肛裂手術後半年仍有痠痛感，如何加速傷口復原？-外科

肛裂(內括約肌切開術)手術約半年，開刀處附近感覺會痠痠、抽蓄感？

您好，
本人因為肛裂問題，於今年2月中旬有做內括約肌切開術，傷口應該已經癒合的差不多了。

但是開刀處(肛門內)，仍會感覺痠痠、抽蓄感(台語: 酸酸、丟丟的感覺)，日前去診所看診，醫生(非執刀醫生)說傷口仍在復原過程，加上有尾骶骨前傾，才會有這樣的問題，建議我泡溫水，也有開肌肉鬆弛劑給我。

請問，這是因為傷口的疤痕組織在復原所導致的嗎? 可能需要多久這種感覺才會消失? 還有甚麼方法可以讓這問題儘早解決呢? 已經持續三個月，覺得很痛苦...

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2022/07/28

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

傷口復原過程中常會出現感覺異常的情況，如果指診檢查沒有發炎感染，那標準的治療就是溫水坐浴和肌肉鬆弛劑，感覺異常情況會隨著時間改善，久的可至三到六個月，如果擔心也可回原開刀醫生處諮詢手術的詳情，調整用藥或是做進一步的檢查。

回覆日期：2022/07/28
資料來源：台灣e院 - 肛裂(內括約肌切開術)手術約半年，開刀處附近感覺會痠痠、抽蓄感

彙整補充說明

肛裂手術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，尤其是在手術後的幾個月內，仍然感受到痠痛或不適是相對常見的情況。
根據您的描述，您在手術後半年仍感到痠痛，這可能與以下幾個因素有關：
1. 疤痕組織的形成：手術後，身體會自然形成疤痕組織以修復受損的部位。
這些疤痕組織可能會導致局部的緊繃感或不適，特別是在肛門這樣的敏感區域。
疤痕組織的彈性通常較差，可能會影響到周圍肌肉的活動，進而引起不適感。

2. 肌肉緊張：手術後，肛門周圍的肌肉可能會因為疼痛或不適而變得緊張，這種緊張感可能會持續一段時間，並導致您感受到的痠痛或抽蓄感。
醫生建議的肌肉鬆弛劑可以幫助緩解這種緊張，促進肌肉的放鬆。

3. 尾骶骨前傾：您提到的尾骶骨前傾可能會影響到肛門周圍的結構，進而影響到排便時的感受。
這種情況可能會導致您在排便時感到不適，並且在手術後的恢復過程中，這種影響可能會持續。

4. 排便習慣：如果您的排便習慣不規律或大便質地較硬，也可能導致肛門部位的疼痛。
保持良好的排便習慣，確保大便柔軟，可以減少對傷口的刺激。

如何加速傷口復原？

1. 溫水坐浴：這是一個非常有效的方法，可以幫助舒緩肛門周圍的緊張感，促進血液循環，並有助於傷口的癒合。
建議每天進行幾次，每次約15-20分鐘。

2. 保持良好的排便習慣：增加膳食纖維的攝取，並保持充足的水分攝取，這樣可以幫助保持大便的柔軟，減少排便時的疼痛。

3. 使用藥物：如醫生所建議的肌肉鬆弛劑，可以幫助減少肌肉緊張，緩解疼痛。
此外，若有需要，也可以考慮使用局部麻醉劑或其他止痛藥物。

4. 定期回診：持續與您的主治醫生保持聯繫，定期檢查傷口的恢復情況。
如果疼痛持續或加劇，應及時尋求專業的醫療建議，可能需要進一步的檢查或治療。

5. 避免久坐：長時間坐著可能會加重肛門部位的壓力，建議適時起身活動，促進血液循環。

痠痛感的持續時間
通常，手術後的痠痛感可能會隨著時間逐漸減輕，但每個人的恢復速度不同。
一般來說，若在手術後的三到六個月內仍感到不適，建議再次諮詢專業醫生，尋求進一步的評估和治療方案。

總之，肛裂手術後的恢復過程需要耐心，並且應該根據醫生的建議進行適當的護理和治療。
希望您能夠早日恢復，減少不適感。