照X光碰到肺結核患者需要注意哪些事項？？
照X光碰到肺結核患者需注意什麼？？醫生您好 前陣子在醫院照X光時 等待的時候旁邊有肺結核的患者離的距離約三到五人的間距 接觸時間約10到13分鐘 沒有共用同個檢查室 我有帶口罩 我需要特別注意什麼嗎？ 需要特別掛號胸腔內科檢查嗎？
胡家豪 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
您好。肺結核傳染力影響因素很多，包括病患肺部被破壞的狀況及細菌量、是否有經過藥物治療、患者或接觸者是否有正確配戴口罩，環境通風與否，以及您自身的免疫力狀況等等。一般公衛單位疫調後匡列為肺結核指標個案密切接觸者，須每日接觸患者超過8小時，或者...>>點我查看詳細內容血管炎治療：Methylprednisolone 40mg Q12H與Rituximab的常見用法及其注意事項？
血管炎的治療方向？醫師您好 我的爸爸今年77歲，有糖尿病、心律不整、肺纖維化及肺結核的病史。 他被確診ANCA MPA的血管炎合併RPGN後，有先洗腎、給予高劑量類固醇methylprednisolone 40mg Q12H且洗血漿置換術...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果確定是ANCA陽性的MPA，使用大量類固醇合併標靶藥rituximab，的確是目前這種血管炎的主流治療方法。只是，如果已經確診ANCA陽性MPA，只要提供相關證據，rituximab應該可以申請健保給付。您的醫師提及...>>點我查看詳細內容拔針後手部消毒是否足以防止HIV傳染？？
感染疑問？醫生您好： （一）我上上週幫病人拔針時「中指」碰到病人的血液，當下馬上沖水+用洗手乳洗手，但我「食指」有小傷口（噴酒精不會疼痛），怕洗手時的水碰到小傷口會感染，想詢問這樣是否會被傳染hiv（病人是無血體液傳染，但我擔心病人沒有確實...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容抗生素與口服避孕藥是否會產生互動作用？？
抗生素是否會跟口服避孕藥衝突？因為目前膝蓋細菌感染，導致關節炎！醫生目前處方有用到抗生素-利達信黴菌抗生素跟平福樂欣膜衣錠這兩款！這兩款藥物會跟悅己口服避孕藥衝突嗎？能夠一起吃嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考AI整理過的資料 抗生素可能會降低避孕藥的效果，增加懷孕風險，特別是一些廣效性抗生素（如紅黴素、盤尼西林）和誘導酶的抗生素（如利福平）。這些抗生素可能通過減少腸道菌群、增加肝臟新陳代謝、或改變胃腸功能來影響避孕藥的吸收和藥效。因此，...>>點我查看詳細內容胸腔內科患者咳嗽持續不見改善，是否需要進一步檢查或治療？？
氣喘與咳嗽？醫師您好： 我老婆75年次，五月初的時候他曾經感冒，服藥完之後只剩下咳嗽沒有完全好。也有一直持續在看醫生服藥(有吃抗生素等藥物)，但是咳嗽不見改善，癥狀是輕咳，喝冰飲的時候會增加咳嗽。 約兩週前他改去家裡附近的胸腔專科診所，有...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
建議您太太記錄咳嗽頻率、誘發因子（特別是冰飲）、用藥時間及咳嗽改善或惡化的情況，提供給醫師參考。儘快回診與目前的胸腔專科醫師討論，詳細說明肺樂喜使用後的具體反應。 如果醫師仍無法有效改善症狀，可與醫師討論是否需要進一步的檢查（如肺功能測試，...>>點我查看詳細內容肺結核患者服藥後出現行為異常，如何辨識精神疾病或藥物副作用？？
肺結核/藥物副作用？家人最近診斷肺結核，服藥後開始行為怪異 ⸻ 📌 病人基本資料 年齡：80歲 性別：男 病史：近期接受脊椎手術，術後診斷肺結核併發脊椎結核，目前規律服藥 AkuriT-3 3顆 + Pyrizinamide...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
民眾您好，肺結核藥物確實有可能造成精神異常如幻聽幻想或者行為異常，但發生率實屬較低，而老年人也可能因年紀大再加上身體突有重大變故如開刀或者疾病而造成失智狀況加深而有行為異常狀況，藥物或者病人本身狀況皆有可能造成。臨床上實難以文字描述即給予診...>>點我查看詳細內容女性40歲不抽菸不喝酒，講話較快會喘不上氣，左上肺輕微纖維化，疑似肺結核或肺癌？？
肺纖維化？女性，不煙不酒40歲 目前只有講話較快會覺得有點喘不上氣，平常也有運動的習慣 因員工健檢報告說左上肺輕微纖維化改變，故在家醫科醫生建議去胸腔內科看診，醫生建議再照一張放大的x光片做檢查 目前看到雙側肺浸潤和纖維化改變，且在肺...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 因為只有您文字描述無法針對X光提供判讀。請依您的醫師建議，先針對肺結核詳細檢查，可與您的醫師討論是否考慮加做胸部斷層掃描，再來決定進一步可安排的診治方案。>>點我查看詳細內容不安全行為後第6週感冒，HIV篩檢結果為陰性，擔心是否仍有感染風險？？
更新 #215176 內容 不安全性行為後第6週感冒. HIV篩檢陰性？醫師您好! 不還意思因為需要回想事發經過 所以更新了這篇文章 不好意思! 在11/28有不安全的性行為 事後第6週(約1/3 ~ 1/9)時生病 當週有看醫生吃藥後有...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 A. 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病...>>點我查看詳細內容父親胸腔X光照出陰影，是否需要進一步檢查及治療？抗凝血藥對治療有何影響?？
關於重度殘障的父親胸腔x光照出陰影？醫生你好 父親今年未滿70歲 因為多次中風所以現在有長期容易肺部感染造成肺炎的狀況 最近一年回醫院照x光有發現陰影 我們本來以為是以前父親得過肺結核 但是陰影持續有稍微變大的狀況 醫生一直建議做電腦斷層檢...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
你好: 你的幾個問題都是比較適合由主治醫師來回答的問題! 目前建議先做電腦斷層檢查,由放射科專科醫師及主治醫師來回答比較像感染或腫瘤的機率有多大! 如需切片檢查需先停用抗凝血劑藥物,停藥的風險可能有再中風風險(雖然機率不高),如考量切片診斷...>>點我查看詳細內容六週後出現低燒、喉嚨微卡、大便帶點輕微的稀，是HIV或梅毒的急性期症狀嗎？能否用肯拜爾試劑檢測HIV？？
HIV和梅毒症狀及檢測問題？醫師您好，之前發生不安全性行為，五週後嘴破一個洞（持續一個禮拜中），六週後出現低燒37.9度（今天開始）、覺得冷、很輕微想咳嗽的感覺、喉嚨微卡一天就消失、大便帶點輕微的稀。 想請教醫師 1. 請問這是HIV或梅...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 先參考疾管署資料: 空窗期 感染愛滋病毒後，需要經過一段時間後才會在血(體)液中出現愛滋病毒抗原及抗體，這段已感染卻檢驗不出陽性結果的時間即為空窗期。一般而言，空窗期約為3-12週，依使用的檢驗方式而有所不同。以最新式的確認檢驗方法...>>點我查看詳細內容疑似肺結核檢查結果：如何判斷是否需要進一步檢查和治療？？
疑似肺結核？醫生您好 ： 我在10/14因11/21要做無痛大腸鏡追蹤，故高雄榮總醫院安排做了x光檢查，照完後，健保app寫 無明顯陰影及結節。建議追蹤。所以我想沒有什麼問題就也沒再回診。 做完腸鏡檢查後，因找到新工作，要求體檢，於是在1...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
您好: 親愛的民眾您好 1.是有可能的 2.肺結核比較不會有鼻子相關症狀或者喉嚨疼痛 3.若臨床醫師有開立抗生素，還是建議遵照療程完成較佳 4.若真是肺結核，同住家人若會被傳染早已傳染，不會因為這幾天而有太大差異，戴口罩是為保護平時與你少接...>>點我查看詳細內容肺結核治療期間體液顏色變化及預防方法？
肺結核用藥體液顏色？醫生你好 之前被通知接觸到肺結核患者要作檢查 檢查以後說須要吃藥 本來想選1HP或是3HR那種比較短期的 但是看到副作用都有體液會變成橘紅色染到衣服隱眼和假牙 請問這個副作用是一定會有嗎？染色情況嚴重嗎？ 因為很怕以後一...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
你好, 時間要吃滿，至於滿口紅牙不用擔心，藥物最終都會排出體外。>>點我查看詳細內容愛滋病感染風險及篩檢方式？
愛滋病感染？醫師您好： 我是男生，在腳背有傷口(約十元大小的表皮被刮掉有出血)的兩天後有跟性工作者(女)發生親密行為，包含:被無套口交，在該店沐浴(期間腳背傷口有貼OK蹦)，期間並沒有性交(沒有觸碰或插入對方下體，僅被口交手交) 想請教以下...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 先參考疾管署資料: 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病...>>點我查看詳細內容五大疑問解答：如何辨識肺結核症狀？？
肺結核症狀？Hi 醫生您好, 因為有被醫生說懷疑是肺結核，但目前沒有痰可以咳出並化驗。所以目前人很焦慮。還請醫生撥空協助釐清問題。 有五點想肺結核症狀的相關問題想請問醫生。 1. 有查詢到肺結核會有午後發燒的現象，如果午後的耳溫持續落在...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 肺結核不一定會有症狀，有症狀不一定是肺結核。一般診斷肺結核會看胸部X光或電腦斷層的影像，當然，驗痰可當做參考，可能還是要請教胸腔科醫師做綜合判斷。>>點我查看詳細內容FQ治療對肺結核診斷的影響？？
有用FQ會影響肺結核診斷嗎?？楊醫師您好，我本身是藥師，我男朋友(和我同歲)之前發燒去急診，照X光發現肺有病灶。醫生開了FQ給他吃，吃了12天以後發現他的病灶還沒全消失(X光)，就立刻幫他排CT跟留痰(但此時他已經沒有咳嗽以及有痰的狀況，本...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 依您描述,我會優先考慮黴菌感染,等第2家醫院培養結果無肺結核,就比較不擔心結核病了,痰液染色陰性,不必一直戴口罩,反而讓其他人擔心害怕! 氣管沖洗液細胞學未發現惡性細胞,暫不用考慮肺癌,日後還會定期追蹤影像看病灶有無變化!>>點我查看詳細內容麴菌感染與肺結核：焦慮中的真相？
麴菌感染和肺結核？今年2/17我燒到39度掛急診X光發現右上肺有病灶，後來CT發現右上肺開洞，醫生跟我說很有可能是TB要我留痰。但此時我已經吃了兩個禮拜的FQ不會咳了也沒有痰(本來痰是紅色)，還是硬擠了3管。後來該院的個管師跟我說我的塗片是...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 建議至本院門診就醫，帶相關影像，確實會增加罹癌風險，但不用過度焦慮。>>點我查看詳細內容胸腔內科問題：長期漏拍、咳嗽、嘔吐、喘息，該求助哪些科別？？
喘.咳.嘔.漏拍？楊主任好 本人於民國102年10月裝有支架，大約五個月後開始出現漏拍情形，同時伴隨著嘔吐(通常沒東西，但極少數嘔吐嚴重時會吐水)!經心肌灌注掃描，超音波檢查沒事，24H心電圖有抓到幾次漏拍，我的醫師說是期前收縮，依狀況判定...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 胸部X光無肺部異常,咳嗽也不是持續性的,推測主要問題還是在心律不整及暫時性心臟回流不順導致胸悶,咳嗽! 作心電圖時剛好是漏拍不嚴重的時候,建議到心臟科安排24小時心電圖監測!>>點我查看詳細內容如何處理肺結核病危症狀及併發症？？
肺結核病危後，治療方向及建議？醫師你好，家母目前66歲於日前無徵兆的咳血後送至急診室大出血，在急診室時導致失去呼吸心跳，後有急救20多分鐘後，有救回來，經診斷後為肺結核，在加護病房經用藥將近2個月後，目前僅會睜開眼睛、嘴巴會吞口水、偶而觸碰...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好，以上問題都會依據個別病人狀況而有不同的考量，建議與您母親目前的主治醫師做詳細討論， 這種線上諮詢的方式無法處理這種個別且較複雜的狀況。 1.除非反覆出血嚴重可以考慮手術進行局部肺切除。但通常肺結核治療後出血情形會有所改善 2.若狀況穩...>>點我查看詳細內容咳嗽持續數周後自癒，是否增加肺癌或肺結核風險？？
大約7年前咳嗽約3、4週，吃藥好了，有肺癌或肺結核風險嗎?？您好，想請問我大約在7年前有一次不明原因咳嗽了約3、4週，在咳嗽之前也有發燒、聲帶發炎情形，當時發燒和聲帶發炎幾天自己好了，咳嗽後來自己買藥吃也好了，雖然至今身體沒什麼異常，但不知...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您的年紀這兩種病發生機率極低,是否肺部有明顯異常,還是要照一張X光才能確定!>>點我查看詳細內容肺結核治療後是否會再度復發？？
肺結核治療完後會再度復發？醫生您好： 曾經在13年前得過肺結核（無症狀患者），並有依醫師指示走完兩年療程完治。後期沒有再做追蹤。 今年1月2月有深呼吸會痛，類似感到有種跑步呼吸調節不過來的疼痛，位置像在橫隔膜。並伴隨腹部疼痛，生理期也比平...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 珮珮: 關於您的問題 1 腹部結核確實需有病理細菌學診斷才能確診 2 TB 患者最好每年追蹤一次CXR 3 目前無法確定診斷 再追蹤觀察即可 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容