痔瘡術後問題？
醫師您好，我4/9在某私人診所做了痔瘡微創手術，術後出現血腫，4/17再一次手術清掉血腫。
之後一直出現肛門內右側單點疼痛，一直持續到6月初一天早上，按壓屁股突然有膿從肛門流出，立刻回診所檢查，6月中醫生再一次手術，肛門內單點疼痛處抽出約2cc的膿，並在肛門外切了長
3、4公分深1公分的傷口，說是要讓膿排乾淨。
目前大便不會痛，只是覺得很疑惑，為何一個痔瘡手術會搞的這麼久，還出現這麼多問題，我的情況會變成廔管嗎？
謝謝。
Huang，30~39歲女性，詢問日期：2019/07/05
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:所謂的痔瘡微創手術到底是使用何種方式請描述清楚否則無法確定問題所在因為市面上標榜的痔瘡微創手術其實包含許多不同的儀器及方法不過依據你的描述看來應該是術後發生傷口感染續發肛門膿瘍將來的確有可能發生肛門廔管的後遺症
回覆日期：2019/07/05
彙整補充說明
您好，感謝您詳細描述您的情況。
從您的描述中可以看出，您在進行痔瘡微創手術後，經歷了血腫、疼痛及膿液排出等一系列的問題，這些情況確實讓人感到困惑和不安。
首先，術後出現血腫是相對常見的情況，尤其是在手術後的初期。
血腫的形成通常是因為手術過程中血管受損，導致血液積聚在組織間隙中。
您提到在4月17日進行了第二次手術以清除血腫，這是醫師針對血腫問題所做的正確處置。
血腫如果未能及時處理，可能會引發感染，進而導致膿瘍的形成。
接下來，您提到在6月初出現了膿液排出，這可能是因為手術後的傷口感染所引起的。
感染後，身體會產生膿液以清除感染，這是免疫系統的一種反應。
您在6月中再次接受手術，抽出了約2cc的膿，並進行了切開以促進膿的排出，這也是常見的處理方式。
至於您提到的持續疼痛，這可能與術後的癒合過程有關。
手術後的疼痛感可能會持續一段時間，尤其是在傷口尚未完全癒合的情況下。
每個人的癒合速度不同，某些人可能需要更長的時間來恢復。
您提到的單點疼痛，若持續存在，建議定期回診，讓醫師檢查是否有其他潛在問題。
關於您擔心的廔管問題，廔管是指肛門或直腸周圍組織之間形成的異常通道，通常是由於感染或膿腫未能完全癒合所引起的。
若您在術後持續感到疼痛、膿液排出或有其他不適，確實有可能發展成廔管。
建議您與主治醫師討論這個問題，必要時可進行進一步的檢查，如超音波或MRI，以確定是否存在廔管。
最後，術後的護理非常重要，建議您保持良好的衛生習慣，定期坐浴以促進血液循環，並避免便秘，這樣有助於傷口的癒合。
若有任何不適或疑慮，請隨時與醫師聯繫，尋求專業的建議和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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