尿酮不正常是否代表酮症？如何處理體味困擾？-家醫科

應該不是糖尿病患者尿酮空腹 2+血糖正常過了5天後尿酮3+？

如題，最近因為體味問題而去做了體檢，發現尿酮不正常，想請問醫生酮症的人體味異常是很正常的嗎，我上網搜了一下資料，發現我應該是飢餓導致酮症，常常因為工作關係有一餐沒一餐，而診斷我的家醫科醫生說了，你的體臭不一定是酮症所導致，這另我十分困擾，想請問醫生，要把脂肪酸跟酮從身體裡面燃燒代謝，只能依靠有氧運動跟多喝水排尿嗎，我因為這個體味都不敢社交了。

Shin，20~29歲男性，詢問日期：2017/08/24

陳泰成醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

●酮體是身體分解脂肪做為燃料的產物，在(第一型)糖尿病、空腹挨餓太久、發燒、感染、長期腹瀉、嘔吐等可能會發生。除非很嚴重的酮酸中毒，會有特殊的水果味。依您的年紀，有糖尿病的機會不高，但最好再確定一下。
●體味可能不是酮體造成的，也許和食物、本身容易流汗與否與身體細菌組成有關、少部分是罕見的疾病如臭魚症(個人只遇過疑似一例)。體味問題請洽皮膚科，可用止汗劑或一些藥物幫忙。用爽身粉或是擦乾汗液、香水也有幫助。
祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期：2017/08/24
資料來源：台灣e院 - 應該不是糖尿病患者尿酮空腹 2+血糖正常過了5天後尿酮3+

彙整補充說明

尿酮體的檢測結果不正常，並不一定代表您有酮症。
酮症是指體內酮體的產生過多，通常與糖尿病、長期飢餓或極低碳水化合物飲食有關。
當身體缺乏足夠的葡萄糖作為能量來源時，會開始分解脂肪，產生酮體作為替代燃料。
這種情況下，尿液中的酮體濃度會上升，可能會導致特有的體味，通常被形容為水果味或化學味。

在您的情況中，因為您提到常常因工作關係而有一餐沒一餐，這可能導致身體進入一種輕微的酮症狀態，尤其是在空腹時間過長的情況下。
根據醫學文獻，尿酮體的增加通常與空腹、劇烈運動或低碳飲食有關，而不一定是糖尿病引起的酮酸中毒。
您的家醫科醫生提到的體臭不一定是由酮症引起的，這是因為體味的來源可能非常多樣化，除了酮體外，還可能與飲食、個人體質、汗腺活動、皮膚微生物群等因素有關。

針對體味的困擾，您可以考慮以下幾個方面來改善：
1. 飲食調整：保持均衡的飲食，避免長時間空腹。
定時進食，確保攝取足夠的碳水化合物、蛋白質和脂肪，這樣可以減少身體進入酮症的機會。

2. 水分攝取：多喝水有助於稀釋尿液中的酮體，並促進排尿，這樣可以幫助減少體味的濃度。

3. 運動：適度的有氧運動可以促進新陳代謝，幫助身體更有效地燃燒脂肪和糖分，並改善整體健康。
運動後的洗澡也能幫助去除汗水和細菌，減少體味。

4. 個人衛生：保持良好的個人衛生習慣，定期洗澡，使用止汗劑或爽身粉來控制汗水和體味。

5. 尋求專業建議：如果體味問題持續存在，建議尋求皮膚科或內科醫生的專業意見，進行進一步的檢查和評估，排除其他潛在的健康問題。

最後，體味的問題可能會影響到社交，但這是可以透過改善生活方式和飲食習慣來解決的。
保持良好的心態，並尋求適當的醫療建議，會對您的健康和生活質量有很大的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！