骨科手術對肺結核患者的安全性-骨科

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開刀是否有危險性??


陳醫師您好:之前有請教過您一些問題,也謝謝醫師給我們的建議!現在我爸爸還是有一些疑問...所以也再煩請醫師幫忙一下了。
我爸爸的鎖骨因為癒合失敗的關係,現在有考慮要使用開刀手術治療,但我爸爸過去因為有得過肺結核之病史,這幾年來(10幾年了)並沒有復發的跡象,經過胸腔科醫師的檢查,認為已有良好情形之解說。
但我爸爸現在擔心的就是,如果現在選擇開刀手術來治療鎖骨骨折的問題,會不會因為過去有得過肺結核之病史,在手術過程中會不會因血液直接感染而導致→“結核性關節炎”或“結核性骨隨炎”?
拜託醫師給我一個建議與回應,謝謝! ~小邱~



小邱,20~29歲女性,詢問日期:2004/06/21

陳興源 醫師回覆-骨科


Dear小邱小姐:您過慮了,結核菌經由血液直接感染的機會微乎其微,何況令尊的肺結核病已受到良好的控制。
敬祝 健康、平安! 陳醫師 敬上



回覆日期:2004/06/21

彙整補充說明


您好,小邱!感謝您再次向我詢問有關您父親的健康問題。
針對您提到的情況,我會從幾個方面來分析和建議。

首先,肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的感染性疾病,主要影響肺部,但也可以影響其他器官,包括骨骼和關節。
您父親過去有肺結核的病史,但經過十幾年的觀察沒有復發,這是個好消息。
根據目前的醫學知識,若患者在經過適當的治療後,且沒有復發的跡象,手術的風險會相對降低。

關於您父親的鎖骨骨折手術,考慮到他過去的病史,手術的安全性主要取決於以下幾個因素:
1. 肺功能狀況:雖然他已經沒有肺結核的症狀,但手術前的肺功能評估仍然是必要的。
胸腔科醫師的檢查結果顯示良好,這對手術的安全性是有利的。

2. 手術風險:手術過程中,麻醉和手術本身都可能對肺部造成一定的影響。
若手術過程中出現呼吸困難或其他併發症,則可能會影響術後的恢復。
因此,選擇經驗豐富的外科醫師和麻醉醫師是非常重要的。

3. 感染風險:雖然過去的肺結核病史可能使您父親對感染的風險有所擔憂,但在手術過程中,醫療團隊會採取嚴格的無菌措施來降低感染的風險。
結核性關節炎或骨髓炎的風險主要與術後感染有關,若手術後傷口護理得當,並且遵循醫生的指示進行復健,這些風險是可以降低的。

4. 術後監測:手術後,醫療團隊會密切監測患者的恢復情況,包括傷口癒合和肺部狀況。
如果有任何不適或異常情況,應及時告知醫生,以便及早處理。

總結來說,您父親的手術是可行的,但在進行手術前,建議與骨科醫師、胸腔科醫師及麻醉醫師進行充分的溝通,了解手術的必要性、風險及術後的護理計畫。
若醫療團隊認為手術是安全的,並且有助於改善他目前的健康狀況,那麼可以考慮進行手術。

希望這些建議能幫助您和您父親做出明智的決定,祝您父親早日康復!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。

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