肛裂手術後持續疼痛和出血的原因分析-外科

彙整補充說明

肛裂手術後持續疼痛和出血的情況，確實讓人感到困擾和焦慮。
根據您的描述，您在2月28日接受了括約肌切開手術，並且在手術後的兩個月內仍然感到疼痛和出血，這可能與多種因素有關。

首先，手術後的疼痛和出血是相對常見的現象，尤其是在手術後的初期。
手術本身會造成組織的損傷，這需要時間來癒合。
通常，手術後的疼痛會隨著時間的推移而減輕，但每個人的癒合速度不同，某些人可能需要更長的時間來恢復。

其次，您提到的「肉芽增生」可能是手術後的一種正常反應，這是身體在癒合過程中產生的組織，雖然它可能會引起不適，但通常不會影響最終的癒合結果。
然而，如果肉芽組織過度增生，可能會影響到周圍的組織，導致持續的疼痛。

再者，您提到的「大便時疼痛」和「便後出血」可能與排便習慣有關。
即使您在服用軟化大便的藥物，若排便時仍然用力，可能會對手術部位造成壓力，導致疼痛和出血。
建議您在排便時保持放鬆，避免用力，並且可以考慮進行溫水坐浴，以減輕不適感。

此外，您提到醫生檢查時未能找到明顯的傷口，這可能意味著目前的疼痛並非由於手術後的直接傷口引起，而是可能與肛門周圍的組織緊張、肌肉痙攣或其他因素有關。
這種情況下，建議您尋求第二意見，或是找一位專門的肛腸科醫師進行更詳細的檢查。

最後，心理因素也可能影響到疼痛的感受。
長期的疼痛和不適可能會導致焦慮和沮喪，這會進一步加重疼痛的感覺。
因此，除了身體上的治療，心理上的支持和調適也非常重要。

總結來說，您目前的情況並不罕見，但持續的疼痛和出血確實需要進一步的評估和治療。
建議您再次回診，並與醫生詳細討論您的症狀，必要時尋求其他專家的意見，以便找到合適的解決方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。