女性40歲不抽菸不喝酒，講話較快會喘不上氣，左上肺輕微纖維化，疑似肺結核或肺癌？
肺纖維化？女性，不煙不酒40歲目前只有講話較快會覺得有點喘不上氣，平常也有運動的習慣因員工健檢報告說左上肺輕微纖維化改變，故在家醫科醫生建議去胸腔內科看診，醫生建議再照一張放大的x光片做檢查目前看到雙側肺浸潤和纖維化改變，且在肺部有看到左上...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:因為只有您文字描述無法針對X光提供判讀。請依您的醫師建議，先針對肺結核詳細檢查，可與您的醫師討論是否考慮加做胸部斷層掃描，再來決定進一步可安排的診治方案。女性40歲不抽菸不喝酒，講話較快會喘不上氣，左上肺輕微纖維化，疑似肺結核或肺癌？-點我查看詳細內容
不安全行為後第6週感冒，HIV篩檢結果為陰性，擔心是否仍有感染風險？
更新 #215176 內容 不安全性行為後第6週感冒. HIV篩檢陰性？醫師您好! 不還意思因為需要回想事發經過所以更新了這篇文章不好意思!在11/28有不安全的性行為事後第6週(約1/3 ~ 1/9)時生病當週有看醫生吃藥後有好轉且在當週...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料A. 愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...不安全行為後第6週感冒，HIV篩檢結果為陰性，擔心是否仍有感染風險？-點我查看詳細內容
父親胸腔X光照出陰影，是否需要進一步檢查及治療？抗凝血藥對治療有何影響?
關於重度殘障的父親胸腔x光照出陰影？醫生你好父親今年未滿70歲因為多次中風所以現在有長期容易肺部感染造成肺炎的狀況最近一年回醫院照x光有發現陰影我們本來以為是以前父親得過肺結核但是陰影持續有稍微變大的狀況醫生一直建議做電腦斷層檢查但是因為我...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
你好:你的幾個問題都是比較適合由主治醫師來回答的問題!目前建議先做電腦斷層檢查,由放射科專科醫師及主治醫師來回答比較像感染或腫瘤的機率有多大! 如需切片檢查需先停用抗凝血劑藥物,停藥的風險可能有再中風風險(雖然機率不高),如考量切片診斷對後...父親胸腔X光照出陰影，是否需要進一步檢查及治療？抗凝血藥對治療有何影響?-點我查看詳細內容
六週後出現低燒、喉嚨微卡、大便帶點輕微的稀，是HIV或梅毒的急性期症狀嗎？能否用肯拜爾試劑檢測HIV？
HIV和梅毒症狀及檢測問題？醫師您好，之前發生不安全性行為，五週後嘴破一個洞（持續一個禮拜中），六週後出現低燒37.9度（今天開始）、覺得冷、很輕微想咳嗽的感覺、喉嚨微卡一天就消失、大便帶點輕微的稀。想請教醫師1. 請問這是HIV或梅毒的急...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 先參考疾管署資料:空窗期感染愛滋病毒後，需要經過一段時間後才會在血(體)液中出現愛滋病毒抗原及抗體，這段已感染卻檢驗不出陽性結果的時間即為空窗期。一般而言，空窗期約為3-12週，依使用的檢驗方式而有所不同。以最新式的確認檢驗方法：HI...六週後出現低燒、喉嚨微卡、大便帶點輕微的稀，是HIV或梅毒的急性期症狀嗎？能否用肯拜爾試劑檢測HIV？-點我查看詳細內容
疑似肺結核檢查結果：如何判斷是否需要進一步檢查和治療？
疑似肺結核？醫生您好 ：我在10/14因11/21要做無痛大腸鏡追蹤，故高雄榮總醫院安排做了x光檢查，照完後，健保app寫 無明顯陰影及結節。建議追蹤。所以我想沒有什麼問題就也沒再回診。做完腸鏡檢查後，因找到新工作，要求體檢，於是在11/2...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好1.是有可能的2.肺結核比較不會有鼻子相關症狀或者喉嚨疼痛3.若臨床醫師有開立抗生素，還是建議遵照療程完成較佳4.若真是肺結核，同住家人若會被傳染早已傳染，不會因為這幾天而有太大差異，戴口罩是為保護平時與你少接觸的人，但...疑似肺結核檢查結果：如何判斷是否需要進一步檢查和治療？-點我查看詳細內容
肺結核治療期間體液顏色變化及預防方法
肺結核用藥體液顏色？醫生你好之前被通知接觸到肺結核患者要作檢查檢查以後說須要吃藥本來想選1HP或是3HR那種比較短期的但是看到副作用都有體液會變成橘紅色染到衣服隱眼和假牙請問這個副作用是一定會有嗎？染色情況嚴重嗎？因為很怕以後一口紅牙還是能...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
你好,時間要吃滿，至於滿口紅牙不用擔心，藥物最終都會排出體外。肺結核治療期間體液顏色變化及預防方法-點我查看詳細內容
愛滋病感染風險及篩檢方式
愛滋病感染？醫師您好：我是男生，在腳背有傷口(約十元大小的表皮被刮掉有出血)的兩天後有跟性工作者(女)發生親密行為，包含:被無套口交，在該店沐浴(期間腳背傷口有貼OK蹦)，期間並沒有性交(沒有觸碰或插入對方下體，僅被口交手交)想請教以下幾個...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 先參考疾管署資料:愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥...愛滋病感染風險及篩檢方式-點我查看詳細內容
五大疑問解答：如何辨識肺結核症狀？
肺結核症狀？Hi 醫生您好,因為有被醫生說懷疑是肺結核，但目前沒有痰可以咳出並化驗。所以目前人很焦慮。還請醫生撥空協助釐清問題。有五點想肺結核症狀的相關問題想請問醫生。1. 有查詢到肺結核會有午後發燒的現象，如果午後的耳溫持續落在約37.2...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺結核不一定會有症狀，有症狀不一定是肺結核。一般診斷肺結核會看胸部X光或電腦斷層的影像，當然，驗痰可當做參考，可能還是要請教胸腔科醫師做綜合判斷。五大疑問解答：如何辨識肺結核症狀？-點我查看詳細內容
FQ治療對肺結核診斷的影響？
有用FQ會影響肺結核診斷嗎?？楊醫師您好，我本身是藥師，我男朋友(和我同歲)之前發燒去急診，照X光發現肺有病灶。醫生開了FQ給他吃，吃了12天以後發現他的病灶還沒全消失(X光)，就立刻幫他排CT跟留痰(但此時他已經沒有咳嗽以及有痰的狀況，本...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:依您描述,我會優先考慮黴菌感染,等第2家醫院培養結果無肺結核,就比較不擔心結核病了,痰液染色陰性,不必一直戴口罩,反而讓其他人擔心害怕!氣管沖洗液細胞學未發現惡性細胞,暫不用考慮肺癌,日後還會定期追蹤影像看病灶有無變化!FQ治療對肺結核診斷的影響？-點我查看詳細內容
麴菌感染與肺結核：焦慮中的真相
麴菌感染和肺結核？今年2/17我燒到39度掛急診X光發現右上肺有病灶，後來CT發現右上肺開洞，醫生跟我說很有可能是TB要我留痰。但此時我已經吃了兩個禮拜的FQ不會咳了也沒有痰(本來痰是紅色)，還是硬擠了3管。後來該院的個管師跟我說我的塗片是...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議至本院門診就醫，帶相關影像，確實會增加罹癌風險，但不用過度焦慮。麴菌感染與肺結核：焦慮中的真相-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：長期漏拍、咳嗽、嘔吐、喘息，該求助哪些科別？
喘.咳.嘔.漏拍？楊主任好本人於民國102年10月裝有支架，大約五個月後開始出現漏拍情形，同時伴隨著嘔吐(通常沒東西，但極少數嘔吐嚴重時會吐水)!經心肌灌注掃描，超音波檢查沒事，24H心電圖有抓到幾次漏拍，我的醫師說是期前收縮，依狀況判定無...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光無肺部異常,咳嗽也不是持續性的,推測主要問題還是在心律不整及暫時性心臟回流不順導致胸悶,咳嗽! 作心電圖時剛好是漏拍不嚴重的時候,建議到心臟科安排24小時心電圖監測!胸腔內科問題：長期漏拍、咳嗽、嘔吐、喘息，該求助哪些科別？-點我查看詳細內容
如何處理肺結核病危症狀及併發症？
肺結核病危後，治療方向及建議？醫師你好，家母目前66歲於日前無徵兆的咳血後送至急診室大出血，在急診室時導致失去呼吸心跳，後有急救20多分鐘後，有救回來，經診斷後為肺結核，在加護病房經用藥將近2個月後，目前僅會睜開眼睛、嘴巴會吞口水、偶而觸碰...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，以上問題都會依據個別病人狀況而有不同的考量，建議與您母親目前的主治醫師做詳細討論，這種線上諮詢的方式無法處理這種個別且較複雜的狀況。1.除非反覆出血嚴重可以考慮手術進行局部肺切除。但通常肺結核治療後出血情形會有所改善2.若狀況穩定還是...如何處理肺結核病危症狀及併發症？-點我查看詳細內容
咳嗽持續數周後自癒，是否增加肺癌或肺結核風險？
大約7年前咳嗽約3、4週，吃藥好了，有肺癌或肺結核風險嗎?？您好，想請問我大約在7年前有一次不明原因咳嗽了約3、4週，在咳嗽之前也有發燒、聲帶發炎情形，當時發燒和聲帶發炎幾天自己好了，咳嗽後來自己買藥吃也好了，雖然至今身體沒什麼異常，但不知...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的年紀這兩種病發生機率極低,是否肺部有明顯異常,還是要照一張X光才能確定!咳嗽持續數周後自癒，是否增加肺癌或肺結核風險？-點我查看詳細內容
肺結核治療後是否會再度復發？
肺結核治療完後會再度復發？醫生您好：曾經在13年前得過肺結核（無症狀患者），並有依醫師指示走完兩年療程完治。後期沒有再做追蹤。今年1月2月有深呼吸會痛，類似感到有種跑步呼吸調節不過來的疼痛，位置像在橫隔膜。並伴隨腹部疼痛，生理期也比平常量多...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 珮珮: 關於您的問題1 腹部結核確實需有病理細菌學診斷才能確診2 TB 患者最好每年追蹤一次CXR3 目前無法確定診斷 再追蹤觀察即可彰化醫院關心您肺結核治療後是否會再度復發？-點我查看詳細內容
家人確診肺結核，其他人是否受感染？
肺結核相關問題？醫生您好！家父於2020年診斷為開放性肺結核，那時住院治療吃藥長達快一年之久，之後母親與本人女兒抽血皆為陽性反應，都有預防性投藥！而我本人在抽血x光驗痰皆未發現有結核病菌，但因為有照到肺部有一個陰影，所以之後也有自費做CT檢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Megan: 感謝您的提問1 您當年已有結節陰影 所以可能已有感染只是以冬眠型態為肉芽腫 雖經預防性投藥但可能無法消除 最好以結核病治療 所以現在復發是有可能的2 您女兒如果沒有這些徵兆是不用擔心 不用一直投藥 有兩個方...家人確診肺結核，其他人是否受感染？-點我查看詳細內容
肺炎檢查結果解讀與治療建議
免疫系統？主任您好，日前因肺部斷層掃描影像判定疑似肺結核而做抽血和支氣管鏡檢查：厭氧菌（+），肺結核DNA測定（-)，T Cell(CD3):93.0 ,B Cell(CD19):2.6, T Cell (CD4+):54.4 請教主任以上...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，這些問題可能要問幫您排檢查的醫師喔!因為這些數據都需要根據整體評估後才有辦法判讀，lymphocyte的數值也要跟其他白血球做比較，單看絕對數值無法給予評論。若有需要歡迎攜帶之前做的影像與檢查檢驗報告掛感染科門診，以進行進一步評估討論肺炎檢查結果解讀與治療建議-點我查看詳細內容
家人肺結核感染風險及治療疑慮
肺結核相關問題？醫生您好！家父於2020年診斷為開放性肺結核，那時住院治療吃藥長達快一年之久，之後母親與本人女兒抽血皆為陽性反應，都有預防性投藥！而我本人在抽血x光驗痰皆未發現有結核病菌，但因為有照到肺部有一個陰影，所以之後也有自費做CT檢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Megan: 2020 父親有結核病 所以最有可能還是父親的來源傳播 結核病的傳播大都是家戶傳染台灣目前發生率已降到10萬分之31 要從外面傳染到機會很少抽血檢查還是有一點點的伪陰性 吃過藥之後是不用再吃 因為抽血檢驗已無...家人肺結核感染風險及治療疑慮-點我查看詳細內容
電腦斷層檢查揭示左下肺小結節：需密切關注並定期複查
肺結節電腦斷層檢查？醫師您好 我在110年5月的電腦斷層檢查Summary : All information from the patient Past Hx HTN - , DM - , CAD - , Asthma - , OP -...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：因為無法看到原始的胸腔電腦斷層掃描影像，無法提供適切建議，建議您與原檢查醫院主治醫師討論未來的處理方式較為合適，謝謝。電腦斷層檢查揭示左下肺小結節：需密切關注並定期複查-點我查看詳細內容
胸腔科檢查：輕微霧霧是感染還是癌症？
肺部輕微霧霧？我11月中我胃炎，胃食道逆流，又加上我支氣管炎感冒原本體重53短短到只今48-49上下因為家人咳瘦很久說我可能肺炎 肺結核 擔心的讓我也吃不下飯焦慮症，剛開始當時的我咳瘦 胸口不舒服 呼吸不順，胸口會刺痛拉扯抽筋感覺，有...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
美美您好，因為網路諮詢能提供的訊息有限，我只能回答您部分的問題。電腦斷層和胸部x光比起來，前者的敏感度更高，可以看到比胸部x光更多的細節，所以可能會看到胸部x光沒看到的霧霧的問題。至於霧霧的這個發現和其他您個人的病況細節，建議您與您的主治醫...胸腔科檢查：輕微霧霧是感染還是癌症？-點我查看詳細內容
肺結核治療期間出現肝指數異常：如何選擇副作用較小的藥物？
肺結核服藥的病發症？汪醫師你好:我父親在今年的9月份檢查出有肺結核服藥治療至今已經3個月在前幾次回診，抽血時肝指數都完全正常，但這次一個月之後再回診肝指數卻飆到500!他沒B肝也沒C肝!醫生也說也許是用藥後所造成的副作用(目前一切都還在詳查...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
Vicky小姐您好：抗結核病藥物的確要特別注意它們引發的藥物性肝炎，但是如果會發生，通常是在服藥的初期即會發生。引發肝指數上升除了藥物，其他還有病毒性肝炎、肝膿瘍、膽結石、肝癌...等，相信您父親的主治醫師已經在做相關檢查。我們會使用的第一...肺結核治療期間出現肝指數異常：如何選擇副作用較小的藥物？-點我查看詳細內容