肛門肌肉緊繃與排便疼痛:凱格爾運動是否適用?-外科

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請問肛門肌肉容易緊繃是否可以做凱格爾運動??


柯主任您好:有兩個問題想請教:1.我在今年2月做了肛裂及痔瘡手術,已經儘量保持多喝水和多吃蔬果的習慣,但至今仍常會感覺排便疼痛或覺得肛門附近有不適感,回診時醫師表示應該是肛門附近肌肉太緊繃,建議我做一些放鬆肌肉的伸展操,不知還有沒有其他改善的方法?
或是其他可能造成這種不適感的原因?
2.我現在有頻尿及忍不住尿意的問題,不知是否可以做凱格爾運動來改善?
因為我怕做凱格爾運動會讓我肛門附近的肌肉更緊繃,造成再次肛裂等問題。
以上兩個問題再麻煩主任撥空回答,感謝!


匿名,30~39歲女性,詢問日期:2021/10/20

柯芳序 醫師回覆-外科


1.是否是肛門壓力緊繃要做肛門指診或是壓力測試才會知道但是理論上做過肛裂手術應該會改善肛門壓力過大的問題因為術中會做括約肌切開其他改善方法大概也只有溫水坐浴了2.凱格爾運的確有改善頻尿的效果但是也有可能造成肛門壓力上升惡化肛裂的問題建議你請教泌尿科醫師尋求解決方案

回覆日期:2021/10/20

彙整補充說明


針對您的問題,首先恭喜您在手術後積極維持健康的飲食習慣,這對於促進腸道健康及排便功能是非常重要的。
以下是針對您提出的兩個問題的詳細解答與建議。

1. 肛門肌肉緊繃與排便疼痛的改善方法:
您提到在手術後仍然感到排便疼痛及肛門附近的不適,這可能與肛門周圍肌肉的緊繃有關。
肛裂手術後,雖然手術可以改善肛門的結構問題,但有時候肌肉的緊張狀態仍然存在。
這種情況下,除了醫師建議的放鬆肌肉的伸展操,您還可以考慮以下幾種方法:
- 溫水坐浴:這是一種非常有效的方式,可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,減少疼痛感。
建議每天進行10-15分鐘的坐浴,水溫以舒適為主。

- 增加纖維攝取:雖然您已經在多吃蔬果,但可以考慮增加全穀類、豆類等高纖維食物,這有助於軟化大便,減少排便時的用力,從而減少疼痛。

- 適度運動:適當的運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。
建議進行一些輕度的有氧運動,如散步或游泳。

- 心理放鬆:壓力和焦慮也可能導致肌肉緊繃,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕肌肉緊張。

2. 凱格爾運動的適用性:
凱格爾運動主要是針對骨盆底肌肉的訓練,對於改善尿失禁及增強骨盆底肌肉的力量有一定的效果。
然而,對於您目前的情況,特別是擔心肛門肌肉的緊繃,進行凱格爾運動時需要特別小心。

- 凱格爾運動的風險:如果您在進行凱格爾運動時感到肛門附近的肌肉更加緊繃,這可能會導致排便時的不適或疼痛,甚至可能加重肛裂的情況。
因此,建議在開始凱格爾運動之前,最好先諮詢專業的泌尿科或直腸外科醫師,讓他們根據您的具體情況提供個性化的建議。

- 替代運動:如果您擔心凱格爾運動會造成不適,可以考慮其他的骨盆底肌肉放鬆運動,這些運動可以幫助您緩解緊繃感,而不會增加肛門的壓力。

總結來說,您目前的情況需要綜合考量,除了遵循醫師的建議外,適當的飲食、運動及心理放鬆都是非常重要的。
若情況持續不改善,建議定期回診,並與醫師討論進一步的檢查或治療方案。
希望您能早日恢復健康,感受到舒適的生活。

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