麴菌感染和肺結核?
今年2/17我燒到39度掛急診X光發現右上肺有病灶,後來CT發現右上肺開洞,醫生跟我說很有可能是TB要我留痰。
但此時我已經吃了兩個禮拜的FQ不會咳了也沒有痰(本來痰是紅色),還是硬擠了3管。
後來該院的個管師跟我說我的塗片是陰性,培養也檢查出來是NTM。
但我還是很焦慮,我又換了間醫院,這次這間醫院決定幫我做支氣管鏡,採樣並送檢。
後來告訴我從塗片看有麴菌感染,開了Voriconazole給我吃,TB桿菌是陰性,但還是要等培養報告。
1.我有可能有TB嗎?2.我有可能在正常的免疫力狀況下得麴菌嗎?因為我之前的居住環境高濕,有壁癌,有很多培養土,都是危險因子,且我常熬夜又胖。
3.我需要注意我的開洞嗎?網路上說以後感染和得肺癌的機率比較高,但我那天問醫生會不會比較危險他說不會。
如果需要注意,要怎麼注意呢?4.我需要去做癌症檢查嗎?因為我沒有器官移植,沒有做過化療,也沒有愛滋病。
我很怕自己得癌症。
以上謝謝您撥冗回答,因為我真的非常非常焦慮。
六百,30~39歲男性,詢問日期:2024/04/10
彙整補充說明
您好,感謝您分享您的健康狀況與疑慮。
根據您所描述的情況,我將針對您的問題逐一回答,並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您減輕焦慮。
1. 我有可能有TB嗎?
根據您的檢查結果,塗片檢查顯示結核桿菌(TB)是陰性,這意味著目前沒有直接證據顯示您感染了肺結核。
肺結核的診斷通常需要結合臨床症狀、影像學檢查和實驗室檢查。
如果您有接觸過肺結核患者,建議定期進行檢查,尤其是在出現相關症狀時。
若您有持續的焦慮,建議與醫生進一步討論,可能需要進一步的檢查或追蹤。
2. 我有可能在正常的免疫力狀況下得麴菌嗎?
麴菌感染(如肺麴菌病)通常發生在免疫力較弱的人群中,但在某些情況下,健康的個體也可能感染。
您提到的高濕環境、壁癌和培養土都是麴菌生長的危險因子,這些因素可能增加感染的風險。
熬夜和肥胖也可能影響免疫系統的功能,因此建議您儘量改善生活習慣,保持良好的作息和飲食,增強免疫力。
3. 我需要注意我的開洞嗎?
右上肺的開洞(肺部空洞)確實需要關注,因為這可能是感染的潛在來源。
雖然醫生告訴您目前不需要過度擔心,但仍建議定期追蹤影像學檢查,以確保病灶沒有惡化或變化。
網路上提到的感染和肺癌風險確實存在,但這些風險通常與多種因素有關,包括個人的健康狀況、生活習慣等。
保持定期的醫療檢查,並遵循醫生的建議是非常重要的。
4. 我需要去做癌症檢查嗎?
根據您提供的資訊,您目前沒有明顯的癌症風險因素(如器官移植、化療或HIV等),但如果您對癌症有特別的擔憂,建議與醫生討論,可能會建議進行一些篩檢檢查。
一般來說,定期的健康檢查和影像學檢查可以幫助早期發現潛在問題。
總之,您的焦慮是可以理解的,但建議您保持冷靜,定期與醫療團隊溝通,並遵循醫生的建議進行後續檢查和治療。
改善生活方式、增強免疫力也有助於您的健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並減輕焦慮。
祝您早日康復!
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