肛門膿瘍引流後的症狀與治療進度-外科

分享到:

肛門膿瘍引流後?


醫師您好:目前我3/27發現會陰至肛門處有腫脹感,中間我有塗抹痔瘡藥膏及口服消痔丸,3/31發現狀況無改善,所以4/1至醫院直腸外科檢查,檢查發現是肛門膿瘍,因為我是初次發生,所以醫生先採保守治療,直接以刀片切開引流,並搭配抗生素及消炎藥,並告知一周後回診,若刀片切開傷口有收口,則先不用考慮開刀,若刀片切開傷口沒有癒合,有液體流出,就要考慮開刀處理。
後來一周後(4/8)回診檢查發現傷口已經開始有收口,所以當下醫生告知,後續就在吃一周的抗生素及消炎藥,未來就是觀察,如果未來傷口有液體流出或復發,在來就是要開刀處理了。
因為第一次遇到這種事情,所以有些問題想向醫生請教:問題1:4/1刀片引流後,4/8醫生檢查傷口有開始收口,4/11今天大號的時候發現,大號時肛門口感覺會有點粗糙感,想請問這是傷口還沒痊癒的關係嗎?
還是我現在太專注在那個部分的關係呢?
問題2:由於上網爬文後發現,肛門膿瘍之後,有5成機率會演變成肛門廔管,所以想請教醫生,肛門膿瘍發生後,是否有痊癒的機會,不曉得醫生是否有遇過痊癒的案例。
問題3:由於非常擔心後續肛門膿瘍會演變成肛門廔管,導致生活有點影響,出現因擔心而睡不著或是腦海都會擔心如果變成肛門廔管後,我該如何面對的心理。
所以也想請教醫生,遇到此種狀況,通常都該如何去面對這種問題?
是否在確認肛門廔管之前,我都可以照常生活呢?
以上問題請教,謝謝。



Peter,40~49歲男性,詢問日期:2024/04/11

張書豪 醫師回覆-外科


1. 切開引流後,只要膿瘍有流乾淨,周圍組織發炎腫脹的部分會慢慢恢復。
有傷口時一定會有異樣感,只要持續擦藥並觀察是否有無紅腫熱痛等跡象。
2. 膿瘍後會不會形成廔管和膿瘍的嚴重程度、離肛門口的距離、以及自身的免疫力相關。
復原期間避免抽煙,減少刺激性食物、避免腹瀉,有可能痊癒。
3. 即使肛門膿瘍不幸演變成肛門廔管,也可以開刀切除廔管治療。
廔管手術是很常見的肛門手術,建議定期回診評估,在還沒形成廔管之前不需過度擔心。



回覆日期:2024/04/11

彙整補充說明


針對您的問題,我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解肛門膿瘍的情況及後續的護理。

問題1:大號時肛門口感覺粗糙,是否因為傷口未痊癒?

在您進行刀片引流後,傷口的癒合過程中,確實可能會感受到一些異樣的感覺,包括粗糙感或不適。
這可能是因為傷口尚未完全癒合,周圍的組織仍在修復中。
建議您在大號時保持放鬆,避免過度用力,這樣可以減少對傷口的壓力和刺激。
此外,您也可以考慮在大號前後進行溫水坐浴,這有助於舒緩肛門區域的不適感。

問題2:肛門膿瘍是否有痊癒的機會?

肛門膿瘍在經過適當的引流和抗生素治療後,確實有可能完全痊癒。
許多患者在接受引流後,經過一段時間的觀察和護理,傷口會逐漸癒合,並不會演變成肛門廔管。
根據醫學文獻,膿瘍的嚴重程度、位置及患者的免疫狀態都會影響癒合的機會。
若您在後續的觀察中沒有出現液體流出或其他不適,則可以期待良好的癒合結果。

問題3:如何面對對肛門廔管的擔憂?

首先,對於未來可能出現的廔管,保持冷靜是非常重要的。
您可以定期回診,讓醫生評估傷口的癒合情況,這樣可以及早發現任何異常情況。
若您感到焦慮,可以考慮尋求心理諮詢或與朋友、家人分享您的感受,這樣有助於減輕心理壓力。
在確認是否形成廔管之前,您可以正常生活,但建議避免過度劇烈的運動和刺激性食物,以免加重肛門區域的不適。

總結來說,肛門膿瘍的治療過程需要耐心,並且要遵循醫生的指示進行後續的觀察和護理。
若有任何不適或疑慮,隨時回診諮詢醫生是最好的選擇。
希望您能早日康復,並恢復正常的生活。

類似症狀問題與醫師回覆

肛門膿瘍術後症狀追蹤與疑慮解答?

醫師您好,我在去年8/13日接受了大範圍的肛門膿瘍引流手術範圍是整個左半邊的屁股,因此一直回診到11/19號,手術的醫生說沒問題後便沒有再回診了,但是今年3月時,屁股突然又會腫痛,且分泌許多的分泌物,原本以為是形成了廔管,因此又回去給原本的...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.分泌物到底是從肛門、膿包還是原本的手術部位出現的呢?這三個地方各自代表不同的意義皮膚的感染或是肛門廔管都是有可能的2.是一直都這樣嗎?從手術後才這樣嗎?還是跟分泌物有關聯呢?這些都會影響臨床判斷如果沒有紅腫熱痛則可以再觀察看看3.這種情...

肛門膿瘍術後症狀追蹤與疑慮解答-點我查看詳細內容


肛門膿瘍的治療和症狀解析?

原由:7/19 肛門痛去醫院掛大腸直腸外科,醫師檢查後,診斷為肛門濃瘍,大小約1Cm,醫生開Curam 1000mg,與Acetaminophen 先吃一個星期後回診在觀查問題:1. 上網查資料都建議先引流為主,吃抗生素效果ok嗎問題2: ...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 若是發炎程度輕微或是早期的膿瘍可使用抗生素和消炎藥治療,但大部份還是需要切開引流,尤其是腫痛明顯時。2. 如果糞便有成形,不會輕易進入膿瘍的傷口之中。3. 如有腫痛硬塊,代表抗生素治療效果不佳,可考慮切開引流治療。

肛門膿瘍的治療和症狀解析-點我查看詳細內容


肛門膿瘍手術後的症狀和護理建議?

醫生你好。今天肛門疼痛難耐,早上去了一般消化外科門診,醫生說是肛門膿瘍,之後有劃開引流出膿瘍。晚上洗澡過後去上了一次水瀉時候當下刺激感超痛正常嗎?引流出徠後原本沒那麼痛了。但上完大號超痛。過幾分鐘就不痛了。水洗完畢上藥膏時候觸摸到還是痛痛的...


柯芳序 醫師回覆-外科
剛做完切開引流傷口疼痛是難免的等膿流乾淨傷口慢慢癒合就會改善了重點是要多做清洗以免傷口癒合不良

肛門膿瘍手術後的症狀和護理建議-點我查看詳細內容


肛門膿瘍治療後的護理與注意事項?

您好,我連續服用一週抗生素(CEPHALEXIN(賜福力欣500mg/6小時)及METRONIDAZOLE(250mg/三餐),第六天喝木瓜牛奶拉肚子,第七天晚上在皮膚表皮破裂流出,內褲留有些許半透明白色膏狀物,後續流出物大約2小時後停止,...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.肛門膿瘍若未接受手術治療部分患者會演變為肛門廔管屆時可能會有帶血之膿樣分泌物2.若是傷口遲遲沒有癒合且伴隨腫痛及膿血則多半便是形成廔管了3.一般建議溫水坐浴可以在水中加入少量優碘但不宜過量以免刺激皮膚及傷口4.沒有特殊禁忌但會建議避免油...

肛門膿瘍治療後的護理與注意事項-點我查看詳細內容


肛門膿瘍術後症狀與治療建議?

柯醫生您好之前有去給您做肛門膿瘍劃開引流後面有回診一次,您說沒有腫大疼痛就多坐浴觀察因至今一個多月有了,目前正常排便是比較沒有流血跟分泌物但是只要遇到【拉肚子】就會感覺傷口的部位由內到外有陣陣的刺痛感拿衛生紙稍微用力擠一下又會有少少的粉色的...


柯芳序 醫師回覆-外科
如果有這種情形發生那就有可能是形成肛門廔管了肛門廔管如果要根治則需要接受手術治療有些醫院有用微創的方式做廔管手術我個人是沒有這方面的經驗因為我覺得復發的機率會比較高不過也有可能只是我個人的偏見你可以再詢問其他醫師看看

肛門膿瘍術後症狀與治療建議-點我查看詳細內容


相關常見問題