查說，我的括約肌有點緊！所以為了想愉快的大便，也想好好享受肛交過程，動起肛裂手術的想法，但又擔心手術過後，回復完是否仍可以進行肛交...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
您好: 若是單純的急性肛裂，可以靠擦藥膏，溫水坐浴，多休息，先讓傷口完全復原，之後在肛交前緩和闊肛，充分潤滑後再進行，一開始也不要太快，應等闊約肌放鬆後再加速。要開刀的情況有兩種，一是肛裂傷口反覆發作造成慢性潰瘍，需將潰瘍切除讓它重新癒合。...>>點我查看詳細內容肛裂手術後持續分泌物與不適感，如何處理？？
請教肛裂手術後復原情況？醫生您好，我於今年2/17做了肛裂手術(LIS)以及HET痔瘡冷凝手術(之前有詢問過您其他問題的那位)，目前已經兩個月了，肛門內偶而仍會有些不適感，而且持續都會有一些分泌物，偏黃些微綠色，也會帶有一點血水，回診問執刀...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 使用能量器械進行肛門手術的確有傷口癒合不良的案例報告 若要更換醫師也是以有在進行此類手術的醫師比較適當 2. 肛門鏡並非必要 有經驗的醫師光靠指診就能對傷口有足夠的評估 3. 如果傷口沒有感染的問題 我個人是建議做溫水...>>點我查看詳細內容肛裂手術後復原時間及常見問題解答？
肛裂手術後復原時間？醫生您好， 今年2月中旬做了肛門內括約肌切開術(醫師手術說明書上的名詞是LIS，經網路上搜尋應該是 lateral internal sphincterotomy的縮寫)，並順便處理內痔，使用痔瘡雙極結紮療法HET (H...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 手術後輕微出血不要緊 如果可以最好避免肛門內擦藥 以免造成傷口二度傷害 2. 是正常的 3. 手術後輕微疼痛難免 內括約肌沒有體表神經支配所以不會疼痛 不要過度在意 4. LIS通常會比傳統手術需要更長的癒合時間...>>點我查看詳細內容肛裂手術與排便問題：該如何解決？？
請教肛裂手術及排便問題？醫師您好， 本身有肛裂問題(六點鐘方向，背部後面的位置)，好了又發生，斷斷續續約1~2年左右，通常都是排便時，覺得肛門好像有點撐開，不太舒服(感覺有點是腫脹或者是一種說不上來的怪)，去看醫生才發現是肛裂，而且做完肛門...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 不會 2. 不需縫合 術後排便疼痛不可免 不過應該會比術前減輕 傷口照護只要坐浴就好 3. 不一定 切不切除都可以 都會自行癒合 4. 有可能 5. 內痔結紮不會造成肛門狹窄 6. 肛門內有一點糞便是正...>>點我查看詳細內容新肛裂手術後的照護與預防？
慢性肛裂術後又產生新的肛裂？醫師您好： 我在三個禮拜前接受了慢性肛裂及痔瘡手術，術後一個禮拜回診時，醫生說手術傷口略微腫脹且有一個新形成的肛裂，需繼續觀察。 我每天都有排便，軟便且形狀與色澤感覺也沒異常，但是排便時肛門仍會疼痛，有時候擦拭的...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
新的肛裂傷口好好治療就不會變成慢性肛裂 如果不敢將藥膏擦進肛門內 可以用肛門塞劑替代 大便過軟也會造成肛門裂傷 建議這段期間要避免辛辣刺激的食物 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀>>點我查看詳細內容肛門肌肉緊繃與排便疼痛：凱格爾運動是否適用？？
請問肛門肌肉容易緊繃是否可以做凱格爾運動？？柯主任您好： 有兩個問題想請教： 1.我在今年2月做了肛裂及痔瘡手術，已經儘量保持多喝水和多吃蔬果的習慣，但至今仍常會感覺排便疼痛或覺得肛門附近有不適感，回診時醫師表示應該是肛門附近肌肉太緊繃，建...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 是否是肛門壓力緊繃要做肛門指診或是壓力測試才會知道 但是理論上做過肛裂手術應該會改善肛門壓力過大的問題 因為術中會做括約肌切開 其他改善方法大概也只有溫水坐浴了 2. 凱格爾運的確有改善頻尿的效果 但是也有可能造成肛門壓...>>點我查看詳細內容痔瘡及肛裂術後的持續血腫和疼痛疑慮？
痔瘡及肛裂術後？您好 我是2/24日進行傳統的痔瘡及肛裂手術，術後已經四十幾天了，但一直有一個大約比拇指指甲還要大一點的水(血)腫在肛門旁，有一天坐下不小心壓到，結果流出一血水，血腫就消下去一些，但因為有傷口，大便時大便碰到傷口就相當刺痛，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 肛門手術一般在手術後一個月左右傷口應該要完全癒合 你的情形的確是比較特別 2. 不太正常 3. 一個是抗黴菌藥膏一個是抗生素藥膏 混合使用應該是沒有問題 4. 優碘不需要加太多以免濃度過高刺激傷口 由其是坐浴盆不太...>>點我查看詳細內容肛裂與內括約肌緊縮：如何選擇治療方式？？
肛裂、內括約肌太緊？柯醫師您好 目前看過四位大腸直腸外科醫生，都被診斷是慢性肛裂，自從肛裂越來越頻繁時會覺得肛門壓力大、脹脹的感覺，但四位醫生中只有一位醫生特別提到我的內括約肌比較緊。 四位醫生也有不同的建議，所以想再請教柯醫師幾個問題：...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 內括約肌壓力過大通常都是原因不明 應該跟子宮肌瘤沒有關係 也不會因為肛裂手術跟肌瘤手術造成失禁 2. 肛裂手術標準的做法是移除息肉加上括約肌切開 息肉移除不是必要因為只有外觀改善而已 不過既然進手術室開刀了都會順便切除 ...>>點我查看詳細內容肛門手術後一年的兩個問題：如何解決？？
肛門手術後一年的兩個問題。？請問醫生，我年輕時有便秘問題，在兩年前曾經動過痔瘡/肛裂手術，半年後發現屁股流膿，診斷第一次廔管發作，有問醫生由來，醫生也不太確定，但仍替我動了手術，半年後我肛門感到不適，原來是另一邊廔管發作，醫生說這次的廔管很...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這兩個問題看來是同一件事 可能是短時間內做過太多次肛門手術造成肛門收縮壓力降低 是否真是這種現象要檢查肛門壓力才能斷定 但是看來好像也沒有造成特別的不適 除了感覺怪怪的以外 也沒有造成失禁的現象 可以開立強化肛門收縮壓的藥物服用...>>點我查看詳細內容痔瘡術後症狀持續：會不會形成膿瘍？？
慢性肛裂 痔瘡術後？柯主任你好！本人於7/1開完慢性肛裂與痔瘡術後 目前大號仍然會痛 必須坐浴解便才會舒緩 7/18肛門附近腫一粒類似膿包 不時會分泌血和分泌物 夜晚常常抽痛 醫生已開抗生素藥 請問會形成膿瘍嗎？慢性肛裂過近一個月還痛正常...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
慢性肛裂手術後輕微疼痛1-2週應該是正常的現象 但是如果超過一個月就不太對勁 傷口輕微出血根分泌物也是正常的 但是少數患者術後會發生肛門廔管的後遺症 請務必密切回診復查>>點我查看詳細內容肛裂手術後症狀與處理方法？
肛門痛 沒血 肛門口有小硬塊？醫師您好： 我10年前有做過肛裂手術，最近因便秘和拉肚子，之前手術的地方開始會痛，沒有流血但是上大號會痛，咳嗽時肛門內部手術處也會痛，昨晚發現肛門９點鐘方向有看到一小腫塊，手去碰觸感覺腫塊裡有一粒硬硬的. 請問...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
你好: 痔瘡可能性較高有空看一下大腸直腸科 衛生福利部彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容痔瘡肛裂手術後是否適合使用塞劑？？
請問痔瘡肛裂開刀後可以用塞劑嗎?？您好，我是混合痔+肛裂微創手術後1個多月，雖然恢復的差不多日常不會痛肛口也不腫了，但就是排便時剛要出來的那段很不好出來，肛門裡處常有點緊緊剌剌的不好上出來(即使喝很多水吃很多蔬菜了，偶爾衛生紙上會有一點點鮮...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果手術已經過了一個月 原則上傷口應該已經癒合 那這樣就可以使用塞劑 塞劑雖然多半含有類固醇 不過劑量不大可以放心使用 術後不建議用是怕傷口還沒完全癒合 此時使用塞劑會影響傷口復原 建議你還是要請教手術醫師 取得正式的答覆比...>>點我查看詳細內容肛裂手術後持續疼痛和出血的原因分析？
肛裂手術後問題？你好，我在2月28號做了括約肌切開手術，因為肛裂傷口已有肉芽增生。但現在手術後已差不多2個月。也一直在吃軟化大便藥，可是大便時，感覺到近肛門出口位置都會痛，那種痛是像沒了表面組織那種痛，便後還是會一點出血，很奇怪我去檢查時，...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
你好: 問題不大 多吃蔬菜水果 有空再回診 衛生福利部彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容