肛門後側硬塊疼痛原因解析-外科

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肛門硬塊?


肛門後側(靠近尾椎)明顯感覺內部有硬塊感,走路、坐著、蹲下、上大號時會痛,但上廁所並無血便,請問這是什麼症狀?



Torres,30~39歲男性,詢問日期:2022/01/12

張書豪 醫師回覆-外科


肛門後側腫痛的硬塊最常見為肛門膿瘍或是廔管,有時膿瘍較深不一定會有皮膚的變化,較嚴重時會造成發燒。
建議至大腸直腸科門診就診檢查,如確診為膿瘍需引流並用抗生素治療。
祝您早日康復。



回覆日期:2022/01/12

彙整補充說明


肛門後側硬塊疼痛的情況,根據您的描述,可能有幾種潛在的原因。
首先,肛門後側的硬塊感及疼痛,最常見的原因包括肛門膿瘍、肛門廔管、外痔或是其他良性腫瘤等。

1. 肛門膿瘍:這是一種因細菌感染而形成的膿腫,通常會在肛門周圍形成一個疼痛的腫塊。
膿腫可能會導致局部紅腫、發熱,並且在排便或坐下時會感到劇烈疼痛。
即使在某些情況下,膿腫可能不會立即表現出明顯的皮膚變化,但仍然可能影響到周圍組織。

2. 肛門廔管:這是一種由膿腫引起的異常通道,通常會在肛門周圍形成一個小的硬塊,並可能伴隨著持續的疼痛或不適感。
廔管的形成通常是由於感染或炎症所引起的,可能需要醫療介入進行治療。

3. 外痔:外痔是肛門周圍的靜脈腫脹,可能會導致疼痛和不適,特別是在排便時。
外痔的表現通常是柔軟的腫塊,但在某些情況下,可能會因為血栓形成而變得堅硬且疼痛。

4. 良性腫瘤:在肛門周圍也可能出現一些良性的皮膚腫瘤,如皮脂腺囊腫或纖維瘤,這些腫瘤通常不會引起嚴重的症狀,但在某些情況下,可能會因為摩擦或壓迫而感到不適。

由於您提到在排便時並無血便,這可能排除了某些更嚴重的情況,如肛裂或腫瘤等。
然而,無論如何,持續的疼痛和硬塊感都應該引起重視,建議您儘快就醫,尋求大腸直腸科的專業診斷。
醫生會根據您的具體情況進行檢查,可能會進行肛門指檢、超音波或其他影像學檢查,以確定病因。

在此之前,您可以考慮以下幾點來緩解不適:
- 避免長時間坐著,特別是在硬的表面上。

- 保持肛門區域的清潔與乾燥,避免刺激。

- 若有便秘的情況,應增加纖維攝取,保持充足的水分,以促進排便的順暢。

總之,肛門後側的硬塊及疼痛不容忽視,及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷與治療,避免病情惡化。
希望您早日康復!

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