更新 #215176 內容 不安全性行為後第6週感冒. HIV篩檢陰性？
醫師您好! 不還意思因為需要回想事發經過所以更新了這篇文章不好意思!在11/28有不安全的性行為事後第6週(約1/3 ~ 1/9)時生病當週有看醫生吃藥後有好轉且在當週有看第2次也有順便去篩檢HIV為陰性(台灣奇美醫院永康總院篩檢)在第7週(約1/10 ~ 1/16)時幾乎痊癒求問1.感冒(含流感. 新冠. 細菌感染等) vs HIV 的可能性?2.如果為陰性是否可以在1個月(或其它)後再次篩檢?3.在急性發病期是測的出HIV的嗎?還是只能在空窗期後才能? (指定抽血檢驗)症狀如下:喉嚨痛咳嗽(有少量痰, 但為咳出)寒顫疲勞流鼻涕(黃白)只量過一次發燒(37.5 ~ 38度), 屬於反覆性的肌肉酸痛頭重重的
黃皇凰，20~29歲男性，詢問日期：2025/01/25
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料A. 愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。
2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。
接受愛滋病毒感染者之器官移植。
3.母子垂直感染：感染愛滋病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而將愛滋病毒傳染給嬰兒。
B. 潛伏期指感染愛滋病毒後到出現臨床症狀的期間，一般是5-15年(目前稱為隱形期或次臨床期)。
但部分愛滋病毒感染者在感染後約2-6星期會出現感冒樣的原發性感染症狀，具有較高的病毒量且傳染力強，稱為急性初期感染。
愛滋病毒感染後的病程快慢不一。
空窗期或潛伏期時，許多患者沒有症狀，患者可能繼續進行(高風險)性行為，而將病毒傳播給他人。
C. 空窗期感染愛滋病毒後，需要經過一段時間後才會在血(體)液中出現愛滋病毒抗原及抗體，這段已感染卻檢驗不出陽性結果的時間即為空窗期。
一般而言，空窗期約為3-12週，依使用的檢驗方式而有所不同。
以最新式的確認檢驗方法：HIV分子生物學核酸檢測（NAT）為例，愛滋檢驗空窗期可縮短至11天。
檢驗機構提供何種檢驗，請洽各諮詢檢驗機構。
在空窗期間內，因體內已存在病毒，已具傳染力。
若與他人發生不安全性行為後經篩檢為陰性，但仍懷疑自身感染者，可於空窗期後再次檢驗，或就醫由醫師視需要進行NAT的檢驗，但此期間應避免與他人發生不安全性行為。
D. 發病症狀人類受到愛滋病毒感染後，若未以藥物有效控制，可能導致身體免疫力降低，而容易發生伺機性感染或腫瘤，此種症狀稱為「後天免疫缺乏症候群」，俗稱「愛滋病」(AIDS)。
愛滋病的發病症狀變化極大，依感染者的免疫力好壞、感染細菌的種類及感染部位的不同，會有不同的發病症狀。
譬如，感染肺囊蟲就會引起肺炎症狀，感染肺結核菌就會引起肺結核症狀，感染口腔念珠菌就會引起念珠菌症狀。
結論:1. 在每年過年前後最常見的發燒, 咳嗽及倦怠, 還是以類流感為主, 當然其他如新冠, 其他細菌或病毒也會有2. 如果有以上的高風險性行為或共用針具/稀釋液, 一次檢驗還不夠, 應該在事發後三至六個月再做一次篩檢3. 急性期(2-4週內)大多驗不出來, 應該在空窗期後(即三至六個月), 在做檢驗即刻確定
回覆日期：2025/01/25
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您在不安全性行為後第六週進行了HIV篩檢，結果為陰性，但您仍然擔心是否有感染的風險。
首先，我們來回顧一下HIV的傳播途徑以及檢驗的相關知識。
HIV的傳播主要有三大途徑：性行為、血液接觸以及母子垂直傳播。
在您的情況中，您提到的行為包括口交和前列腺液的接觸，這些行為相對於陰道或肛交來說，感染風險較低，但仍然存在一定的風險。
關於HIV的檢驗，根據目前的醫學共識，HIV的空窗期通常是指從感染到檢測出抗體或抗原的時間。
這段時間因檢測方法的不同而有所差異。
一般來說，抗體檢測的空窗期約為3到12週，而最新的分子生物學核酸檢測（NAT）可以在感染後11天內檢測出病毒。
您在第六週進行的檢測結果為陰性，這是一個相對積極的信號，但並不能完全排除感染的可能性。
根據專家的建議，為了更確實地排除感染，建議在不安全性行為後滿12週再進行一次檢查。
這是因為在某些情況下，抗體的產生可能會延遲，特別是對於某些個體來說。
此外，您提到的感冒症狀，這並不一定與HIV感染有直接關聯。
許多病毒性感冒或其他感染都可能在此期間出現，並不特定於HIV。
然而，若您有持續的症狀或其他不適，建議尋求醫療專業的評估。
至於您的白血球和淋巴球數值在正常範圍內，這是一個好兆頭，因為HIV感染通常會導致免疫系統的變化，特別是淋巴球的減少。
然而，正常的血液檢查並不能完全排除HIV感染，因為在感染的早期階段，可能不會立即反映在血液檢查中。
總結來說，雖然您在第六週的檢查結果為陰性，但為了更確實地排除HIV感染，建議您在不安全性行為後滿12週再進行一次檢查。
同時，保持健康的生活方式，避免高風險行為，並定期進行健康檢查，這樣能更好地保障您的健康。
如果您有任何疑慮或不適，請及時就醫，尋求專業的醫療建議。
祝您健康順心！
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