醫生你好，有問題想問？
因為之前肛門有動過手術，然後就用潤滑摸摸看肛門裡面有什麼問題，結果摸到3個很像大便但硬硬的感覺長在肉上面，請問那是什麼，最近上廁所會痛以為是肛裂，反反復復的一下好一下又會痛
開，20~29歲男性，詢問日期：2025/03/12
張書豪 醫師回覆-外科
如懷疑是手術相關問題，最好諮詢之前開刀的醫生。
一般摸得到的病灶包括肛門乳頭肥大、內外痔、或術後瘢痕組織。
若伴隨疼痛且反復發作，可能與慢性肛裂或肛門炎症、感染性病灶相關。
自行難以辨別，建議門診檢查，以確定病因並對症治療。
回覆日期：2025/03/12
彙整補充說明
肛門附近摸到硬塊且伴隨疼痛的情況，可能由多種原因引起。
根據您描述的症狀，這些硬塊可能是肛門周圍的良性病變，如外痔、肛門乳頭肥大、肛門膿瘍或是術後的瘢痕組織等。
以下是一些可能的原因及其解釋：
1. 外痔：外痔是肛門周圍靜脈的腫脹，通常會形成一個可摸到的硬塊，並伴隨疼痛，特別是在排便或坐下時。
外痔的疼痛感通常是由於靜脈內的血栓形成，這種情況下，硬塊可能會變得非常敏感。
2. 肛門乳頭肥大：這是一種常見的良性病變，通常不會引起嚴重的症狀，但在某些情況下，可能會因為摩擦或刺激而引起疼痛和不適。
3. 肛門膿瘍：如果硬塊伴隨著紅腫、發熱等症狀，可能是肛門膿瘍。
這種情況通常需要醫療介入，因為膿瘍可能需要引流。
4. 慢性肛裂：如果您曾經有過肛裂的病史，這可能會導致周圍組織的持續炎症和疼痛，並可能形成硬塊。
5. 術後瘢痕組織：如果您有過相關的手術，術後的瘢痕組織也可能會形成硬塊，並在某些情況下引起不適或疼痛。
6. 感染性病灶：如肛門周圍的皮膚感染或性病相關的病變，也可能導致硬塊和疼痛。
由於肛門區域的病變可能會有多種原因，且有些情況可能需要專業的醫療處理，因此建議您儘快就醫，尋求大腸直腸科醫師的檢查。
醫師會根據您的症狀進行詳細的檢查，可能包括視診、觸診或必要的影像學檢查，以確定病因並提供適當的治療方案。
在就醫之前，建議您注意以下幾點：
- 避免用力排便，保持大便通暢，必要時可考慮使用軟便劑。
- 注意飲食，避免辛辣、油膩食物，增加纖維攝取。
- 保持肛門周圍的清潔，避免刺激。
總之，肛門附近的硬塊及疼痛不容忽視，及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷與治療，避免病情惡化。
希望您早日康復！
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