胸腔內科 肺結核 常見問題

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肺結核治療期間體液顏色變化及預防方法

肺結核用藥體液顏色?醫生你好之前被通知接觸到肺結核患者要作檢查檢查以後說須要吃藥本來想選1HP或是3HR那種比較短期的但是看到副作用都有體液會變成橘紅色染到衣服隱眼和假牙請問這個副作用是一定會有嗎?染色情況嚴重嗎?因為很怕以後一口紅牙還是能...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
你好,時間要吃滿,至於滿口紅牙不用擔心,藥物最終都會排出體外。

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五大疑問解答:如何辨識肺結核症狀?

肺結核症狀?Hi 醫生您好,因為有被醫生說懷疑是肺結核,但目前沒有痰可以咳出並化驗。所以目前人很焦慮。還請醫生撥空協助釐清問題。有五點想肺結核症狀的相關問題想請問醫生。1. 有查詢到肺結核會有午後發燒的現象,如果午後的耳溫持續落在約37.2...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺結核不一定會有症狀,有症狀不一定是肺結核。一般診斷肺結核會看胸部X光或電腦斷層的影像,當然,驗痰可當做參考,可能還是要請教胸腔科醫師做綜合判斷。

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FQ治療對肺結核診斷的影響?

有用FQ會影響肺結核診斷嗎??楊醫師您好,我本身是藥師,我男朋友(和我同歲)之前發燒去急診,照X光發現肺有病灶。醫生開了FQ給他吃,吃了12天以後發現他的病灶還沒全消失(X光),就立刻幫他排CT跟留痰(但此時他已經沒有咳嗽以及有痰的狀況,本...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:依您描述,我會優先考慮黴菌感染,等第2家醫院培養結果無肺結核,就比較不擔心結核病了,痰液染色陰性,不必一直戴口罩,反而讓其他人擔心害怕!氣管沖洗液細胞學未發現惡性細胞,暫不用考慮肺癌,日後還會定期追蹤影像看病灶有無變化!

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麴菌感染與肺結核:焦慮中的真相

麴菌感染和肺結核?今年2/17我燒到39度掛急診X光發現右上肺有病灶,後來CT發現右上肺開洞,醫生跟我說很有可能是TB要我留痰。但此時我已經吃了兩個禮拜的FQ不會咳了也沒有痰(本來痰是紅色),還是硬擠了3管。後來該院的個管師跟我說我的塗片是...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議至本院門診就醫,帶相關影像,確實會增加罹癌風險,但不用過度焦慮。

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胸腔內科問題:長期漏拍、咳嗽、嘔吐、喘息,該求助哪些科別?

喘.咳.嘔.漏拍?楊主任好本人於民國102年10月裝有支架,大約五個月後開始出現漏拍情形,同時伴隨著嘔吐(通常沒東西,但極少數嘔吐嚴重時會吐水)!經心肌灌注掃描,超音波檢查沒事,24H心電圖有抓到幾次漏拍,我的醫師說是期前收縮,依狀況判定無...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光無肺部異常,咳嗽也不是持續性的,推測主要問題還是在心律不整及暫時性心臟回流不順導致胸悶,咳嗽! 作心電圖時剛好是漏拍不嚴重的時候,建議到心臟科安排24小時心電圖監測!

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咳嗽持續數周後自癒,是否增加肺癌或肺結核風險?

大約7年前咳嗽約3、4週,吃藥好了,有肺癌或肺結核風險嗎??您好,想請問我大約在7年前有一次不明原因咳嗽了約3、4週,在咳嗽之前也有發燒、聲帶發炎情形,當時發燒和聲帶發炎幾天自己好了,咳嗽後來自己買藥吃也好了,雖然至今身體沒什麼異常,但不知...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的年紀這兩種病發生機率極低,是否肺部有明顯異常,還是要照一張X光才能確定!

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肺結核治療後是否會再度復發?

肺結核治療完後會再度復發?醫生您好:曾經在13年前得過肺結核(無症狀患者),並有依醫師指示走完兩年療程完治。後期沒有再做追蹤。今年1月2月有深呼吸會痛,類似感到有種跑步呼吸調節不過來的疼痛,位置像在橫隔膜。並伴隨腹部疼痛,生理期也比平常量多...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 珮珮: 關於您的問題1 腹部結核確實需有病理細菌學診斷才能確診2 TB 患者最好每年追蹤一次CXR3 目前無法確定診斷 再追蹤觀察即可彰化醫院關心您

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家人確診肺結核,其他人是否受感染?

肺結核相關問題?醫生您好!家父於2020年診斷為開放性肺結核,那時住院治療吃藥長達快一年之久,之後母親與本人女兒抽血皆為陽性反應,都有預防性投藥!而我本人在抽血x光驗痰皆未發現有結核病菌,但因為有照到肺部有一個陰影,所以之後也有自費做CT檢...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Megan: 感謝您的提問1 您當年已有結節陰影 所以可能已有感染只是以冬眠型態為肉芽腫 雖經預防性投藥但可能無法消除 最好以結核病治療 所以現在復發是有可能的2 您女兒如果沒有這些徵兆是不用擔心 不用一直投藥 有兩個方...

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家人肺結核感染風險及治療疑慮

肺結核相關問題?醫生您好!家父於2020年診斷為開放性肺結核,那時住院治療吃藥長達快一年之久,之後母親與本人女兒抽血皆為陽性反應,都有預防性投藥!而我本人在抽血x光驗痰皆未發現有結核病菌,但因為有照到肺部有一個陰影,所以之後也有自費做CT檢...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Megan: 2020 父親有結核病 所以最有可能還是父親的來源傳播 結核病的傳播大都是家戶傳染台灣目前發生率已降到10萬分之31 要從外面傳染到機會很少抽血檢查還是有一點點的伪陰性 吃過藥之後是不用再吃 因為抽血檢驗已無...

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電腦斷層檢查揭示左下肺小結節:需密切關注並定期複查

肺結節電腦斷層檢查?醫師您好 我在110年5月的電腦斷層檢查Summary : All information from the patient Past Hx HTN - , DM - , CAD - , Asthma - , OP -...


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:因為無法看到原始的胸腔電腦斷層掃描影像,無法提供適切建議,建議您與原檢查醫院主治醫師討論未來的處理方式較為合適,謝謝。

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胸腔科檢查:輕微霧霧是感染還是癌症?

肺部輕微霧霧?我11月中我胃炎,胃食道逆流,又加上我支氣管炎感冒原本體重53短短到只今48-49上下因為家人咳瘦很久說我可能肺炎 肺結核 擔心的讓我也吃不下飯焦慮症,剛開始當時的我咳瘦 胸口不舒服 呼吸不順,胸口會刺痛拉扯抽筋感覺,有...


汪政德 醫師回覆-胸腔內科
美美您好,因為網路諮詢能提供的訊息有限,我只能回答您部分的問題。電腦斷層和胸部x光比起來,前者的敏感度更高,可以看到比胸部x光更多的細節,所以可能會看到胸部x光沒看到的霧霧的問題。至於霧霧的這個發現和其他您個人的病況細節,建議您與您的主治醫...

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肺結核治療期間出現肝指數異常:如何選擇副作用較小的藥物?

肺結核服藥的病發症?汪醫師你好:我父親在今年的9月份檢查出有肺結核服藥治療至今已經3個月在前幾次回診,抽血時肝指數都完全正常,但這次一個月之後再回診肝指數卻飆到500!他沒B肝也沒C肝!醫生也說也許是用藥後所造成的副作用(目前一切都還在詳查...


汪政德 醫師回覆-胸腔內科
Vicky小姐您好:抗結核病藥物的確要特別注意它們引發的藥物性肝炎,但是如果會發生,通常是在服藥的初期即會發生。引發肝指數上升除了藥物,其他還有病毒性肝炎、肝膿瘍、膽結石、肝癌...等,相信您父親的主治醫師已經在做相關檢查。我們會使用的第一...

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肺結核治療期間的隔離與風險探討

肺結核需治療多久?醫師您好 :家父月初因呼吸困難會喘到醫院檢查,急診後轉至加護病房被告知有肺結核, 目前尚在負壓病房投藥治療已有25天,詢問何時能解除隔離轉到普通病房?醫院告知需3套驗痰均為陰性才能轉出,因父親已屆高齡(92)且心肺狀況不佳...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear ryan: 一般服藥兩星期傳染力很低 目前不需要一定要住隔離病房如病況允許 普通單人套房即可 照顧者 和病患有帶口罩 不用擔心感染彰化醫院關心您

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N95口罩重複使用是否有感染風險?

肺結核疑問?您好醫師,我之前有到醫院實習,在實習過程中隔著玻璃觀看了支氣管鏡檢,後來查出病人有肺結核短暫跟他接觸約5分鐘,在此期間他有咳嗽但我有戴N95口罩,請問醫師我口罩收起來在夾鏈袋內後沒洗,隔了一個禮拜後再重複使用約15分鐘左右,之後...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:聽您清楚描述接觸過程,一點感染風險都沒有,請放心

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細胞角質抗原異常:代表什麼意義?

細胞角質抗原異常比正常直高一些?我想請問醫生,如果細胞角質抗原異常是代表很多嗎,


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:您所指的細胞角質抗原應是指CYFRA 21-1,細胞角質抗原21-1偏高,需考慮肺癌及食道癌之可能性,其他部位的腫瘤亦可能造成該指數上升;在非腫瘤方面,肝硬化、腎衰竭、肺部發炎疾患(肺結核、肺炎)等疾病亦可能導致CYFRA 21-1異...

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曾患肺結核現有疤痕,適合從事需穿無塵衣工作嗎?

肺部問題?醫師 您好几年前得過肺結核 現在已完全好 X光檢查還是會有疤痕在 平時走路太快會喘不過氣 但想從事需要穿無塵衣的工作 适合做嗎 謝謝~~


張子晏 醫師回覆-胸腔內科
小李您好,通常肺結核後,會影響呼吸會喘,常是肺阻塞(慢性阻塞型肺疾),如果擔心,可以考慮至胸腔內科就診,做個胸部X光及肺功能,應該會有答案。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您

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同事家屬得肺結核,懷孕者是否會被傳染?

同事家屬得肺結核?醫生您好:我的同事於昨晚知道家屬檢驗出肺結核陽性,今天他們全家去做了X光檢查,檢驗結果正常。請問醫生,如果是潛伏期的話X光檢查的出來嗎?因為現在懷有身孕,很擔心被傳染。謝謝醫生回答!


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:潛伏期的意思就是尚未發病,無傳染性。

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小孩因肺結核感染需服用270天藥物,有何副作用?

小孩肺結核感染?醫生您好!家父今年6月被診斷出是開放性的肺結核,目前已治癒一個月,都有定時吃藥回診,醫生也說傳染力已大幅降低為沒有傳染力,驗痰數值為0了,全家人都有到防癆協會照X光追蹤是否有被傳染,7/12有帶女兒(目前一歲兩個月)去打皮下...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
1歲多的小孩結核菌皮膚試驗2公分,是屬強陽性,發展成結核病的機會不小,建議須要接受270天INH的預防性治療,對於小小孩而言,此治療的副作用機會極低,唯須每個月回診,接受醫師評估,謝謝 簡順添敬覆

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結核病治療後的肺部風險及預防措施

結核病變成肺癌的機率大嗎??醫生您好我是結核病患者藥吃了剩下兩個月就快結束療程,看了網路文章很多都說結核病治癒後會照成肺部慢性損傷,跟發生肺癌ㄧ定的關係,這種機會大嗎?通常發生在老年嗎?這些資料看了心怕怕的,我們能做的有什麼除了每年X光檢查...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:相信您的胸腔科醫師,每年定期追蹤X光,如有咳嗽大於二週,或有體重減輕再去胸腔科追蹤,個人經驗沒有明顯關聯,有些是有共同危險因子(如抽菸),且腫瘤原因複雜,放開心胸,珍惜當下才是正確的心態!

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潛伏肺結核治療中的肝功能異常與副作用探討

潛伏肺結核9H藥物副作用?本人於去(109)年12月1日開始接受潛伏肺結核9H藥物治療,治療前檢測肝功能GOT(AST) 26 U/L、GPT(ALT) 20 U/L、Bilirubin T 0.9 mg/dL,今(110)年5月中再次檢測...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1. 9H的副作用包括肝炎,目前GPT 156 U/L算是肝炎, 如有噁心、嘔吐症狀建議停藥,如果GPT 大於200 U/L,不管有無腸胃道症狀都建議停藥,建議先加保肝片,注意睡眠,一周後追蹤肝功能2. 如達到停藥標準,建議不再使...

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