慢性肛裂 痔瘡術後？
柯主任你好！本人於7/1開完慢性肛裂與痔瘡術後 目前大號仍然會痛 必須坐浴解便才會舒緩 7/18肛門附近腫一粒類似膿包 不時會分泌血和分泌物 夜晚常常抽痛 醫生已開抗生素藥 請問會形成膿瘍嗎？慢性肛裂過近一個月還痛正常嗎？很怕二次手術引流造成瘻管。謝謝回覆
Brain，30~39歲男性，詢問日期：2020/07/21
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
慢性肛裂手術後輕微疼痛1-2週應該是正常的現象
但是如果超過一個月就不太對勁
傷口輕微出血根分泌物也是正常的
但是少數患者術後會發生肛門廔管的後遺症
請務必密切回診復查
回覆日期：2020/07/21
資料來源：台灣e院 - 慢性肛裂 痔瘡術後
彙整補充說明
在痔瘡手術後，持續的疼痛和不適感是許多患者常見的問題。
根據你的描述，術後至今仍然感到大便時疼痛，並且肛門附近出現腫塊，這些症狀確實可能與膿瘍的形成有關。
膿瘍是由於感染引起的膿液聚集，通常會伴隨著紅腫、疼痛等症狀。
你提到的腫塊類似膿包，並且有分泌物，這些都是膿瘍的潛在徵兆。
術後疼痛持續一個月是相對不尋常的，特別是如果手術後的恢復期應該在幾週內有明顯改善。
慢性肛裂的疼痛通常會在手術後逐漸減輕，但如果疼痛持續，這可能表示傷口未癒合或出現了其他併發症，如感染或膿瘍。
你提到的夜間抽痛也可能是由於感染或炎症引起的。
在這種情況下，建議你密切觀察症狀的變化，並定期回診。
醫生開的抗生素是針對感染的治療，但如果症狀未改善，可能需要進一步的檢查，例如超音波或CT掃描，以確定是否存在膿瘍或其他問題。
若確診為膿瘍，通常需要進行切開引流手術，以排出膿液並促進癒合。
至於你提到的擔心二次手術引流造成瘻管，這是許多患者的顧慮。
瘻管是由於感染或手術後的傷口癒合不良所引起的，通常需要進一步的手術來修復。
雖然這是一種可能的併發症，但並不是所有的膿瘍都會導致瘻管的形成。
及早的診斷和適當的治療可以降低這種風險。
總結來說，你的症狀需要引起重視，建議儘快回診，並與醫生詳細討論你的症狀和擔憂。
醫生可能會根據你的具體情況調整治療方案，並提供更適合的建議。
保持良好的衛生習慣，並在排便時儘量避免用力，這樣可以幫助減少不適感。
希望你能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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