外科 慢性肛裂 常見問題

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如何改善慢性肛裂手術後的大便流血問題?

慢性肛裂術後?醫生您好!出現肛裂問題後看了醫生將近半年,後面換了一間醫院看,決定手術今年1月的時候開了肛裂手術原本醫生都說我傷口恢復良好但來來回回複診總是都會有傷口(切括約肌的地方有傷口,肛裂疤痕的傷口等)只要上廁所大便硬就會流血疼痛醫生都...


柯芳序 醫師回覆-外科
肛裂手術的主要目的通常是為了緩解疼痛看你的描述都沒有提到疼痛的問題那麼應該是不痛了出血的問題通常是伴隨的痔瘡所致所以要針對痔瘡來治療建議要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以...

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肛門熱痛:慢性肛裂的症狀及治療方式

肛門熱痛?醫師您好:本身沒有便秘的問題,約莫八個月前發生過一次肛交之後,肛門腫痛了幾天,後來去診所看診,醫師指診後說明是肛裂,並開藥膏與口服消炎藥搭配坐浴使用,後來似乎有好了一些但沒有痊癒的感覺,時不時還是會有腫痛的感覺出現,並透過鏡子查看...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門外有一顆花生大的靜脈凸起,應是靜脈血栓,是痔瘡摩擦出血所致,可能同時有肛裂及痔瘡的問題。因此醫生開立daflon,多做溫水坐浴,輔以藥膏及消炎止痛藥等都是合理的治療。可以多補充水分及膳食纖維,減少如廁時間,讓肛門休息不要太過用力,都有機...

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肛裂反覆發作:已成慢性病嗎?如何治療?

肛裂問題請教?醫師您好,我在幾個月前有因為肛裂而去一家診所就醫,醫師開給我塞劑之後就復原的很好了。但前幾週可能因為便秘的關係又再次有肛裂的狀況,我去藥局購買之前醫師開立的塞劑後也得到了不錯的改善。不過這幾天排便時,在不同的位置上,又有比之前...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 慢性肛裂一般指症狀持續八週以上,且用保守治療難以緩解。2. 可以改善便秘症狀,多補充水分及膳食纖維,減少如廁時間,有傷口時多做溫水坐浴。如果有慢性潰瘍或是括約肌過緊的情況再考慮開刀。

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肛裂治療:肉毒注射方式及後續注意事項

肛裂肉毒治療?想請教醫師有聽過此治療方法嗎?大概會如何進行?注射是從肛門外側還是內側注入?注射時的疼痛感為何?治療完當晚可以進行排便嗎?還是需要進行清腸?謝謝醫師~


張書豪 醫師回覆-外科
慢性肛裂有時是肛門括約肌張力過大所導致,此時可以注射肉毒桿菌在括約肌附近,讓肌肉放鬆以利肛裂傷口癒合。可以直接從肛門外側注射,也可以搭配手術同時進行。注射時會盡量用小針,但還是會痛。一般不會影響排便。

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肛裂手術後的疼痛與失禁問題及治療建議

肛裂手術後疼痛失禁?柯醫師您好,我去年5月因慢性肛裂合併肛門狹窄進行手術,醫生進行了內痣、前哨痣切除、肛裂切除、縱切橫縫,手術至今大約10個月,每天都疼痛、失禁,也看了很多醫生,實在不知道怎麼辦,再上來跟您請教一下方向.1. 手術的疼痛目前...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果排便疼痛減低且不再流血那麼手術應該算是成功疤痕疼痛應該會慢慢緩解不過如果超過半年還是這樣最好在請手術醫師檢查看看2.所謂鑰匙孔變形是指正後方括約肌損傷造成的肛門變形一般是出現在廔管手術患者身上肛裂手術不太會發生這種現象但是如果括約肌...

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肛裂手術八個月後持續疼痛:疤痕、新肛裂或正常?

肛裂手術八個月後持續疼痛?張醫生您好,我去年五月因為慢性肛裂伴有輕度狹窄到醫院做了手術,醫生跟我做了清創,以及清創的位置切了些微括約肌並使用縱切橫縫擴大我的肛門,我手術後一直到現在都會疼痛,但是有慢慢比較好;我通常會疼痛是在上完廁所後,我的...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 如果需要括約肌縱切橫縫,代表之前的狹窄較嚴重,需要較大範圍的放鬆。手指摸到硬硬的應該就是手術後的疤痕組織,隨著時間有機會再改善,可以持續坐浴及使用藥膏。2. 手術後的疤痕組織彈性較差,新的肛裂較常出現在前後的方向,摸起來會有點凹陷(但...

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術後2個月,傷口仍未癒合

術後2個月多?醫生您好:我在去年11月中做了肛裂和痔瘡的微創切除手術,可是術後已經2個月多了,傷口還是沒有癒合,坐浴完後可以看到肛門口有個紅紅像是傷口,現在還會流一點乳白色的組織液,目前還有持續排完便和洗澡完後坐浴2次,吃2次的軟便劑消炎藥...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡和肛裂手術依傷口大小癒合速度也不一樣,複雜性傷口有可能會需要更久的時間,建議定期回診檢視傷口。塞劑平常可以冷藏使其形狀較固定,塞之前塗一點藥膏潤滑,塞超過括約肌的深度就會自然滑入。肛裂手術是切掉不良的發炎組織,並放鬆括約肌讓傷口重新癒合...

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術後2個月,傷口仍未癒合

術後2個月多?醫生您好:我在去年11月中做了肛裂和痔瘡的微創切除手術,可是術後已經2個月多了,傷口還是沒有癒合,坐浴完後可以看到肛門口有個紅紅像是傷口,現在還會流一點乳白色的組織液,目前還有持續排完便和洗澡完後坐浴2次,吃2次的軟便劑消炎藥...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡和肛裂手術依傷口大小癒合速度也不一樣,複雜性傷口有可能會需要更久的時間,建議定期回診檢視傷口。塞劑平常可以冷藏使其形狀較固定,塞之前塗一點藥膏潤滑,塞超過括約肌的深度就會自然滑入。肛裂手術是切掉不良的發炎組織,並放鬆括約肌讓傷口重新癒合...

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產後痔瘡或肛裂?拉肚子時肛門劇痛該如何緩解?

拉肚子肛門很痛?醫師您好:我本身有痔瘡,近期生完孩子,婦產科醫師有幫忙塞回去,這期間正常上廁所都是沒問題的,也不會痛。但是這幾天突然有拉肚子的情形,每一次拉肚子肛門就痛到不行,生不如死的那種,想知道是產後痔瘡的問題嗎?還是肛裂?可是我只有拉...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡會疼痛通常是產生血栓或是脫垂處卡住造成血循不良所致。依你的描述較像是肛裂造成排便疼痛。除了溫水坐浴外可以使用藥膏和口服藥物緩解症狀,如長期反覆發作可能是慢性肛裂,需至大腸直腸科門診評估,如造成生活上的困擾可考慮手術治療。

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肛裂問題:如何治療及預防復發?

肛裂問題?張醫師您好:我於7/7一次硬便後肛門後位肛裂,期間早晚坐浴10分鐘,歷時一個多禮拜排便不會疼痛了,然於7/24一次衝擊力較大的排便後又再次裂開,症狀持續到今日。我排便的時候疼痛感還好,頂多有些微撕裂的感覺,反而是排便完站起來,肌肉...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 慢性肛裂是同一傷口持續八週以上,通常伴隨闊約肌張力過大及較深的傷口。以你的描述仍有可能是急性肛裂。2. 混合痔脫垂不會妨礙肛裂癒合,但需留意避免如廁時間過長,在馬桶上過度用力。3. 樂癒痔軟膏有較好的止痛效果,但不建議長期使用,如使用...

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肛裂手術後失禁及恢復時間:常見問題與解答

肛裂手術後失禁以及恢復時間?柯醫生您好,第二段為我上次詢問的問題,謝謝您的幫忙釐清了我很多疑問;我還有幾個小問題再跟您請教。1. 我手術前為慢性肛裂,肛門口大約為1根手指的這種狀況下都會進行肛門整形術嗎 ? 因為當初看診也沒提到會做這個手術...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.手術醫師到底做了什麼手術只有他本人知道我是依據你所說的肛門整形手術進行回答肛門整形手術是肛門狹窄的患者才會施作詳情還是要請教手術醫師比較清楚2.前提是你是否真的做了教科書上描述的肛門整形手術這一點或許我跟手術醫師的認知有落差彈性變差也是...

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肛裂手術後失禁:恢復期、治療與後遺症

肛裂手術後失禁?柯醫生您好:我因為慢性肛裂因此進行前哨痣以及括約肌鬆弛手術,目前時間大約一個半月,仍然不適並會有失禁的現象,我想請問以下問題:1. 前哨痣以及括約肌鬆弛手術的恢復時間正常是多久 ? 我目前一個半月,傷口還會有刺痛感,會有想上...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.一般是一個月左右就可以痊癒如果仍有疼痛現象應該請手術醫師檢查看是否異常2.術後常會因傷口未完全癒合而發生輕微失禁現象此是因傷口敏感刺激所致等傷口癒合便會恢復正常如果遲遲沒有改善就要再請醫師檢查3.沒有親自檢查無法判斷是有否問題也有可能是...

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治療慢性肛裂的挑戰與選擇:手術、藥膏還是封閉式手術?

慢性肛裂相關問題?柯醫師您好:一個月前曾經詢問過,也再回診看了醫生,情況是我抹過兩種不同的藥膏,第一種是益痔康,抹一點在肛門口,皮膚就會癢,只好先不抹;另一種是喜癒痔,因為傷口是右後方7點鐘很靠近外面(手摸外面皮膚摸不到),喜癒痔抹一點上去...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.個人不建議塗抹刺激性的藥膏沒聽說過刺激傷口可以幫助癒合的2.如果只有單純做括約肌切開那麼就不會切除皮膚3.括約肌切開是在肛門口做一個小型切口然後將內括約肌切開本來就是在內外括約肌之間若無開口要如何切開內括約肌?4.肛裂手術沒有微創括約肌...

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如何預防和檢查慢性肛裂引起的廔管?

五年以上的慢性肛裂要怎麼預防或檢查廔管的成型可能??我知道慢性肛裂有傷口跟潰瘍的產生本身就是廔管成型高危險群(?)但在下定決心開刀治療之前還是盡量避免廔管的成型五年的病症沒有得病算是不幸中的大幸,兩個多月前也有去大醫院給醫生指診過他沒說甚麼...


張書豪 醫師回覆-外科
如果肛門沒有腫痛流血,沒有膿性分泌物,可以不用特別伸進肛門檢查。平時多補充水分及膳食纖維避免便秘,減少如廁時間,排便後如有疼痛可多做溫水坐浴,睡眠充足,減少生活壓力,避免抽煙,均可減少廔管形成的機率。

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肛裂問題:常見疑問與治療方式

肛裂問題?醫生您好!想請問一下:1.肛裂好幾個月去醫院檢查說是新鮮傷口,這樣不算慢性?(因為有坐浴及使用塞劑,只是常常泡完沒多久還是會痛)2.會因為肛裂而常常感到有便意?或是肛門容易潮濕? 我如果有便意會有點潮濕,若便意感消失就沒了,...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.也有可能是慢性肛裂合併急性傷口2.肛裂傷口刺激有可能會引發便意有便意會造成肛門括約肌放鬆因而潮濕是正常的現象3.如你所說好幾個月就算是慢性肛裂了急性傷口是慢性肛裂反覆裂開所致4.慢性肛裂有可能造成周遭疼痛5.手術一般不縫合視嚴重程度而定...

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慢性肛裂是否會導致潰瘍或瘻管?如何避免症狀加重?

慢性肛裂會形成潰瘍或廔管嗎??我肛裂已經五年了一直以來都沒有到痛不欲生,最近也有去給大醫院看過但最近注意到有廔管這問題1.想問問慢性肛裂是否有機會形成潰瘍或廔管?2.肛裂雖然有在保守治療但很難好,那要怎麼做才不會讓他更嚴重到變成潰瘍呢?


許凱熙 醫師回覆-外科
1. 慢性肛裂和廔管並無直接因果相關性2. 肛裂的保養主要是生活作息的規律,良好飲食息慣預防便秘,溫水坐浴等方式,如果長期未改善,建議至醫院就診檢查並開立藥物治療

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大便反覆刺痛出血:內痔或慢性肛裂?

大便反覆刺痛出血?之前長期吃減肥藥2-3年,導致便秘,近期上大號,大便好像都很硬,在出力的瞬間就像被刀子割一樣,瞬間很痛,然後就很多鮮血,之後有去看醫生,說是大便太硬,皮磨破出血,然後做了三次內痔結紮後,但是我現在還是一樣大便時,要出來的瞬...


余明昌 醫師回覆-外科
肛裂可能性較高有空看一下大腸直腸科

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肛周皮膚癒合後凹陷的治療方法有哪些?

肛周皮膚癒合後凹陷?之前因為裡面肛裂,連續泡盆及使用幾個月的痔瘡藥膏藥膏產生皮膚炎嚴重及破皮,後來去醫院時說停用,並開了氧化鋅,抹了十天左右癒合。卻變成一條明顯凹陷疤痕!現在走路、上樓梯都有拉扯感覺會痛,有時候坐著也壓迫也會痛,騎機車更難!...


柯芳序 醫師回覆-外科
理論上肛裂癒合後就不會疼痛了除非是原本就有括約肌收縮過強所致的慢性肛裂如果疼痛難忍影響生活作息可以先用肛門栓劑治療一段時間看看否則也只有手術一途能夠改善目前的狀況

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如何有效治療反覆發生的肛裂?

肛裂一直復發?本人肛裂反覆發生至今也快二年每次發生後過幾天就會好,平均下來一個月會一次,基本上都是便便偏粗偏硬才會發生每次看到心情就會很糟,有去看過醫生,醫生是開藥膏跟塞劑給我,叫我有裂掉就用,跟我就算開刀也可能會復發。想請問醫生1.有沒有...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 改善最好的方法就是避免便秘,讓傷口有時間完全癒合。可以增加水分和膳食纖維的攝取,多做溫水坐浴,如廁時避免過度用力等。2. 傷口未癒合持續八週即是慢性肛裂。3. 等傷口完全癒合後保持良好如廁習慣,不一定會在復發,但如已形成慢性潰瘍,則傷...

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肛裂症狀與影響:如何處理長期不愈的肛門裂傷?

肛裂.大便方式?請問我三年前被診斷出肛門裂傷之後幾乎到現在還是常常大便稍微硬一點就感覺肛門有一點裂開的感覺但沒有每一次都有血也幾乎都是大完便就不痛了只是感覺都是同樣地方的傷口一直裂開1.我這樣算慢性肛裂嗎?2.長期下來感覺都沒有痊癒對身體有...


張書豪 醫師回覆-外科
急性肛裂只要讓傷口好好休息,一個禮拜左右就會痊癒,但如果患部反覆受傷,症狀持續超過6週則視為慢性肛裂,可能是闊約肌太緊或是傷口附近組織較不健康,無法順利癒合所致,此時可能要考慮手術治療。建議排便時肛門盡可能放輕鬆,多補充水分及膳食纖維避免便...

肛裂症狀與影響:如何處理長期不愈的肛門裂傷?-點我查看詳細內容


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