肛門手術後持續出血和疼痛是否需要立即回診？-外科

肛門手術傷口？

不好意思
前天做完肛門手術
使用電燒方式
今天大便疼痛不已還是努力排便了
一直有輕微出血、血塊
晚上上廁所時排氣後發現鮮血蔓延整個馬桶（不是用滴的）看起來有血塊
之後又沒事了、維持輕微出血
傷口也沒那麼痛
不知道這樣要不要回診呢

蓶安，20~29歲女性，詢問日期：2017/01/25

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好;
有空請回診看一下傷口

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2017/01/25
資料來源：台灣e院 - 肛門手術傷口

彙整補充說明

在肛門手術後，持續出血和疼痛的情況確實需要特別注意。
根據您描述的情況，您在手術後出現了輕微的出血和疼痛，並且在排便時有鮮血蔓延整個馬桶的情形，這些都是需要謹慎對待的症狀。

首先，手術後的出血是相對常見的現象，尤其是使用電燒等方式進行手術時，因為這些方法可能會對周圍組織造成一定的損傷。
然而，若出血量大或伴隨著劇烈疼痛，則可能是傷口癒合不良或其他併發症的徵兆。
您提到的「鮮血蔓延整個馬桶」的情況，雖然之後又沒有持續出血，但這仍然是一個警訊，建議您應該儘快回診，讓醫生檢查傷口的狀況。

在術後的恢復過程中，疼痛和出血的程度可能會隨著時間而有所變化，但若出現以下情況，建議您立即回診或就醫：
1. 持續或加劇的疼痛：如果疼痛感持續加重，或是出現難以忍受的劇烈疼痛，這可能是感染或其他併發症的徵兆。

2. 大量出血：如果出血量明顯增加，或是出現血塊，這可能表示傷口未癒合或有其他問題。

3. 發燒或其他全身症狀：如果伴隨有發燒、寒顫等全身不適的症狀，這可能是感染的徵兆。

4. 排便困難：如果因為疼痛而無法正常排便，或是出現便秘的情況，這可能會影響傷口的癒合。

在術後的護理方面，建議您多注意飲食，增加纖維攝取，保持大便通暢，避免用力排便，這樣可以減少對傷口的刺激。
此外，保持傷口清潔，並遵循醫生的指示使用藥物，這對於促進傷口癒合也非常重要。

總結來說，雖然您目前的出血量似乎不大，但由於出現了鮮血和血塊的情況，建議您儘快回診，讓醫生進行詳細檢查，以確保傷口的癒合狀況良好，避免未來可能出現的併發症。
健康是最重要的，及早就醫能夠讓您獲得更好的照護和安心。