肛門脹痛？
一直有肛裂問題，去年也把內痔都處理掉，這2個月來有發生2次大號完衛生紙上有血但不會痛，2月初那次發生後有在回去看醫生，醫生說肛裂傷口復原不錯，有地方有一點破皮，繼續開4週的藥吃氧化鎂及塞藥劑，醫生說沒有見血可以不用再塞藥劑，所以我回診完沒多久就停塞藥劑只吃氧化鎂，但自從那次回診後至今約2週的時間，肛門口漲漲的感覺會時有時無，上完大號更明顯漲甚至有點痛想請問這樣的狀況我應該繼續吃氧化鎂、塞藥劑？
還是提早回診給醫生看看？
感謝回答
翔，40~49歲男性，詢問日期：2025/02/24
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門腫脹感常與痔瘡局部充血有關，若肛門容易在排便後不適甚至出血，建議可先恢復使用塞劑，並持續服用氧化鎂保持軟便。
若症狀未改善或加重（如持續疼痛、腫脹加劇、再次出血），應提早回診，由醫師評估是否有其他問題，如慢性肛裂、肛門狹窄或發炎感染問題。
回覆日期：2025/02/24
彙整補充說明
肛門脹痛的問題常常與多種因素有關，尤其是痔瘡、肛裂或其他肛門疾病。
根據您的描述，肛門的腫脹感可能是由於局部充血或發炎所引起的，這在排便後尤其明顯，並且可能伴隨不適或出血的情況。
以下是針對您問題的詳細解答和建議。
首先，您提到的氧化鎂（MgO）是一種常用的軟便劑，能夠幫助保持糞便的柔軟，減少排便時的疼痛和不適。
對於肛門脹痛的患者，持續服用氧化鎂是有益的，因為它可以減少因便秘而造成的肛門壓力和損傷。
建議您根據醫師的指示，持續服用氧化鎂，並注意水分的攝取，以促進腸道的健康。
至於塞劑的使用，這通常是針對局部不適的緩解措施。
塞劑可以幫助減少肛門的炎症和不適感，並且在某些情況下，能夠提供即時的舒緩效果。
如果您在排便後感到不適或出血，恢復使用塞劑是合理的選擇。
這樣可以幫助減輕局部的炎症，並促進愈合。
然而，若您在使用氧化鎂和塞劑後，症狀仍未改善或出現加重的情況，例如持續的疼痛、腫脹加劇或再次出血，建議您儘早回診。
這些症狀可能暗示著更嚴重的問題，如慢性肛裂、肛門狹窄或感染等，這些情況需要專業醫師的評估和進一步的治療。
在日常生活中，除了藥物治療，您也可以採取一些生活方式的改變來減輕肛門的不適感。
以下是一些建議：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於促進腸道蠕動，減少便秘的發生。
2. 保持水分：每天攝取足夠的水分，這對於保持糞便的柔軟度至關重要。
3. 規律運動：適度的運動可以促進腸道健康，減少便秘的機會。
4. 良好的排便習慣：避免過度用力排便，並且在有便意時及時上廁所，這樣可以減少肛門的壓力和損傷。
5. 溫水坐浴：這是一種有效的緩解肛門不適的方法，可以幫助減少炎症和促進血液循環。
總之，肛門脹痛的處理需要綜合考量多方面的因素，持續使用氧化鎂和塞劑是有助於緩解症狀的，但若症狀持續或加重，務必及時就醫，以獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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