開刀後大腿肌肉僵硬與復健-骨科

開刀後肌肉僵硬問題？

醫生您好：

我左大腿不明原因內出血，位置在左前側或是左上，導致大腿腫無法用力，之後稍微消了一點，變成腫的地方肌肉僵硬，膝蓋無法彎超過45度，大腿肌肉會卡住，之後開刀清血塊我以為腫的地方肌肉會變軟可以正常彎，結果還是硬一塊，醫生只說因肌肉發炎所以要1,2月才會變正常，之後要用拉的做復健，我開刀完已３週了這是正常的現像嗎，還有我何時才可以開始去拉大腿的肌肉仗復健，要等肌肉開始變軟再開始去拉它呢。
請教醫生您的看法

小明，30~39歲男性，詢問日期：2019/02/17

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
因出血原因不明, 另外, 出血的範圍, 深度等等情形都可能會影響復健的進度, 我想, 只有主刀的醫師最清楚, 請向您的主治醫師查詢為好, 謝謝

回覆日期：2019/02/17
資料來源：台灣e院 - 開刀後肌肉僵硬問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在左大腿因不明原因內出血後，經過手術清除血塊，現在面臨肌肉僵硬和膝關節活動受限的情況。
這些症狀在手術後的初期是相對常見的，尤其是當涉及到肌肉和關節的情況時。

首先，術後的肌肉僵硬和膝關節活動度受限，可能是由於手術後的炎症反應、肌肉萎縮以及關節周圍組織的緊繃所導致的。
手術後，身體會自然產生炎症反應以促進癒合，這可能會導致局部腫脹和疼痛，進而影響肌肉的彈性和關節的活動度。
這種情況通常需要一些時間來恢復，特別是在手術後的前幾週。

根據醫學文獻，手術後的復健通常建議在術後的幾天內開始，這可以幫助減少肌肉萎縮和關節僵硬。
對於您的情況，建議您在術後的三週內，儘量進行一些輕度的活動，例如被動伸展運動，這可以幫助改善血液循環，減少僵硬感。
當然，這些運動應該在醫生或物理治療師的指導下進行，以確保安全和有效。

至於何時可以開始進行更積極的拉伸和復健運動，這通常取決於您的疼痛程度和肌肉的恢復情況。
一般來說，當您感覺到腫脹減少，並且疼痛感明顯減輕時，可以開始進行更主動的拉伸和強化訓練。
這可能需要1到2個月的時間，具體情況還是要依據您的主治醫師的建議。

在復健過程中，您可以考慮以下幾種方法來幫助改善肌肉的柔軟度和膝關節的活動度：
1. 被動運動：在沒有疼痛的情況下，輕輕地幫助膝蓋進行彎曲和伸展，這可以由家人協助進行。

2. 熱敷：在進行拉伸之前，可以使用熱敷來放鬆肌肉，這有助於減少僵硬感。

3. 物理治療：尋求專業的物理治療師的幫助，他們可以根據您的具體情況制定個性化的復健計畫。

4. 漸進式運動：隨著肌肉的恢復，逐漸增加運動的強度和範圍，例如進行水中運動或使用健身器材。

5. 耐心與持續性：復健是一個需要時間的過程，保持耐心並持續進行運動是非常重要的。

最後，若您在復健過程中感到任何不適或疼痛加劇，建議立即與您的醫生或物理治療師聯繫，進行評估和調整治療計畫。
希望您能早日康復，恢復正常的生活活動！