術後2個月多?
醫生您好:我在去年11月中做了肛裂和痔瘡的微創切除手術,可是術後已經2個月多了,傷口還是沒有癒合,坐浴完後可以看到肛門口有個紅紅像是傷口,現在還會流一點乳白色的組織液,目前還有持續排完便和洗澡完後坐浴2次,吃2次的軟便劑消炎藥,請問這是正常的嗎,看到網路上都說1個月可復原,我肛裂是拖了好幾年才處理,是因為這原因導致復原速度慢的嗎。
回診時主治醫生有開塞劑和抗生素,可是我嘗試很多遍塞劑都塞不進去,可能是我的塞的方式錯誤,心裡也怕說硬塞等等導致傷口又裂,如果拖到三個月是不是又會變成慢性肛裂,一想到又要開刀壓力就好大。
感謝您回覆
沂,20~29歲男性,詢問日期:2024/01/21
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡和肛裂手術依傷口大小癒合速度也不一樣,複雜性傷口有可能會需要更久的時間,建議定期回診檢視傷口。
塞劑平常可以冷藏使其形狀較固定,塞之前塗一點藥膏潤滑,塞超過括約肌的深度就會自然滑入。
肛裂手術是切掉不良的發炎組織,並放鬆括約肌讓傷口重新癒合,術後較少形成新的慢性肛裂。
回覆日期:2024/01/21
彙整補充說明
您好!針對您術後傷口癒合緩慢的情況,我理解您的擔憂。
根據您提供的資訊,您在去年11月中進行了肛裂和痔瘡的微創切除手術,但至今已經兩個多月,傷口仍未癒合,並且有流出乳白色的組織液,這確實是一個需要關注的情況。
首先,肛裂和痔瘡的手術後,因為該部位的特殊性,傷口癒合的過程可能會受到多種因素的影響。
這些因素包括但不限於:
1. 血供不足:肛門周圍的血液循環相對較差,這可能會影響傷口的癒合速度。
2. 感染:如果傷口有感染的情況,可能會導致癒合延遲。
雖然您提到沒有明顯的紅腫或化膿,但乳白色的組織液仍需注意,這可能是滲出液,若有感染的跡象,建議及時就醫。
3. 壓力與活動:肛門部位的活動(如排便)會對傷口造成壓力,這可能導致傷口裂開或癒合不良。
您提到的坐浴和使用軟便劑是有助於減少排便時的壓力,但仍需注意排便的方式,避免用力過度。
4. 慢性病影響:如糖尿病、免疫系統疾病等,這些都可能影響傷口癒合的速度。
您提到自己沒有糖尿病,但若有其他健康問題,也可能影響癒合。
5. 手術範圍與深度:如果手術範圍較大或深,癒合的時間也會相對延長。
您提到肛裂拖了好幾年才處理,可能也會影響到組織的恢復。
針對您提到的塞劑使用困難,建議您可以尋求醫師的幫助,請教他們正確的使用方式,或是詢問是否有其他替代的治療方法。
若您擔心硬塞可能導致傷口再次裂開,應該優先考慮傷口的癒合情況,避免過度刺激。
最後,若傷口在三個月後仍未癒合,確實有可能轉變為慢性肛裂,這樣的情況下,可能需要進一步的醫療介入,包括再次手術或其他治療方式。
建議您定期回診,並與主治醫師保持良好的溝通,讓醫師能夠根據您的具體情況提供適當的建議和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
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