小腿拉傷縫合後仍無法伸直，何時能恢復正常？-整型外科

小腿被重物把皮拉下縫11針.已拆線腳還伸不直？

工作時不小心被重物品倒下從小腿肌肉那邊皮被往下拉開長度13~15公分寬度15~17公分!
可以看到裡面肌肉超厚一成皮被撕裂
經醫生判斷拉開長度可拉回來縫起來?
小腿受傷時凹起來伸不直.經過17天後拆線目前已經21天了.小腿一樣伸不直.硬要伸直小腿好像卡住一樣縫的地方會有點痛痛的.請問大約多久這種情形才會改善腳才能伸直呢?

阿嘉，20~29歲男性，詢問日期：2009/04/12

石文彬醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院整型外科主治醫師

阿嘉您好:
您的傷口稱為avulsion wound (翻裂傷，或稱撕除傷），這種傷口皮瓣若太薄反而會出問題(容易缺血壞死)。如你來函所稱已深及肌肉，反而較易存活。傷口太大的結果在癒合後會有疤痕孿縮的問題，而使活剁會有緊繃感覺，越靠近關節越明顯。若情況一直未改善，需尋找復健科復健，才能解決您的問題，但須知道復健與疤痕美觀可能是互相矛盾的。希望有幫到你的忙。

回覆日期：2009/04/12
資料來源：台灣e院 - 小腿被重物把皮拉下縫11針.已拆線腳還伸不直

彙整補充說明

您好，根據您描述的情況，您所遭遇的傷害屬於翻裂傷，這種傷口通常會涉及到皮膚及下方的肌肉組織，並且在癒合過程中可能會出現疤痕組織的形成，這會影響到肌肉的彈性與關節的活動度。
您提到的傷口長度及寬度相當大，這意味著癒合後可能會有較明顯的疤痕，而疤痕組織的形成可能會導致肌肉的緊繃感，進而影響到小腿的伸展能力。

在您拆線後的21天內，若仍然感到小腿無法完全伸直，且有卡住的感覺，這可能是因為疤痕組織的形成導致肌肉或肌腱的緊繃。
這種情況下，建議您儘快尋求復健科的專業評估與治療。
復健科醫師可以根據您的具體情況制定個性化的復健計畫，幫助您恢復小腿的活動度。

復健的過程中，可能會包括以下幾個方面：
1. 物理治療：透過熱敷、電療等方式來放鬆緊繃的肌肉，減少疼痛感。

2. 伸展運動：在專業治療師的指導下進行適當的伸展運動，以改善肌肉的柔軟度和關節的活動範圍。

3. 強化訓練：隨著恢復進度，可能會加入一些強化訓練，以增強小腿肌肉的力量和穩定性。

4. 功能性訓練：在恢復到一定程度後，可能會進行一些功能性訓練，幫助您恢復正常的行走和活動能力。

至於您提到的「何時能恢復正常」，這取決於多個因素，包括傷口癒合的情況、疤痕組織的形成程度、以及您接受復健的積極性。
一般來說，若能及時進行復健，通常在數週到數個月內會有明顯改善，但每個人的恢復速度會有所不同。

最後，請注意在復健過程中，若感到疼痛或不適，應立即告知您的治療師，並根據專業建議調整運動強度。
持續的跟進與適當的治療將有助於您早日恢復正常的活動能力。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！