李文琳 醫師 回覆骨科問題

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背痛與脊椎問題:抱小孩姿勢不良可能導致的症狀

脊椎的問題?您好~目前我的背部已痠痛約一個月左右,有一節脊椎摸到會刺痛而且有內凹,因為我有帶小嬰兒,我不確定是否因為抱小孩姿勢不良或者其他原因,想請問我這樣的情形會產生甚麼病因嗎?


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:就來信所提問題回答如下來信提到您有腰部疼痛的問題,因為引起腰部疼痛的情形很多,如腰部筋膜炎、韌帶發炎、脊椎滑脫、腫瘤甚至帶狀&<a href="https://adoctor.tw/article/30129&...

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肱骨螺旋式骨折手術後橈神經受傷,是否屬醫療疏失?

肱骨螺旋式骨折?前年5月因投球,肱骨螺旋式骨折裝上鋼板鋼釘。去年4月開刀取下鋼板鋼釘,手術過程中傷到橈神經,但至今都沒有明顯得好轉,手腕及手指都不太能像上台舉,受傷期間也有去復健科復健,但沒有恢復。我想問這算醫療疏失嗎?可獲得賠償嗎?如果以...


李文琳 醫師回覆-骨科
有關醫療疏失及賠償的部份, 本院不方便評論。若橈神經受損時, 在運動部份會觀察到: 手指及手腕無法向背側上舉, 在感覺部份會在手背的部份感覺麻痺; 應該先以肌電圖檢查證實, 如果確定是橈神經受損, 一般可以先觀察, 大部份是可以自行復原的,...

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超音波加速骨癒合機器與骨折癒合方法

骨折癒合?李醫師你好我是一位脛骨骨折患者已經三個月了骨生長較慢,想請教李醫師有種超音波加速骨癒合機器實用性好嗎?還是李醫師能建議有哪些方法可以使骨折快癒合?感激不盡


李文琳 醫師回覆-骨科
骨頭生長會需要一段時間,適當的曬太陽也是不錯的方式

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手骨折手術後多長了一塊骨頭?該如何處理?

手骨折~手術後~多長了一塊骨頭?李主任您好~11月底因為職災~小拇指和無名指斷裂2012年12月初手術~醫生幫我用兩根鋼釘固定2013年1月中照了X光~已經拔除鋼釘了當時發現小拇指骨頭斷掉的地方旁邊怎麼會凸出來醫生的解釋是說骨頭在長的時候就...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:人體在骨折之後,本來就會有自我生長的功能,它會由斷裂的二端沿著皮質向對側生長,此時的X光片就出現像來信中提到 『凸出來』 的現象,這就是所謂的『骨痂』(callus)。手術的作用是將骨折處固定起來,骨折就癒合得比較快...倘若骨折後固...

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小腿脛骨與腓骨骨折後的疼痛管理及預期恢復時間

小腿脛骨跟腓骨骨折,晚上痛到睡不著?李醫生妳好,我女朋友1/18星期五早上車禍,小腿脛骨和腓骨斷了,腓骨斷成三截,閉鎖性骨折1/19星期六早上開完刀,脛骨用鋼條固定,腓骨沒固定,沒打石膏從1/18到現在1/28,每天晚上睡覺腳都會痛到受不了...


李文琳 醫師回覆-骨科
1.術後若穩定度足夠,可不需打石膏。2.下肢腫很常見,建議抬高患肢以消腫才能減少疼痛。3.疼痛持續時間因人而異,與受傷輕重也有關,若如來文所述,疼痛期應快結束。4.建議配合醫囑及定期回診追蹤,才能逐漸恢復健康。

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手肘無法正常彎曲伸直的可能原因及治療方式

手肘無法彎曲伸直?醫師您好:日前因車禍手肘著地受傷(X光有輕微骨裂),但至今已三個月手仍然無法彎曲伸直,勉強忍痛可以彎曲手臂到接近90度/伸直135度,但是無法繼續彎折,似乎有卡住的現象,到處就診也無結果,請問醫師過去的經驗中,手臂無法正常...


李文琳 醫師回覆-骨科
建議可以嘗試復健看看。

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脛骨骨折後遺症:小腿不適及X光表現

小腿不適?醫師您好:一年前小腿被撞未照x光,剛開始一直不舒服以為肌肉痛而坐在椅子上休息好一陣子,現在天冷明顯不適, 照x光後發現脛骨中下處 正面與側面皆可見近似水平細長白色線,請問這是當初有發生不完全骨折後遺留下來的白色線?(骨折線在X光片...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好,有關X光,結果不一定是不完全骨折後的狀況,由於不確定病灶情形,建議可掛號您較信任之骨科醫師,由醫師診療評估與專業判斷再給您相關建議與處置。

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骨裂手術後的疑慮:開放性骨折、固定方式與骨頭增生問題

右小腿脛骨與腓骨因車禍致下1/3處開放性粉碎骨折?醫師您好:我的右小腿脛骨與腓骨因車禍致下1/3處開放性粉碎骨折,於今年11月8日手術完成,內固定鋼板及鋼釘,唯因有創傷傷口,故致目前為止尚未封石膏,目前以L型石膏板束繃帶固定,請問(1)因外...


李文琳 醫師回覆-骨科
1. 傷口不好只能用石膏副木支托便於傷口處理,固定當然不如筒形石膏。2. 要依據X光而定,因遠端脛骨靠近踝關節,可能會受影響。3. 開放性骨折有五種分級,等級漸增與感染及不癒合機率有關,常見情況有時只能觀察,待有問題再處理。

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11個月嬰兒腱鞘囊腫:手術風險及影響?

腱鞘襄腫?目前我女兒是11個多月,有去醫院做檢查確認,醫生都說先觀察如有病變再處理。有考慮現在切除,依你們專業來看切除有何風險嗎?那醫生建議如何?(沒有任何受傷過)。為什麼那麼小就長這個有可能是先天的嗎?那病變會影響肌肉發展和組織嗎?


李文琳 醫師回覆-骨科
您好,回覆問題:腱鞘襄腫可以超音波或抽吸確診,是一種良性腫瘤,沒必要切除,即使因外觀問題而想要切除,也是等年紀大一些,在局部麻醉下切除。

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手腕關節與手肘肌腱受傷:治療與預防方法

手腕關節和手肘肌腱?醫生您好我的右手之前跌倒手撐地板,上次去照x光檢查,手腕外側的那根骨頭好像有點位移,現在手腕關節彎曲的時候都會有卡卡聲,感覺關節好像鬆鬆的,帶護腕會改善嗎?另外我的手肘那邊上次檢查時醫生說我的肌腱滑掉了,手肘彎曲時會感覺...


李文琳 醫師回覆-骨科
1.手腕遠端橈尺骨關節韌帶斷裂配戴護腕可改善,如嚴重會需要手術重建。2.手肘發炎網球肘,也可能有此感覺,請使用電腦1小時就做5分鐘柔軟操並配戴護具應可改善。

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軟骨疼痛久治不愈,是否需要再次檢查?

軟骨疼痛?李醫生您好:在腹腔肚臍右邊上面一點的軟骨已疼痛了9個月,今年一月在新竹省新有照過骨頭掃描,報告正常,但疼痛症狀並無改善,是一個定點疼,並不是整片疼,又去看了骨科診所,醫生建議去做電腦斷層,但做MRI會不會比較沒有輻射問題,還有年初...


李文琳 醫師回覆-骨科
您的病情看起來有一些複雜,單就這些資訊也不好給你什麼建議,最好由您原來主診醫師轉介並提供相關檢查報告就診,不然可能還是先從內科就診,再來根據需求轉診

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肋骨突起且有空心感:車禍後遺症還是正常現象?

奇怪了...?醫生你好原本肋骨是平行的~之前車禍後左邊的肋骨靠近胃的地方變的突出5CM...照X光醫生說沒問題~不需再回診....但左邊肋骨變突出後拍打感覺變有氣在裡面砰砰聲...感覺裡面變空心的...這是為什麼??還有為什麼肋骨照X光沒怎...


李文琳 醫師回覆-骨科
受傷後可能外觀結構有些許改變但功能不一定會受影響。

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鼻骨發育與骨折後恢復:專業醫師解答

鼻骨問題?醫師,我想請問醫師鼻骨大約發育至幾歲 因為被撞到了 所以醫師說我鼻子因骨折可能會有小小凹陷請問長得回來嗎 我臉部最好看的就是鼻子了


李文琳 醫師回覆-骨科
您可請教原主治醫師或詢求醫學美容醫師之意見為妥。

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右手食指骨折打入鋼釘:是否應取出?有何後遺症?

右手食指骨折打入鋼釘,是否應該取出?有後遺症嗎??醫師您好:我在2008年5月在美國New Hampshire 州,因為猛力往上開一個鎖死的窗戶,而導致右手食指骨螺旋性骨折 (就是手背上kunckle 到wrist 的那一段)美國醫師在受傷...


李文琳 醫師回覆-骨科
年輕人骨釘一年後如無特殊原因最好還是拔掉,食指骨取出鋼釘較不損傷韌帶或肌腱,如果是腕骨損傷較大術後復健就會較久。

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右肱骨骨折後遺症與解決方法

右肱骨骨折?我是2012.1.12號車禍.右肱骨骨折.但治療部分只有固定跟吃止痛藥.開刀ㄉ評估也沒有.所以幾乎都是等自己骨頭慢慢長好.復原真ㄉ很慢到現在我的右手的部分還是會抽痛.無力.復健得治療也是有在做要舉高就很吃力.但我ㄉ右側邊.再&q...


李文琳 醫師回覆-骨科
近端肱骨骨折較會影響肩關節活動,必須有X光以判斷骨頭是否有變形致活動障礙或只是續發的五十肩。

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鎖骨骨折開刀後重複感染的原因及預防方法

鎖骨骨折開刀重複感染?醫生您好:我男朋友在前些日子車禍鎖骨骨折開刀醫生建議使用自費的器材在開刀過後約一個禮拜(期間從加護病房轉普通病房)發現傷口有持續出血後來骨科醫生來看完在本來決定出院的當天決定再開一次刀說是清創手術清創手術結束後有使用引...


李文琳 醫師回覆-骨科
車禍後的傷口原本就比較容易有感染問題,您可以透過護理站與醫師約時間進行病情說明,亦可詢問您對醫材的疑義。

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十字韌帶手術後仍感疼痛,是否影響服役?

十字韌帶?不好意思我想請問您一下我的右膝蓋因車禍導致十字韌帶受損去醫院檢查醫生說我的前十字韌帶部分斷裂後十字韌帶完全斷裂以經做惹關節鏡手術大概半年惹我想請問為甚麼我右腳用力的時候膝蓋還是會感到疼痛順便問一下醫師這樣的情況下還要服義務役嗎


李文琳 醫師回覆-骨科
1.經治療一年以上膝關節不穩定超過1公分或經X光檢查有關節病變。2.兩側膝關節十字韌帶均重建。有上述兩者之一才可免役。

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左腳踝扭傷後症狀持續,該如何處理?

去年12月時打籃球扭傷腳?李醫師你好:去年我打球時踩到別人的腳扭傷,當時腳踝仿彿聽到有撕裂的聲音,結果後來就整隻左腳腫起來,雖然照過X光醫師說沒傷到骨頭,但是現在腳消了但是上樓梯當左腳拉起來的時候就會有ㄅㄧㄚˋ的聲音,然後相對於右腳的踝關節...


李文琳 醫師回覆-骨科
X光沒事但韌帶有可能受傷,初次受傷後宜使用護踝三週,若有慢性發炎需局部注射類固醇。

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肱骨骨折手術後十個月,手部活動範圍受限及鋼釘取出後是否需要復健?

肱骨骨折?您好,我去年7月肱骨骨折進行內置鋼釘手術到現在已經十個月了,我的手往後伸展只能摸到腰部,無法再往上,也無法扣內衣肩帶,請問這樣是正常的嗎?還有,若拔除鋼釘後還要再進行復健嗎?恢復期約多久?


李文琳 醫師回覆-骨科
骨折部位、植入物(內釘或鋼板)、植入部位及癒合情形等都會影響活動度,建議至門診追蹤X光,醫師才能判斷之。

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手撐地跌倒後手腕疼痛原因分析

手撐地跌倒 筋會痛?半年前因為打球不小心跌倒手撐地板,之後有好一點,但最近因為上籃球課手腕運動量變大了,手腕的筋又開始痛了,平常還好,但一打完球或是過度使用手腕就會開始痛不知道是傷到哪裡呢?


李文琳 醫師回覆-骨科
多半是手腕韌帶受傷,慢性發炎也會持續有症狀,建議使用護腕及休息,若未改善請回診。

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