陳泰成 醫師 回覆家醫科問題

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家醫科相關:洗牙後牙肉疼痛與口臭原因探討

口內問題?醫師您好,有幾個問題想請問:1.上週六去洗牙,過了兩三天發現牙齒內側中間及左邊的牙肉會痛,有去看牙醫,醫生是說有紅紅的,另外,牙齒和牙肉有時候會痛一下,不知道是不是神經引起的?(p.s有戴牙套)2.最近這兩三個禮拜,總覺得口有異味...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●牙齒的問題,請幫你作牙套的醫師看看比較適合,看是否有磨合問題。●口內異味看是否和食物(重口味或刺激性)、本身有過敏體質(如氣喘、過敏性鼻炎)或鼻涕倒流等。另外,胃食道逆流也可能會有點味道。然而,第一步仍是水分是否攝取不足與口腔的清潔衛生習...

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乳頭結痂、硬塊出現,是否可能為乳癌?

乳頭上有結痂,裡面有硬塊?我是一位國中男生,可是我覺得自己的乳頭有異狀,我以前右乳頭裡就有摸到硬塊,可是幾個禮拜之後硬塊跑到左邊去了,我平常有衝浪的習慣,但是這幾天衝久了(備註:下水有穿防磨衣),下海趴在衝浪板久了乳頭會痛痛的,洗澡的時候碰...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●依您的年紀,乳癌的機率極低。請先至小兒科就診。●應只是衝浪造成的受傷。乳頭內的硬塊有些只是腺體。祝您母親健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

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母體提尿手術後持續尿路感染及併發症,該如何診斷與治療?

真的是泌尿道感染嗎??你好,我的母親做過提尿手術,近年手術的線脫落進而漏尿需穿尿褲來維持平常生活(她也很勤換尿褲),但不知道具體的原因,常常尿尿有灼熱感,顏色深黃,胸悶,頭暈,食不下咽,整個人非常難受,是因為單純的尿道感染嗎?因為這個狀況一...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●如果是術後的線的問題,要處理的是線或是仍有持續漏尿的問題。女性因生育、年紀變大雌激素不足、肥胖、便秘等。容易有骨盆腔內器官(子官、陰道、尿道、腸子等)脫垂,容易造成尿失禁,在大醫院就醫是可以控制和改善的疾病。●尿路感染,除了個人主觀的不適...

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尿酮不正常是否代表酮症?如何處理體味困擾?

應該不是糖尿病患者 尿酮空腹 2+血糖正常 過了5天後 尿酮3+?如題,最近因為體味問題而去做了體檢,發現尿酮不正常,想請問醫生酮症的人體味異常是很正常的嗎,我上網搜了一下資料,發現我應該是飢餓導致酮症,常常因為工作關係有一餐沒一餐,而診斷...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●酮體是身體分解脂肪做為燃料的產物,在(第一型)糖尿病、空腹挨餓太久、發燒、感染、長期腹瀉、嘔吐等可能會發生。除非很嚴重的酮酸中毒,會有特殊的水果味。依您的年紀,有糖尿病的機會不高,但最好再確定一下。●體味可能不是酮體造成的,也許和食物、本...

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家醫科問題:血檢結果解析與建議

血檢問題?陳醫師您好:因日前捐血後的報告出來了發現總膽固醇:188 而LDL-C:高達132mg/dL 糖化血色素:較高5.9 BP:115/77 ALT:13想請問1.這種數據是代表我高血脂還是心血管不好嗎?我平常有用血糖機驗飯前血糖...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●總膽固醇一般正常值≤200,LDL-C一般正常值≤130,只是很輕微增加而已。不算是很高的血脂,以您的年紀,心血管風險一般也不高。●糖化血色素正常值≤5.6,5.7-6.4之間為糖尿病前期,≥6.5為糖尿病。但這個都要驗二次以上,有高才算...

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家醫科分享:無緣無故昏倒的原因及處理方法

無緣無故昏倒?昨天上午我9:00~10:00我在外面練習騎機車,之後有位好心人來教導我有些考試技巧大概站10分鐘左右我開始感到視線漸縮變黑就暈過去,媽媽把我叫醒後,頭還是暈眼前一樣黑,幾分鐘後才能看清眼前的物品,後來爸爸帶我去看醫師,醫師診...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●的確可能是迷走神經性昏厥中之因為久站,造成血液鬱積在下肢、血壓較低造成的暈厥。----------節錄以前的文章與您參考 <a href="https://adoctor.tw/article/119677"&g...

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右下鼠蹊部疼痛原因解析:可能是腸胃或肌肉問題

腹部問題?醫師你好,最近一年因為準備考試,感覺身體有些狀況,但不知道該看哪一科右下鼠蹊部附近長期疼痛,但不是持續的,偶爾在活動和改變姿勢時痛一下,比如躺著或趴著時彎曲、抬起左腿。用手摸沒有摸到硬物或腫塊,生理期正常,沒有體重減輕。目前懷疑可...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●您的考量點都有可能,仍以肌肉骨骼為主,可先用藥物幫忙。但女性仍要考慮泌尿生殖系統問題,如膀胱炎、結石、骨盆疾病或是肌瘤、卵巢腫瘤等。●請先至婦產科、泌尿科進一步診治。祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

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身體不適:長期嗜睡、疲倦、頭痛及口腔症狀

身体狀況連連?請問醫師.本人最近幾日一直想睡.開始發現的第一天 白天上班約9.10點就想睡就睡了1小時多.中午午休也睡了1小時多.仍感到疲倦想睡覺.到下班回家晚上7點到8點之間又會睡1小時左右.晚上就寢也約在11~12點之間就睡了。也容易覺...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●就醫看有無感染或是其他身體病變。●齒痕若無傷口不用太介意,有時候和睡眠狀況不佳、壓力大有關。●舌的小紅點要實際看過才知道,有時候是發炎、缺乏維生素、或是抽菸造成的。建議戒菸。祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

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怕熱體溫偏高,是否需要就醫?

愈來愈怕熱、體溫變高?醫師您好:我小時候很怕冷,而且很耐熱。夏天時關在房間不吹冷氣都不會怎樣,就算吹也不能低於28度(有時甚至29度還覺得冷),不然就要穿外套。除此之外,我還可以整個夏天都穿長褲。那時體溫跟同齡的小孩差不多,都36.0左右。...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●三伏貼我不了解,請洽您的醫師。●夏天因為氣候炎熱,體溫較高是有可能的;一般情況下,不會有人一直在中暑狀況。●覺得熱,如果體溫不高,其實可觀察,少部分可能是受到感染、內分泌失調、心跳過速等等。建議至家醫科或內科進一步診治。祝您健康,桃園醫院...

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舌苔變化:對身體有何影響?

舌苔疑問?您好,我的舌苔之前有段時間比較多,最進少一點,今天看又發現舌頭中後部份比較多,刮下來仔細聞有些微怪味,自己沒有口臭。而舌苔會隨吃的東西變色。去google它說舌苔可以看胃、腎之類的,但我不是很懂,這樣有礙嗎


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●舌苔的確可能隨著時間、飲食、個人身體情況而稍有改變。但大都不見得是重大的問題。許多時候也會自行改善。●原則上觀察即可,如有不適,建議至牙科或耳鼻喉科進一步診治。祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

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海洋型貧血者可否捐血?

海洋型貧血?醫生您好:我外公和媽媽都有海洋型貧血,我之前入學體檢時也被檢查出有輕微的帶原,但平常都沒什麼症狀也不會不舒服,請問這樣可以捐血嗎?


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●海洋型貧血如果輕度帶原的話,平常可能是沒有症狀的;血紅素的範圍也可能正常,一般女生血紅素約>11.5●如果您的血紅素正常,捐血亦可。但如果您的血紅素<10,則建議不要捐血。●因為海洋型貧血一般輕微的話,不需要任何治療。但如果貧...

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飯前運動與晚餐時間對身體的影響

飯前運動之疑問?醫師您好想請問一下,我最近的生活模式莫約上班到下午6點,下班後去運動1小時(游泳),接著騎著車回家,到家吃飯時間約略8點多,{6點運動,7點騎車回家,8點吃晚餐這樣},有時候在運動完到吃晚餐前的這段期間(7點到8點間)偶爾會...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●我不是運動醫學專家,僅就一般內科觀點與您參考。●您是年輕人,應沒有慢性疾病。在晚餐飯前運動是好的,飯後吃太飽也動不了,一般現代人也沒有時間在早上、下午飯後或睡前運動。但「感覺有點飄飄然」,還是要注意是否水份不夠(脫水),或是運動完有點低血...

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抽血檢驗與感染風險

抽血檢驗問題?醫師您好,前天有提問抽血檢驗流程的問題(<a href="https://adoctor.tw/article/126694">#126694</a>),謝謝醫師的回覆。不好意思我想...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●完全不用擔心感染風險,再者,抽血部位經酒精消毒的目的也是為此。<a href="https://adoctor.tw/article/126643">#126643</a>,<a href...

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糖尿病用藥與減肥:用量是否適當?

糖尿病用藥問題?醫師您好約莫一年前被診斷出糖尿病(飯前血糖143,糖化血色素8.3)醫生要我吃藥且減肥(庫魯化碇早晚一顆,福適佳早上一顆)經過這些時間的努力,瘦了快40公斤,糖化血色素也慢慢降到5.3(每3個月量一次)醫生要我改成早上吃庫魯...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●的確不算大,糖尿病在您的飲食運動減重和藥物輔助之下,血糖控制良好。●但糖化血色素4.8,要小心低血糖的風險,雖然庫魯化碇跟福適佳的低血糖風險較低。最好自行監測血糖,如果有低於七十就是血糖過低。●可再和您的醫師討論處方是否要再進一步調整。祝...

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改善口內異味及舌頭刺痛的方法

口腔問題?醫師您好想請問為何最近一個禮拜口內有異味(有時會覺得酸酸的,但好像不是),舌頭有時會感覺刺痛,這該如何改善?


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●如果最近有吃藥,如抗生素,有時候會引起味覺改變,停藥後慢慢會改善。●口腔異味也要考慮有無鼻竇炎、胃食道逆流或是口水太水、口腔衛生等;舌頭的刺痛可先觀察有無潰瘍或其他病灶,嘗試均衡飲食、補充維生素等,應會逐漸改善。如有不適,請至耳鼻喉科就診...

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家醫科相關問題:經期不規則與小肉瘤該如何處理?

想請問一下?1.這2-3年的經期並不如以前一樣30-40天就會來..(現在大約2-3個月才來一次)曾看過婦產科醫師有抽過血驗過賀爾蒙醫師是告訴我說還沒低於正常值..若是超過3個月未來才吃provera 5gm..有時候吃了後會來但有時沒吃也...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●一般女性停經約51歲,前後幾年內會有月經不規則和某些人會有更年期症狀。荷爾蒙正常表示還沒有到停經的程度,如果沒有更年期症狀,不見得需要用藥。但是要注意月經不規則有沒有其他子宮卵巢病灶,可至婦產科超音波檢查。●鼠蹊部的小肉瘤還是要看過才知道...

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左手肘刺痛原因:電腦使用、頸椎受傷還是皮膚問題?

皮膚摸了會刺痛和感染問題?今天走路汗水流到左手肘突然覺得刺痛回家看應該是沒有傷口 甚至應該沒破皮用手指輕摸 會有刺痛感請問這跟我用電腦時 該部位常靠桌子有關嗎?還是其他問題有可能也會造成(我頸椎C5曾經受傷過 也有心藏病)


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●皮膚刺痛比較可能和壓迫有關;但因頸椎C5受傷過,因此也可能造成手肘不適,但機率較少,因為若是脖子的問題,手的麻痛症狀會持續。如不適,神經科或復健科追蹤。●您原本提的感染問題是不會發生的。可參考最近的問答 https://goo.gl/zi...

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搬家後發現老鼠大便,該如何預防鼠疫?

擔心得到鼠疫?你好:最近剛搬回一年沒住的房子,吃住了幾天後發現家裡有很多老鼠大便。現在非常擔心會感染鼠疫。請問這幾天要特別注意什麼身體症狀嗎?還是要去看家醫科或是哪裡檢查以防萬一?有沒有什麼預防性投藥可以先做?謝謝醫生的諮詢與建議!


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●鼠疫:台灣自1948年起已無病例報告。1950年金門曾發生病例,迄1953年亦告絕跡。目前鼠疫之流行地區主要為南美洲、非州及東南亞。根據世界衛生組織報告,全世界每年約有1,000~2,000個病例。原則上不用擔心鼠疫的問題。●老鼠可傳染漢...

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打籃球接觸流血傷口的病毒感染風險

病毒感染風險(續提問)?陳醫師 您好:感謝您的回覆,我是提問_病毒感染風險_的那位先生,先前提問回顧如下:個人昨天在打籃球時,手部接觸到球友正在流血的傷口(球友傷口結痂,打球時被弄破結痂開始流血),個人的手部並無(開放性正在流血)傷口,在不...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
根據美國疾管署資料 https://goo.gl/fAiPTw●針刺傷傳染B肝:6-30%傳染C肝:1.8%傳染愛滋:0.3%●如果是完整皮膚,接觸到血液B肝:沒有已知的B肝感染風險C肝:沒有已知的C肝感染風險愛滋:沒有已知的愛滋感染風險(...

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抽血檢驗過程中的感染風險

抽血檢驗過程問題?醫師您好:今天前往醫院抽血,醫檢師將單子揉成紙團投入到垃圾桶(消毒用的酒精棉球也是丟到那裏)中,後來好像為了要確認甚麼又取出來打開確認。我想請教醫師,醫檢師後來用取出紙團的手觸碰採血部位,有用酒精棉球消毒並馬上採血,這樣需...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●不會傳染任何疾病。祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

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