痔瘡肛裂手術後是否適合使用塞劑？-外科

請問痔瘡肛裂開刀後可以用塞劑嗎?？

您好，我是混合痔+肛裂微創手術後1個多月，雖然恢復的差不多日常不會痛肛口也不腫了，但就是排便時剛要出來的那段很不好出來，肛門裡處常有點緊緊剌剌的不好上出來(即使喝很多水吃很多蔬菜了，偶爾衛生紙上會有一點點鮮血)但沒有持續流就是，因為便便後段已經順了就是開端出來會覺得點狀剌感，問護理師只說可能我的血液循環比較差縫線還沒吸收全，但泡盆目前也持續一天2次(除了月經來停止泡外，平日都早晚泡2次)，想問可以用像保痔寧塞劑來保養潤滑一下讓大便好滑出嗎?很怕一直這樣腹壓出力哪天又傷口裂開，因為問不到我的主治醫生，護理師又說塞劑都有含類固醇對傷口不好?(我術後只有擦診所開的一款藥膏只擦肛門口沒有擦到裡面) 但我還沒開刀前痔瘡發作流血時，別的醫生也開塞劑+藥膏保守治療的，不知差別在哪裡為何術後不建議用? 煩請醫師解惑

花花，40~49歲女性，詢問日期：2020/06/06

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

如果手術已經過了一個月

原則上傷口應該已經癒合

那這樣就可以使用塞劑

塞劑雖然多半含有類固醇

不過劑量不大可以放心使用

術後不建議用是怕傷口還沒完全癒合

此時使用塞劑會影響傷口復原

建議你還是要請教手術醫師

取得正式的答覆比較好

回覆日期：2020/06/06
資料來源：台灣e院 - 請問痔瘡肛裂開刀後可以用塞劑嗎?

彙整補充說明

在痔瘡和肛裂手術後，使用塞劑的問題常常讓患者感到困惑。
根據您的描述，您在手術後的恢復情況良好，但仍然面臨排便時的不適感，這是許多患者在手術後可能會經歷的情況。
首先，讓我們來探討一下塞劑的使用。

塞劑通常用於緩解痔瘡和肛裂的症狀，因為它們可以提供局部的舒緩和潤滑效果，幫助減少排便時的不適感。
對於您提到的「保痔寧」塞劑，這類產品一般含有潤滑成分，能夠幫助大便更順利地排出，減少因為硬便造成的裂傷或出血。
根據您的情況，使用這類塞劑是可以考慮的，尤其是在您感到排便時有緊繃和刺痛感的時候。

然而，術後使用塞劑的考量主要在於傷口的癒合情況。
手術後的傷口需要時間來癒合，過早使用某些含有類固醇的塞劑可能會影響傷口的癒合，因為類固醇有抑制炎症的作用，但同時也可能影響組織的再生。
因此，醫生通常會建議在術後的一段時間內避免使用這類產品，特別是在傷口尚未完全癒合的情況下。

您提到的護理師的建議是基於對傷口癒合的考量，這是非常重要的。
若您在術後一個多月仍然感到不適，建議您可以考慮使用不含類固醇的潤滑劑或塞劑，並且在使用前最好還是諮詢您的主治醫生或專業的腸胃科醫師，以獲得針對您個人情況的具體建議。

此外，持續的坐浴和保持良好的飲食習慣（如多攝取纖維和水分）也是非常重要的，這可以幫助軟化大便，減少排便時的壓力。
若您在使用塞劑後仍然感到不適或出現其他症狀（如持續出血或劇烈疼痛），應立即就醫，尋求專業的診斷和治療。

總結來說，術後是否使用塞劑需要根據您的具體情況來決定，建議在使用前諮詢醫生的意見，以確保不會影響到傷口的癒合。
希望您能早日恢復健康，並能順利解決排便的困擾。