愛滋病毒在水中會透過口腔感染嗎？
問題問題？醫師您好我是問「我之前去超市買了一瓶1500毫升的水，打開瓶蓋時沒有沒有ㄎㄧㄚㄎㄧㄚ的聲音（同款別瓶有），沒阻力，就覺得是不是已經被開過，後來我還是有把水喝完，想請問會不會怎樣？尤其是裡面有帶有愛滋病毒的血、體液的話，我喝下去會不...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，不會的，一般所謂的血體液傳染都是血體液直接接觸黏膜或傷口才會，病毒進到水中很快就會死亡，所以不會藉由喝水傳染HIV喔。單次喝到不乾淨的水頂多拉肚子吧愛滋病毒在水中會透過口腔感染嗎？-點我查看詳細內容
a醫生未換手套碰觸病患私密部位是否會導致感染?
感染的風險？星期四回診去看皮膚科，進去診間a醫生已經是帶好手套的，因為私密處長毛囊醫生要幫我看有沒有好一點，結果就有碰我的下面，星期五晚上洗完澡發現下體紅紅的，趕緊隔天看皮膚科，b皮膚科醫生說是黴菌感染（說太熱太悶造成，建議我穿裙子），目前...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，當然一般是建議碰觸不同病人要更換手套沒錯。不過就會陰部的黴菌感染來說，通常都是本來就在表皮上或會陰部生長的念珠菌，因為太潮濕悶熱或一些身體變化才過度增生造成感染，並不是藉由他人碰觸傳染的，所以可能並不相關。若該醫師雖然沒換手套但有用酒...a醫生未換手套碰觸病患私密部位是否會導致感染?-點我查看詳細內容
喝水瓶沒有喀喀聲是否代表已開封？愛滋病毒風險如何?
問題問題？醫師您好想請問我之前去超市買了一瓶1500毫升的水，打開瓶蓋時沒有沒有ㄎㄧㄚㄎㄧㄚ的聲音（同款別瓶有），沒阻力，就覺得是不是已經被開過，後來我還是有把水喝完，想請問會不會怎樣？尤其是裡面有帶有愛滋病毒的血、體液的話，我喝下去會不會...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，喝到不乾淨的水若一天內沒有發生腸胃道的不適，通常即不太需要擔心。愛滋病毒是沒辦法藉由腸胃道傳染的就算是與愛滋病患者直接親吻都不具有風險，更沒機會透過飲水來傳播，因此無須擔心。喝水瓶沒有喀喀聲是否代表已開封？愛滋病毒風險如何?-點我查看詳細內容
三恩美藥物是否可用於事前預防性投藥？服用方法是什麼?
藥物諮詢？醫生您好，不好意思，請問：1. (三恩美)藥物，可當作：事(前)預防性投藥(PrEP)服用嗎？2. 承以上第1.點，若可以的話，請問服用方法呢？謝謝您！
林武甫 醫師回覆-內科
1.學理上可能可以，但不建議，因為三恩美其實包含3種抗病毒成分，一般PrEP藥物只有2種，代表使用三恩美的副作用風險會高於PrEP藥物，另外目前也沒有使用三恩美於PrEP的研究數據，因此無法建議如何當作PrEP服用。三恩美藥物是否可用於事前預防性投藥？服用方法是什麼?-點我查看詳細內容
LDCT與Bone scan在同一日進行是否超出安全劑量？內科建議
LDCT與Bone scan？請問醫師，為安排方便檢查日，安排了在同一天接受LDCT與Bone scan檢查，如此接受之輻射劑量是否會超過安全劑量？感謝您撥冗回覆。
林武甫 醫師回覆-內科
您好，LDCT暴露的是X光，bone scan暴露的則是放射性同位素，兩者單次檢查的輻射暴露風險都還不算高，因此不用特別擔心。LDCT與Bone scan在同一日進行是否超出安全劑量？內科建議-點我查看詳細內容
喝水杯未乾淨可能感染寄生蟲，如何判斷及防治？
感染疑問？醫生您好：我想請問一下，因為我早上裝水沒有注意杯子趕不乾淨，等到快喝完才發現杯子裡面髒髒的看不出來是什麼，但感覺有很像蟲蟲的屍體，如果這樣喝下去，會有寄生蟲感染的問題嗎，還是會有其他感染的問題，如果後續沒有肚子的不適就是沒有問題。...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，在台灣會遇到的寄生蟲幾乎都不是經由小昆蟲得到，而是從像未煮熟的魚肉(如海獸胃腺蟲). 未煮熟的豬肉(如豬肉絛蟲). 生蝸牛或螺類(如廣東住血線蟲)，所以在台灣不小心吃到小蟲大概只會擔心拉肚子而已，一兩天內沒事就不用擔心了。喝水杯未乾淨可能感染寄生蟲，如何判斷及防治？-點我查看詳細內容
人行道上的物品盒是否可能帶有寄生蟲風險？
寄生蟲感染風險？您好前陣子與我哥出門買東西結果物品盒子掉落在有種樹的那種紅磚人行道上當下注意到地面滿髒的回家後我哥也沒擦洗就扔在房間角落當下也沒覺得什麼但過約一個月後發現我哥把那個盒子放在床上由於我跟我哥睡一起所以想問如果床單跟棉被碰過那個...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，沒甚麼風險喔!因為蛔蟲蟯蟲主要經由糞口傳染，其蟲體只能短暫存活於泥土中，一般乾燥的盒子中更是活不了多久。所以一個月前疑似沾到髒污的盒子，上面還有寄生蟲的風險是微乎其微的。人行道上的物品盒是否可能帶有寄生蟲風險？-點我查看詳細內容
酒精消毒手後吃抗生素，是否會影響藥效？
酒精噴液？醫生您好：我想請問你，我因為要吃藥然後我用酒精消毒手（酒精成分：乙醇、水），但我手還沒完全很乾去觸碰到藥品，這樣吃下去會對身體造成什麼影響，還有一些藥可能有碰到，但我放了一個晚上，酒精會揮發掉嗎。還可以吃嗎，（藥品是抗生素）希望醫...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，沒有甚麼關係，酒精乾洗手裡的乙醇就跟平常喝酒的主成分一樣，對身體無害。藥品稍微沾到酒精也不至於影響效果。酒精消毒手後吃抗生素，是否會影響藥效？-點我查看詳細內容
感染風險：肛門問題、手部傷口與抗生素使用
感染問題？很久以前我因為肛門問題去看過大腸直腸科，因為我進去的時候，看到醫生還再用上一個病患的資料，上面有顯示梅毒，（那時候真的嚇到我）後來我又有指診，如果我上個病人有梅毒，換我被指診，這樣會感染梅毒嗎？另外前天回感染科門診（因為受傷有吃抗...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，指診一定會帶新的手套喔!所以應該沒機會指診完上一個病人後沒換手套就進行下一次指診，所以沒甚麼機會經過醫師的檢查得到梅毒。醫師的部分，通常若醫師要觸碰有再流血的傷口也都會戴手套，而若是碰觸沒在流血的傷口，基本上是沒機會傳染疾病的，請不用...感染風險：肛門問題、手部傷口與抗生素使用-點我查看詳細內容
披衣菌igA陽性PCR檢驗陰性，但IgG陰性，眼科檢查正常，原因與下一步處理方案
披衣菌igA陽性 PCR檢驗陰性？林醫師您好日前抽血檢驗被告知披衣菌igA陽性原本以為是偽陽性 所以於一個月後在不同的醫檢所再驗一次igA仍是陽性 但IgG陰性之後至少做了兩次的披衣菌PCR尿檢 都是陰性 期間也給眼科檢查過也沒確診砂眼想請...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，所有檢驗都有所謂偽陽性，像披衣菌IgA是驗人體對披衣菌的抗體反應，有時不一定真的代表目前有披衣菌感染，若您做了尿檢PCR呈陰性，也沒有任何相關症狀，建議先觀察即可，不用特別做甚麼。或是有興趣的話隔個半年再去驗一次IgA，看會不會一直都...披衣菌igA陽性PCR檢驗陰性，但IgG陰性，眼科檢查正常，原因與下一步處理方案-點我查看詳細內容
愛滋檢驗問題：陰性結果是否意味著完全排除感染風險？
愛滋檢驗問題？醫師你好,我在23年的12/1跟12/29有去高榮匿名篩檢過，當時用的試紙是雅培第四代試紙檢測結果都為陰性，24年的7/20號有使用歐瑞克"愛滋病毒抗體自我檢測試劑 結果也是為陰性，24年的12/4號有做當兵體檢，體...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，我們驗愛滋篩檢通常是驗抗體，體內多少會有類似的抗體會被驗到，所以只要低於某個數值就會被判定是陰性。0.09算是滿低的數字，所以應該是陰性沒有問題。若您檢驗前三個月內都沒有再發生有風險的接觸，基本上就可以排除愛滋感染的可能。若持續有風險...愛滋檢驗問題：陰性結果是否意味著完全排除感染風險？-點我查看詳細內容
HIV Combo Test - Can a Negative Result After >= 45 Days be Relieved Anxiety?
hiv combo 疑問？想詢問一下關於hiv combo，看到美國CDC上寫靜脈抽血則是18~45天能驗出來，那若在≧45天去做抽血驗hiv combo為陰性，算是能放下一點焦慮嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
您好，所謂能驗出來是指感染後最短能驗出來的時間，另一個常聽到的名詞是空窗期，只是的感染後最長會驗不出來的時間，以Combo test來說大概是3-4個月，所以>45天驗Combo陰性當然可以有9成把握沒事，但要完全確認的要建議滿3個月...HIV Combo Test - Can a Negative Result After >= 45 Days be Relieved Anxiety?-點我查看詳細內容
愛滋病風險：路上隨便刺人的行為及踩到帶病毒的針具
愛滋問題？醫師您好，我想請問以下這兩種狀況會不會感染HIV或是得到愛滋病，1. 假如有愛滋病患想要報復，拿污染的針具在路上亂刺路人2. 在外面踩到或不小心摸到有HIV的針具(針頭或針筒或其他地方)謝謝醫師
林武甫 醫師回覆-內科
1.有風險，但病毒離開人體數分鐘內就會死亡，所以實際上透過這樣傳染的風險不算高(真的被刺到的人應該要做暴露後預防性投藥)2.同上，若是踩到或摸到的針具通常離抽血時間又更久，所以實際上的傳染風險又更低了愛滋病風險：路上隨便刺人的行為及踩到帶病毒的針具-點我查看詳細內容
梅毒空窗期多久？一個月還是三個月？
梅毒空窗疑問？對於梅毒空窗，有些醫院匿名篩檢是說一個月即可，有些則說三個月，因為各有說法，所以搞得我也很慌，因為自己有在事後31天去抽血檢查RPR、TPPA為陰性，原本焦慮的心稍微放下，但看到有三個月說法，搞得我又焦慮起來，想詢問一下梅毒空...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，空窗期關係到檢驗方法，一般抽血檢驗梅毒空窗期通常抓4-6週，但若是快速篩檢用的血量比較少的話，空床期會更長，所以用扎手指的話建議空窗期要估三個月比較保險梅毒空窗期多久？一個月還是三個月？-點我查看詳細內容
HIV排除感染檢查結果分析及可能性探討
HIV排除感染請教？醫師您好:小弟過去3年間陸續有不安全性行為(主要都是無套口交有套陰交)最近想戒除這些行為並排除感染 但有些血清學機轉不懂想請教醫師小弟最後一次性行為是2024/12/3 至今未再有接觸於2025/1/11執行HIV Ag...
林武甫 醫師回覆-內科
1.不行，一般認為要在最後一次風險暴露後3-4個月驗Combo 仍陰性才比較有把握已過空床期2.極少數特例可能會有，但這些人驗Combo test還是會陽性3.未接受治療者理論上不會發生4.是5.低，但尚未完全排除HIV排除感染檢查結果分析及可能性探討-點我查看詳細內容
抗生素治療食道炎是否需要停藥？
藥物諮詢（食道炎能停藥嗎）？醫師您好：昨天睡前吃了一顆抗生素，今天起床食道痛，查了一下應該是潰瘍我看建議的治療方法就是停藥，但因為我吃的是抗生素，一般衛教都是說不能停目前就只吃了昨天第一顆，請問這樣停有差嗎？還是要繼續吃完
林武甫 醫師回覆-內科
您好，要看是甚麼原因吃抗生素，吃的是哪種抗生素，有的抗生素(例如doxycycline)是吃時要多喝水，吃完半小時不能平躺，這樣就可以預防食道潰瘍的發生。至於能不能停藥可能要回去問開立該抗生素的醫師喔!抗生素治療食道炎是否需要停藥？-點我查看詳細內容
HIV Ag/Ab Combo Test Result Interpretation: What Does 0.7 Mean?
HIV篩檢疑問？醫生您好，因為之前嘴巴有太乾的情況與人舌吻，事後擔心是否會被感染HIV，於是在事後32天去做HIV Ag/ab combom，檢驗結果為0.07(-)。但想詢問一下，檢驗結果0.7與參考數值1.00有點接近，這是代表我正要被...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，是0.07不是0.7喔!應該沒甚麼疑問就是陰性才對。HIV Ag/Ab Combo Test Result Interpretation: What Does 0.7 Mean?-點我查看詳細內容
蚊子叮愛滋病患後，打死蚊子並用手碰傷口是否會感染HIV？
HIV問題問題？醫師您好，我想請問，如果一隻蚊子叮了愛滋病患，吸了他的血很飽肚子很多血，然後我剛好不知情情況下用雙手打死牠，手上有很多那個病患的血（打死蚊子爆出來的血很多），我再例如手有伸進嘴巴裡吃到（嘴巴裡可能有傷口）或去摸到身上傷口，然...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，HIV病毒離開人體在幾分鐘內就會死掉(即使是進入蚊子體內也一樣)，所以經由蚊子傳播HIV的風險目前認為是幾乎不存在的，當然理論上若蚊子剛吸到感染者的血，幾分鐘內你就打到這隻蚊子，然後立刻接觸自己的傷口，是有可能有些許風險的。蚊子叮愛滋病患後，打死蚊子並用手碰傷口是否會感染HIV？-點我查看詳細內容
愛滋病風險：抽血人員用過的針具是否會傳染？
愛滋病毒問題？醫師您好，我想請教，假如有醫院的抽血人員想要蓄意害人，使用抽過愛滋病患的血的針具抽別人，請問這樣有可能會感染HIV 得到愛滋病嗎？謝謝醫生
林武甫 醫師回覆-內科
您好，理論上抽過愛滋病患的針具使用在其他人身上，當然是有傳染愛滋病的風險，但您在接受抽血時注意一下使用的採血針與真空管是不是全新的，就可以預防這樣的情形發生了愛滋病風險：抽血人員用過的針具是否會傳染？-點我查看詳細內容
抽血人員蓄意重複使用愛滋病患血液針具是否會傳染愛滋病？內科醫生解答
愛滋病毒問題補充？醫師好，我是問抽血人員蓄意用抽過愛滋病患的血的針具去抽別人那位先生，我剛剛忘記打，因為我之前去醫院抽血遇到那位男的抽血人員，那時候是晚上只有它在抽，我對對他的感覺覺得他是不是反社會的人（他的動作舉止，固想到這個問題問您.謝...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，原則上檢驗師不會知道病人得甚麼病(檢驗單上看不到)，目前在台灣抽血用的採血針或真空管也都不是重複使用的，您說的風險不是不存在，但至少在國內還沒聽過因為這樣子得到愛滋病的喔!您擔心的話就在抽血時注意一下採血針或真空管是不是新的就可以了抽血人員蓄意重複使用愛滋病患血液針具是否會傳染愛滋病？內科醫生解答-點我查看詳細內容