鎖骨骨折開刀後重複感染的原因及預防方法-骨科

鎖骨骨折開刀重複感染？

醫生您好：

我男朋友在前些日子車禍鎖骨骨折開刀
醫生建議使用自費的器材
在開刀過後約一個禮拜(期間從加護病房轉普通病房)
發現傷口有持續出血後來骨科醫生來看完
在本來決定出院的當天決定再開一次刀說是清創手術
清創手術結束後有使用引流血液的導管隔兩天拔除後決定可以出院
但是又再出院當天跟我們說傷口感染大腸桿菌需要再繼續住院注射抗生素治療
這期間我們都沒有碰到她的傷口
是為什麼會重複感染?接下來該如何預防?
因為醫生告訴我們若沒有改善要再開一次刀取出那個骨釘還是骨板
前些日子有新聞報導有黑心醫材我們也都很擔心該怎麼確定自己不是使用到呢?

幫他開刀的骨科醫生很忙每次來都來不及提問就又走了我們該怎麼做比較合適?

感謝醫生

Jing，20~29歲女性，詢問日期：2012/08/11

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

車禍後的傷口原本就比較容易有感染問題，您可以透過護理站與醫師約時間進行病情說明，亦可詢問您對醫材的疑義。

回覆日期：2012/08/11
資料來源：台灣e院 - 鎖骨骨折開刀重複感染

彙整補充說明

鎖骨骨折後的手術及隨後的感染問題確實讓人擔憂，尤其是在經歷了多次手術後，傷口的癒合及感染風險更是需要特別注意。
首先，我們來探討為什麼會發生重複感染的情況。

1. 感染的原因：
- 手術過程中的污染：即使在無菌環境下進行手術，仍然有可能因為手術器械、醫療人員的手部或周圍環境的細菌而導致感染。

- 傷口護理不當：雖然您提到在住院期間並未碰觸傷口，但在手術後的護理過程中，若未能保持傷口的清潔與乾燥，或是換藥不當，都可能導致感染。

- 個體差異：每個人的免疫系統不同，有些人可能對於手術後的恢復較為脆弱，容易感染。

- 使用的醫療器材：若使用的器材質量不佳或不適合病人的生理狀況，也可能引發感染或排斥反應。

2. 預防方法：
- 保持傷口清潔：在醫療人員的指導下，定期更換敷料，並使用適當的消毒劑清潔傷口。

- 注意飲食與休息：良好的營養與充分的休息能增強免疫系統，幫助傷口癒合。

- 定期回診：遵循醫生的建議，定期回診檢查傷口癒合情況，及早發現問題。

- 避免劇烈活動：在傷口癒合期間，避免過度活動或碰撞傷口，以減少感染的風險。

3. 關於醫材的疑慮：
- 若您擔心使用到不良醫材，可以要求醫院提供相關的醫材證明，確認其來源及品質。
醫療機構應該能提供這些資訊，讓您安心。

- 另外，若對於醫生的建議或治療方案有疑慮，可以考慮尋求第二意見，找其他專業的骨科醫生進行評估。

4. 如何與醫生溝通：
- 建議您可以提前準備好問題，並在醫生來診時直接詢問，或是請求醫生安排一個專門的諮詢時間，這樣可以更有效地獲得您所需的資訊。

- 若醫生的時間有限，您也可以考慮透過護理人員或醫療團隊的其他成員來獲得幫助。

總之，鎖骨骨折後的感染問題需要持續關注，並採取適當的預防措施。
若情況未見改善，請務必遵循醫生的建議，必要時考慮進一步的治療方案。
希望您的男朋友能早日康復！